多囊卵巢綜合征怎么治療
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多囊卵巢綜合征的病人的臨床治療,主要是根據(jù)病人的需求來給予治療。
比如未婚的女性目前沒有生育要求的情況下,臨床上往往是根據(jù)具體的情況給予人工周期進(jìn)行治療。如果是已婚的女性,在臨床上有生育的要求,如果雄性激素比較高的情況下,先降雄性激素進(jìn)行治療,絕大部分要經(jīng)過三個(gè)月到半年左右的時(shí)間,雄性激素才會(huì)降到正常。然后再給予相應(yīng)的促排卵進(jìn)行治療,在促排卵治療之前要做相應(yīng)的檢查了解卵巢功能,并且要了解雌二醇是否正常,然后再給予促排卵。在促排卵治療的過程中,臨床上就建議通過B超來監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)和發(fā)育情況,如果卵泡達(dá)到優(yōu)勢(shì)之后,可以指導(dǎo)同房,這樣會(huì)提高懷孕的幾率。
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多囊卵巢綜合征的病人的臨床治療,主要是根據(jù)病人的需求來給予治療。
比如未婚的女性目前沒有生育要求的情況下,臨床上往往是根據(jù)具體的情況給予人工周期進(jìn)行治療。如果是已婚的女性,在臨床上有生育的要求,如果雄性激素比較高的情況下,先降雄性激素進(jìn)行治療,絕大部分要經(jīng)過三個(gè)月到半年左右的時(shí)間,雄性激素才會(huì)降到正常。然后再給予相應(yīng)的促排卵進(jìn)行治療,在促排卵治療之前要做相應(yīng)的檢查了解卵巢功能,并且要了解雌二醇是否正常,然后再給予促排卵。在促排卵治療的過程中,臨床上就建議通過B超來監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)和發(fā)育情況,如果卵泡達(dá)到優(yōu)勢(shì)之后,可以指導(dǎo)同房,這樣會(huì)提高懷孕的幾率。
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多囊卵巢綜合征主要的治療方法就是控制體重在正常的范圍。另外調(diào)經(jīng)、促排卵治療。
如果有生育要求,要根據(jù)性激素6項(xiàng)的化驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整治療,主要的用藥是短效口服避孕藥,停藥以后再促排卵治療。
一般情況下,懷孕的幾率還是比較高的,但如果沒有生育要求,則要保持兩個(gè)月來一次月經(jīng),主要是為了保護(hù)子宮內(nèi)膜,也就是在50天沒有來月經(jīng)的時(shí)候,可以口服黃體酮或者是地屈孕酮12~14天。停藥后來月經(jīng)有保護(hù)子宮內(nèi)膜的作用,防止子宮內(nèi)膜的病變。
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多囊卵巢綜合征的治療如下:
1、首先要進(jìn)行生活方式的調(diào)整,尤其是對(duì)于肥胖型的多囊卵巢綜合征患者,應(yīng)該通過飲食和運(yùn)動(dòng)的方式有效的控制體重,降低胰島素抵抗,恢復(fù)排卵。
2、藥物治療,先是調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,可以通過口服避孕藥的方式達(dá)到目的??诜茉兴幹械脑屑に爻煞?,還可以有效的降低雄性激素的水平。
3、除此以外,在恢復(fù)月經(jīng)周期后,可以誘發(fā)排卵,達(dá)到受孕的目的。
4、手術(shù)治療,主要是腹腔鏡下的卵巢打孔和楔形切除,主要是為了通過卵巢打孔,促進(jìn)排卵,而楔形切除可以切除卵巢組織,減少激素分泌,而達(dá)到治療的效果。
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多囊卵巢綜合征的治療如下:
臨床治療以患者的治療目的為基準(zhǔn),例如調(diào)整月經(jīng)周期或者患者有生育要求的,給予促排卵治療。
一些女性患有多囊卵巢綜合征,但是暫時(shí)沒有生育要求,這種情況下就需要預(yù)防多囊卵巢綜合征所帶來的并發(fā)癥。有一些患者由于多囊卵巢綜合癥而出現(xiàn)高雄激素血癥,導(dǎo)致患者多毛或者痤瘡,此時(shí)應(yīng)當(dāng)應(yīng)用一些相對(duì)安全的藥物降低雄激素,例如避孕藥。一些患者有多囊卵巢綜合癥后,需要生育,此時(shí)需要使用促排卵的藥物進(jìn)行治療,比如克羅米芬,但是在此之前,患者如果體內(nèi)激素水平偏高,需要先降低激素水平以后,在開始促排卵治療。多數(shù)患者多囊卵巢綜合癥以后,體內(nèi)的雄激素黃體生成素水平都會(huì)偏高,卵泡處于激素異常的環(huán)境內(nèi),生長(zhǎng)會(huì)對(duì)卵泡的質(zhì)量造成影響,使懷孕幾率減少,流產(chǎn)的幾率增加。所以如果患者有妊娠需求,首先應(yīng)該降低雄激素的水平。
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多囊卵巢綜合征的治療主要包括以下幾個(gè)方面:
第一,調(diào)整生活方式,這也是最常用的。尤其是對(duì)于肥胖型的多囊卵巢綜合征的患者,應(yīng)該控制飲食,增加運(yùn)動(dòng)量,以達(dá)到降低體重的目的,這樣能夠恢復(fù)排卵以及生育功能。
第二,藥物治療,藥物治療主要是包括調(diào)整月經(jīng)周期,降低血雄激素的水平,改善胰島素抵抗,誘發(fā)排卵這四個(gè)方面,進(jìn)行對(duì)癥的藥物治療。
第三,最后一項(xiàng)是手術(shù)治療,具體有腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)以及卵巢楔形切除術(shù)這兩種類型,但是臨床上最常用的是前兩種治療方式。
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多囊卵巢綜合征的治療:
對(duì)于肥胖型的多囊卵巢綜合征患者,首先要控制飲食和增加運(yùn)動(dòng),要降低體重,縮小腰圍,可以增加胰島素的敏感性,降低胰島素以及雄激素水平,這樣有可能會(huì)自行恢復(fù)排卵及生育功能。
同時(shí)要通過藥物治療,首先要調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,要周期性服藥,一般是口服避孕藥,這樣就能夠調(diào)整月經(jīng)周期,也有些是在月經(jīng)的后半期服用孕激素,這樣既可以保護(hù)子宮內(nèi)膜,也可以恢復(fù)排卵,恢復(fù)生育功能。
還有些可以通過手術(shù)治療,比如腹腔鏡下的卵巢打孔術(shù)以及卵巢楔形切除術(shù)等。多囊卵巢綜合征的治療要因人而異,采取個(gè)體化的治療。