嬰兒發(fā)燒的癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
嬰兒發(fā)燒的癥狀除體溫高于平時(shí)正常溫度外,還可出現(xiàn)顏面潮紅或臉色蒼白、精神興奮性增高或精神減弱、嗜睡、或胡言亂語(yǔ)、或四肢末端溫暖或厥冷,可伴有咳嗽、鼻塞、流涕、呼吸急促、氣喘,食欲減退、不思飲食、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛,以及可出現(xiàn)發(fā)燒、驚厥、寒戰(zhàn)等。發(fā)燒的癥狀因原因不同,其癥狀也有所不同。如持續(xù)發(fā)生病因不明時(shí),應(yīng)積極尋找病因,然后對(duì)因治療。
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嬰兒發(fā)燒的癥狀除體溫高于平時(shí)正常溫度外,還可出現(xiàn)顏面潮紅或臉色蒼白、精神興奮性增高或精神減弱、嗜睡、或胡言亂語(yǔ)、或四肢末端溫暖或厥冷,可伴有咳嗽、鼻塞、流涕、呼吸急促、氣喘,食欲減退、不思飲食、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛,以及可出現(xiàn)發(fā)燒、驚厥、寒戰(zhàn)等。發(fā)燒的癥狀因原因不同,其癥狀也有所不同。如持續(xù)發(fā)生病因不明時(shí),應(yīng)積極尋找病因,然后對(duì)因治療。
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嬰兒的體溫和成年人差不多,如果體溫超過(guò)37度,就算發(fā)燒,37度到38度之間算是低燒,38度到39度算是中等發(fā)燒,39度到41度算是高燒,超過(guò)41度算是極高熱。對(duì)于38度5以下,可以應(yīng)用物理降溫的方法,多飲水和一些感冒靈顆粒等等。物理降溫主要是用酒精和溫水擦拭腋窩以及手心、腳心。如果體溫超過(guò)38度1,5以上,這時(shí)候需要用一些退燒藥。常用的有對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。卷葉,再輔助以物理降溫,把體溫降下來(lái)。如果體溫持續(xù)不退,需要到醫(yī)院就診,明確發(fā)燒的原因,進(jìn)行一個(gè)相應(yīng)的治療。
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嬰兒發(fā)燒38度時(shí),多喂一些溫開(kāi)水,此時(shí)多需要予以物理降溫,??梢允褂脺厮畢⑴c的方法使其發(fā)熱下降,例如使用溫水毛巾擦拭孩子的額頭,頸部?jī)蓚?cè),雙側(cè)腋下、大腿根部、腘窩等地方,如果情況允許,在室內(nèi)可以預(yù)洗溫水澡,有助于退熱。部分患兒還可以退熱貼敷于額頭,使其發(fā)燒逐漸的下降,在退熱的過(guò)程中,觀察患兒的精神狀態(tài)。如果精神狀態(tài)良好,飲食也無(wú)明顯的下降,此時(shí)可以繼續(xù)的與物理降溫觀察處理。但如果退熱效果不佳,出現(xiàn)高熱,甚至出現(xiàn)反復(fù)的惡心、嘔吐、頭痛、腹瀉、精神萎靡等情況,需要及時(shí)的前往醫(yī)院就診,避免病情的加重。
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發(fā)燒一般由體溫的上升期、體溫的高熱期,以及體溫下降期三期組成。
如果處于體溫的上升期,主要表現(xiàn)為疲乏無(wú)力、肌肉酸痛、皮膚蒼白、畏寒或者是寒戰(zhàn)的現(xiàn)象。主要是由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)出了一些沖動(dòng),引起交感神經(jīng)刺激皮膚、血管的收縮,導(dǎo)致皮膚發(fā)白。由于皮膚的散熱減少,引起畏寒的感覺(jué),中樞發(fā)出了沖動(dòng),導(dǎo)致骨骼肌不隨意的周期性收縮,引起寒戰(zhàn)。
高熱期主要表現(xiàn)為持續(xù)的高熱,體溫下降期散熱大于產(chǎn)熱,這個(gè)時(shí)候主要的表現(xiàn)就是汗多和皮膚潮濕。
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今天我們來(lái)討論一下嬰兒體溫37度2是否屬于發(fā)熱?在醫(yī)學(xué)定義上面,嬰兒的體溫要大于等于37度3的校準(zhǔn)后溫度,稱之為發(fā)熱,
所謂的校準(zhǔn)后溫度取決于三方面,一方面是監(jiān)測(cè)的部位,第二方面監(jiān)測(cè)所使用的儀器,第三方面監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確度。
在嬰兒期間我們最推崇的使用水銀體溫計(jì)監(jiān)測(cè)肛門溫度,然后根據(jù)數(shù)值減去0.5度,就是最為準(zhǔn)確的檢測(cè)結(jié)果。其次我們還可以選擇夜溫使用水銀體溫計(jì),測(cè)量后加上0.5度,或者使用電子耳溫槍監(jiān)測(cè)耳朵內(nèi)的溫度,可以直接使用電子耳聞槍的數(shù)據(jù)所謂判讀,
因?yàn)樾∧挲g的測(cè)體溫操作起來(lái)比較麻煩,很多家長(zhǎng)會(huì)喜歡用紅外線的體溫計(jì)去監(jiān)測(cè),比如說(shuō)額頭溫度,軀干溫度或者是手腳溫度,這些可以作為早期初步的參照。
但由于這些測(cè)量方法容易受到外界環(huán)境溫度的影響。所以如果一旦懷疑有發(fā)熱,還是建議用剛才所說(shuō)的三種方式重新測(cè)量。
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嬰兒發(fā)燒,應(yīng)先測(cè)量體溫,如果溫度在38.5℃以下,可給予物理降溫,用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等部位,也可根據(jù)退熱貼緩解癥狀,如果測(cè)量體溫在38.5℃以上,應(yīng)遵醫(yī)囑口服布洛芬或?qū)σ阴0被拥人幬锿藷跃徑獍Y狀。
同時(shí)要注意加強(qiáng)護(hù)理,避免受涼,注意保暖,多喝水。如果嬰兒反復(fù)高熱不退,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查血常規(guī),C反應(yīng)蛋白等相關(guān)檢查,來(lái)鑒別是病毒感染還是細(xì)菌感染,給予抗感染治療。