多囊腎需要手術(shù)治療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
臨床上大多數(shù)多囊腎患者是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的,只需要進(jìn)行內(nèi)科藥物對癥治療。
通常多囊腎患者藥物治療方法,也要依據(jù)多囊腎的臨床表現(xiàn)來進(jìn)行不同的藥物選擇。由于多囊腎容易合并有高血壓,所以往往是需要使用降壓藥物進(jìn)行治療。比如要使用RAS阻斷劑或鈣離子通道阻滯劑。
多囊腎患者如出現(xiàn)水腫,應(yīng)使用利尿劑。多囊腎患者如合并有感染、出血,需要臥床休息,同時要適當(dāng)?shù)氖褂弥寡?、抗感染藥物治療。如多囊腎患者,腎臟囊腫體積非常大,導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的腰痛,也可選擇手術(shù)治療。
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臨床上大多數(shù)多囊腎患者是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的,只需要進(jìn)行內(nèi)科藥物對癥治療。
通常多囊腎患者藥物治療方法,也要依據(jù)多囊腎的臨床表現(xiàn)來進(jìn)行不同的藥物選擇。由于多囊腎容易合并有高血壓,所以往往是需要使用降壓藥物進(jìn)行治療。比如要使用RAS阻斷劑或鈣離子通道阻滯劑。
多囊腎患者如出現(xiàn)水腫,應(yīng)使用利尿劑。多囊腎患者如合并有感染、出血,需要臥床休息,同時要適當(dāng)?shù)氖褂弥寡?、抗感染藥物治療。如多囊腎患者,腎臟囊腫體積非常大,導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的腰痛,也可選擇手術(shù)治療。
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多囊腎是種常見的遺傳性腎臟疾病,特別容易導(dǎo)致尿毒癥的出現(xiàn)。所以患有多囊腎能活多久時間,是因人而異的。
有些多囊腎的人存活的時間較長,能活到60多歲,甚至70多歲。當(dāng)然有些多囊腎患者,因?yàn)楦鞣N原因,如沒有積極治療或因?yàn)楦鞣N并發(fā)癥的發(fā)生,存活的時間就較短,甚至不到40歲左右,就因?yàn)槟X出血而死亡。
所以,診斷有多囊腎后,一定要重視腎臟疾病的治療。如要控制患者血壓,降低尿蛋白,而且要避免感染和勞累,要禁止使用對腎臟有毒性的藥物,一旦出現(xiàn)有各種并發(fā)癥后,要及時到醫(yī)院治療。
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多囊腎往往是一種家族遺傳性的疾病,是基因遺傳有關(guān)系。多囊腎是不是一定會出現(xiàn)腎功能衰竭,倒并沒有絕對性,大多數(shù)有的患者會出現(xiàn)腎功能的衰竭,甚至?xí)霈F(xiàn)尿毒癥。每個人出現(xiàn)的早晚不一樣,因此多囊腎是引起腎功能衰竭的常見原因之一,但是并不是絕對會導(dǎo)致腎功能的衰竭,所以說如果家族,有了多囊腎病史,還是要一定要隨訪血肌酐,要關(guān)注血肌酐水平升高的情況。
目前多囊腎沒有特效藥物治療的,只能做的臨床的觀察,一旦出現(xiàn)了肌酐進(jìn)行性的升高,達(dá)到了尿毒癥的階段,要及早的進(jìn)行透析的治療。
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多發(fā)腎囊腫和多囊腎還是有區(qū)別的,多發(fā)腎囊腫是腎里面,雙腎有多發(fā)的囊腫,但是多囊腎就不一樣了,多囊腎經(jīng)常跟基因有關(guān),比如多囊腎同時會伴發(fā),多囊肝多囊胰等等,這些同時存在,它是一種基因異常的表現(xiàn),但是多發(fā)腎囊腫就不一定有這個基因?qū)W上的表現(xiàn)。
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多囊腎的全稱叫做常染色體顯性遺傳性多囊腎,這在臨床上是最常見的一種遺傳性腎臟疾病。這樣的患者體內(nèi)攜帶多囊腎的基因,一般來說患者在幼兒以及青少年時期并不會發(fā)病,大多數(shù)患者是在二三十歲以后,腎臟開始出現(xiàn)多發(fā)性的囊泡,這種囊泡主要來源于腎小管,腎臟的囊泡越長越多,體積越來越大,擠壓正常的腎組織,容易造成出血感染。時間長了,最終可能會發(fā)展到腎功能衰竭,大概有50%的患者在60歲左右的時候會發(fā)展到慢性腎衰竭尿毒癥期。
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多囊腎是一種遺傳性疾病,這是遺傳性腎臟疾病中最多見的一種。
多囊腎的患者體內(nèi)有多囊腎的基因,一般大多數(shù)的多囊腎都是常染色體顯性遺傳,患者身體內(nèi)攜帶的這種基因會有一半的概率遺傳給子女,子女?dāng)y帶這種基因以后,會在成年以后表達(dá)出來,也會造成腎臟出現(xiàn)多發(fā)性的囊泡。所以多囊腎是會遺傳的,而且遺傳的概率是50%,不管子女是男孩,還是女孩都是如此。多囊腎的患者在生育的時候可以提前做干預(yù),可以提前做基因的篩查,做選擇。