妊娠期糖尿病會(huì)自愈嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
妊娠期糖尿病是孕期常見的并發(fā)癥,妊娠期糖尿病患者孕期要做好管理,一般產(chǎn)后大部分妊娠期糖尿病都可以自愈。所以產(chǎn)后42天時(shí),最好是復(fù)查一下糖耐量實(shí)驗(yàn),看血糖是否恢復(fù)正常。如血糖恢復(fù)正常,就可以不用治療。如血糖仍然偏高,就要到內(nèi)科來治療糖尿病。
當(dāng)然,即使是恢復(fù)正常的妊娠期糖尿病患者,在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)也會(huì)發(fā)生糖尿病,她比正常人群發(fā)生糖尿病的年齡會(huì)提早很多年,所以,對(duì)于妊娠期糖尿病的患者,產(chǎn)后一定要多運(yùn)動(dòng),管理好飲食,盡可能延緩糖尿病的發(fā)病時(shí)間。
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妊娠期糖尿病是孕期常見的并發(fā)癥,妊娠期糖尿病患者孕期要做好管理,一般產(chǎn)后大部分妊娠期糖尿病都可以自愈。所以產(chǎn)后42天時(shí),最好是復(fù)查一下糖耐量實(shí)驗(yàn),看血糖是否恢復(fù)正常。如血糖恢復(fù)正常,就可以不用治療。如血糖仍然偏高,就要到內(nèi)科來治療糖尿病。
當(dāng)然,即使是恢復(fù)正常的妊娠期糖尿病患者,在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)也會(huì)發(fā)生糖尿病,她比正常人群發(fā)生糖尿病的年齡會(huì)提早很多年,所以,對(duì)于妊娠期糖尿病的患者,產(chǎn)后一定要多運(yùn)動(dòng),管理好飲食,盡可能延緩糖尿病的發(fā)病時(shí)間。
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如果在分娩以后隨著胎盤的娩出,胰島素物質(zhì)的減少,般產(chǎn)后不需要胰島素,但是如果有血糖異常,可以用1-2周的胰島素再進(jìn)行治療,過程中需要及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,進(jìn)行對(duì)癥胰島素劑量。如果通過飲食的控制以及合理的運(yùn)動(dòng)能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),胰島素就可以不用,將來恢復(fù)也會(huì)很好。
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一般妊娠期糖尿病經(jīng)過嚴(yán)格的飲食控制以及適量的運(yùn)動(dòng)等方法,血糖可以得到有效的控制。
但仍然有一部分孕婦通過飲食以及運(yùn)動(dòng)控制,她的血糖仍然不能得到有效的控制,需要接受胰島素的治療,才能控制血糖。如果血糖控制好了之后,對(duì)胎兒的影響也會(huì)降低,但這時(shí)候需要詳細(xì)的接受產(chǎn)前檢查,詳細(xì)的監(jiān)控餐后血糖,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行胰島素的應(yīng)用。
監(jiān)測(cè)血糖的方法就是餐前血糖小于5.3mmol/L,餐后1小時(shí)小于7.8mmol/L,餐后2小時(shí)應(yīng)該小于6.7mmol/L。血糖得到有效控制之后,很多并發(fā)癥不會(huì)發(fā)生。
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在妊娠期規(guī)定是24周到28周,這個(gè)時(shí)間是最佳的去做妊娠期糖耐量實(shí)驗(yàn),一個(gè)確診糖尿病診斷的,實(shí)驗(yàn)一個(gè)時(shí)期24周到28周。但是如果超過了28周,我們發(fā)現(xiàn)這個(gè)孕婦她存在這個(gè)羊水過多,胎兒過大等等這些情況,我們也可以考慮給她做糖耐量實(shí)驗(yàn)。但是在做糖耐量實(shí)驗(yàn)之前,我們建議大家要了解這個(gè)孕婦的空腹血糖情況,如果在24周以上,她到空腹血糖,達(dá)到5.1毫摩爾每升,這個(gè)時(shí)候她已經(jīng)是妊娠期糖尿病了。這個(gè)時(shí)候這部分孕婦,是禁止再去做糖耐量實(shí)驗(yàn)的,這樣就會(huì)給她造成一些危險(xiǎn),她的血糖會(huì)持續(xù)高好多天,不能下降,這樣是對(duì)孕婦和胎兒是有危險(xiǎn)的。
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妊娠期糖尿病正常的狀態(tài)下,一般不會(huì)導(dǎo)致低血糖,因?yàn)槟軌虮辉\斷為妊娠期糖尿病,往往是因?yàn)檠堑脑龈?,但是被診斷為妊娠期糖尿病的婦女,可能會(huì)有恐糖的情緒,會(huì)不自覺的來降低飲食的攝入,降低熱量的攝入,有一些人可能會(huì)過于嚴(yán)苛的來控制自己的熱量攝入,會(huì)在這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)一些低血糖,還有一些婦女是由于生活方式干預(yù)沒有做好,或者生活方式干預(yù),不能夠使她的血糖控制在正常范圍內(nèi),這時(shí)候添加胰島素的使用。
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妊娠期糖尿病一般來說是不會(huì)導(dǎo)致胎兒得糖尿病的,但是從遠(yuǎn)期來看,得了妊娠期糖尿病的婦女,孩子出生以后,成年罹患糖尿病或者是心血管疾病,或者是代謝綜合癥的風(fēng)險(xiǎn),要比正常孕婦孕育的孩子,成年以后發(fā)生這一類疾病的風(fēng)險(xiǎn)要高,對(duì)于媽媽是妊娠期糖尿病的婦女來說,孩子出生以后,應(yīng)該適當(dāng)?shù)谋O(jiān)測(cè)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。