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陳峰副主任醫(yī)師
泌尿外科
九江市中醫(yī)院
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前列腺癌的早期癥狀

收聽:2.33k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

早期前列腺癌的臨床癥狀比較隱蔽,臨床上部分患者是因?yàn)榍傲邢僭錾?,做前列腺電切術(shù)后送病理,才發(fā)現(xiàn)有前列腺癌。也有部分患者是在體檢時(shí)通過直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺質(zhì)地變硬,或者查血前列腺特異抗原才發(fā)現(xiàn)異常。也有部分患者患前列腺癌是臨床表現(xiàn)和前列腺增生的臨床表現(xiàn)相類似,常表現(xiàn)為排尿障礙前列腺癌的早期排尿障礙癥狀,一般稱漸進(jìn)性發(fā)作,在短時(shí)間內(nèi)會(huì)迅速加重,表現(xiàn)為尿頻、排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)、排尿不盡的感覺。

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    陳峰副主任醫(yī)師
    九江市中醫(yī)院泌尿外科
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    早期前列腺癌的癥狀一般不明顯,臨床上部分前列腺癌患者是在做前列腺電切術(shù)或查前列腺特異性抗原才發(fā)現(xiàn)有前列腺癌。也有部分患者是在體檢時(shí)做肛門指檢,發(fā)現(xiàn)前列腺癌。前列腺癌表現(xiàn)為前列腺硬結(jié)或前列腺的質(zhì)地較硬,也有部分前列腺癌的早期表現(xiàn)和前列腺增生類似,主要表現(xiàn)為尿頻、排尿困難、尿線變細(xì)、排尿不盡感,而且會(huì)出現(xiàn)夜尿增多。如果腫塊壓迫尿道較嚴(yán)重,還可出現(xiàn)充盈性尿失禁,甚至出現(xiàn)尿潴留。

    陳峰副主任醫(yī)師
    九江市中醫(yī)院泌尿外科
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    1、前列腺癌早期的病灶非常小,所以它對(duì)排尿和全身的影響都是比較小的,很多患者都是在體檢的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)有前列腺癌。2、有部分患者因?yàn)橥瑫r(shí)合并有增生,所以前列腺癌的早期癥狀可能和前列腺增生的癥狀相混淆。如尿頻尿急、排尿不干凈、夜尿多等,這些癥狀不單獨(dú)是前列腺癌所特有的,前列腺增生也可以有這個(gè)癥狀。

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    前列腺癌沒有早期癥狀??梢酝ㄟ^泌尿外科醫(yī)生做直腸指診的方法發(fā)現(xiàn)前列腺質(zhì)地變硬,從而早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌。如果腫瘤已經(jīng)到了晚期,要做更好的檢測,比如通過滴血檢測里面前列腺癌的抗原有沒有升高,包括最近在開展的前列腺癌健康指數(shù)是一種更新型的前列腺癌的流標(biāo),可以更精準(zhǔn)的告訴病人得前列腺癌的概率。

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    應(yīng)該說前列腺癌早期,它是沒有特別的臨床表現(xiàn)的。早期的臨床表現(xiàn),可能就是跟前列腺增生的,臨床表現(xiàn)會(huì)有所重疊,因?yàn)榍傲邢傺椎陌l(fā)生率也是隨著年齡的增加而增加,那在很多一部分前列腺癌的患者當(dāng)中,它跟前列腺增生是并存的。所以說他早期可能會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多。這種情況當(dāng)然隨著疾病的進(jìn)展,假如說腫瘤侵犯到前列腺的尿道,或者說侵犯膀胱頸的時(shí)候,可能就會(huì)出現(xiàn)一些血尿,排尿困難加重這種癥狀,甚至出現(xiàn)一些尿頻尿急,一些明顯加重。尿路刺激癥狀當(dāng)疾病進(jìn)一步發(fā)展的時(shí)候,假如說轉(zhuǎn)移到骨頭上去了,因?yàn)槲覀冎狼傲邢倌[瘤的話,它特別容易轉(zhuǎn)移到骨頭上去,這個(gè)時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)一些病理性的骨折?;蛘哒f一個(gè)嚴(yán)重的患者,他可能會(huì)出現(xiàn)脊髓的一個(gè)壓迫癥狀,表現(xiàn)為行走不穩(wěn),甚至一個(gè)癱瘓的情況。當(dāng)然如果骨頭破壞的比較嚴(yán)重患者也會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的疼痛的癥狀。

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    崔崳副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院泌尿外科
    02:37