血管性癡呆該如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
血管性癡呆的治療應(yīng)該包括治療腦血管病以及抗癡呆治療兩部分。因?yàn)檠苄园V呆的發(fā)病基礎(chǔ)就是腦血管病,腦血管病主要包括腦出血、腦梗塞、腦小血管病以及短暫性腦缺血發(fā)作。
對(duì)于缺血性腦血管病的患者,主要是給予抗血小板穩(wěn)定斑塊,活血化瘀,改善腦循環(huán),保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞,以及控制高血壓、糖尿病等各種高危因素。而對(duì)于出血性腦血管病的患者,主要是控制高血壓等高危因素,同時(shí)應(yīng)積極的進(jìn)行肢體功能的康復(fù)。除治療腦血管病外,血管性癡呆的患者還應(yīng)給予抗癡呆的藥物進(jìn)行治療。常用的藥物包括美金剛、多奈哌齊以及鈣離子拮抗劑。
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血管性癡呆的治療應(yīng)該包括治療腦血管病以及抗癡呆治療兩部分。因?yàn)檠苄园V呆的發(fā)病基礎(chǔ)就是腦血管病,腦血管病主要包括腦出血、腦梗塞、腦小血管病以及短暫性腦缺血發(fā)作。
對(duì)于缺血性腦血管病的患者,主要是給予抗血小板穩(wěn)定斑塊,活血化瘀,改善腦循環(huán),保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞,以及控制高血壓、糖尿病等各種高危因素。而對(duì)于出血性腦血管病的患者,主要是控制高血壓等高危因素,同時(shí)應(yīng)積極的進(jìn)行肢體功能的康復(fù)。除治療腦血管病外,血管性癡呆的患者還應(yīng)給予抗癡呆的藥物進(jìn)行治療。常用的藥物包括美金剛、多奈哌齊以及鈣離子拮抗劑。
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血管病的對(duì)腦子這塊直接治療以外,實(shí)際上我們血管病的危險(xiǎn)因素,我們都要去干預(yù)的,我們一般血管病治療,現(xiàn)在是兩大類的藥物是常用的,一類是這種控制血脂,然后減少腦子的動(dòng)脈的斑塊,另外就是我們抗血小板的藥,老百姓經(jīng)常講的阿司匹林什么的,這個(gè)藥物除了這些治療,還有同時(shí)我們可以在加用一些改善認(rèn)知的,改善腦子反應(yīng)的一些藥物,在醫(yī)院的話有條件還可以做一些,所謂認(rèn)知的康復(fù),是醫(yī)生或者我們康復(fù)師帶領(lǐng)患者,去主動(dòng)地記一些東西,認(rèn)識(shí)的訓(xùn)練,訓(xùn)練一些東西提高腦子的認(rèn)知的能力,這是我們?cè)卺t(yī)院的治療,到家以后很注重的就是,我們要預(yù)防腦血管病再犯,如果血管再堵了那他這個(gè)認(rèn)知可能會(huì)更加重。
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血管性癡呆患者日常護(hù)理時(shí),需要注意以下幾個(gè)問題:
第一,血管性癡呆患者外出需要有家人的陪伴,避免獨(dú)處,以免發(fā)生意外,比如走失或者出車禍等。
第二,平時(shí)家屬要和血管性癡呆的患者多溝通、多交流,對(duì)改善認(rèn)知功能會(huì)有一定的幫助。
第三,早期的血管性癡呆患者護(hù)理的重點(diǎn)在于記憶力的訓(xùn)練,盡量鍛煉大腦功能。
第四,如果血管性癡呆患者不能自理,需要做好飲食護(hù)理、洗漱及大小便護(hù)理,如果已經(jīng)臥床,需要勤翻身、拍背,同時(shí)要堅(jiān)持規(guī)律的服藥。
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血管性癡呆患者護(hù)理應(yīng)注意以下三點(diǎn):第一是防止患者走失;第二是防止患者去危險(xiǎn)的地方;第三是對(duì)于血管性癡呆的患者常伴有吞咽困難,進(jìn)食時(shí)容易嗆咳,防止患者進(jìn)食過快,以免食物誤入氣管引起窒息,家人要注意讓其飲食合理。平時(shí)要注意給患者翻身、勤擦洗、幫助患者主動(dòng)活動(dòng),進(jìn)行輕柔的運(yùn)動(dòng)和鍛煉。
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治療主要包括防止卒中、改善認(rèn)知功能、控制行為和精神癥狀。1、防止卒中。高血壓、血脂異常、糖尿病、心臟病的控制,還有戒煙 。2、改善認(rèn)知功能,膽堿酯酶抑制劑對(duì)血管性癡呆有改善作用。3、控制行為和精神癥狀。根據(jù)癥狀使用相應(yīng)的抗精神科藥物,建議由專業(yè)人士指導(dǎo)后使用,因?yàn)樗鼈儠?huì)有相應(yīng)的副作用。
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血管性癡呆的治療包括兩個(gè)方面,一方面就是以治療腦血管病疾病為主,另一方面就是腦功能恢復(fù),就是改善患者的認(rèn)知功能控制行為和精神癥狀。具體的方法主要是治療高血壓,然后改善腦循環(huán),增加腦的血流量,另外就是抗血小板聚集治療等。另外中醫(yī)中藥在治療血管性癡呆方面也有一定的作用。