拉屎便血怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
排便時出現(xiàn)了大便帶血,首先需要查看便血的顏色,絕大多數(shù)的便血為鮮紅色便血,引起鮮紅色便血的原因主要和痔瘡以及肛裂有關(guān),有時直腸息肉或者直腸炎癥性疾病也會引起便血,但是炎癥性便血一般伴隨有膿血或者膿液以及黏液便,鮮紅色便血的患者需要通過肛門鏡檢查進(jìn)一步明確診斷。如果確診了是由于痔瘡或者肛裂而引起的出血時,可以選擇口服相關(guān)的痔瘡止血藥物,以及配合肛塞痔瘡栓對癥治療。如果患者排便時便血顏色為暗紅色,或者伴隨有粘液濃液時,則需要進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)的電子腸鏡檢查,來明確引起出血的原因是由于腸道炎癥性疾病,還是其他息肉或者腫瘤等器質(zhì)性病變。
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排便時出現(xiàn)了大便帶血,首先需要查看便血的顏色,絕大多數(shù)的便血為鮮紅色便血,引起鮮紅色便血的原因主要和痔瘡以及肛裂有關(guān),有時直腸息肉或者直腸炎癥性疾病也會引起便血,但是炎癥性便血一般伴隨有膿血或者膿液以及黏液便,鮮紅色便血的患者需要通過肛門鏡檢查進(jìn)一步明確診斷。如果確診了是由于痔瘡或者肛裂而引起的出血時,可以選擇口服相關(guān)的痔瘡止血藥物,以及配合肛塞痔瘡栓對癥治療。如果患者排便時便血顏色為暗紅色,或者伴隨有粘液濃液時,則需要進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)的電子腸鏡檢查,來明確引起出血的原因是由于腸道炎癥性疾病,還是其他息肉或者腫瘤等器質(zhì)性病變。
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便血的時候同時有肛門疼痛,便血同時伴有肛門疼痛,尤其是便鮮血同時,伴有肛門疼痛、往往是肛裂,很少,內(nèi)痔出血往往是無痛的新鮮血便,肛裂出現(xiàn)它是,既有新鮮的血便同時,它伴有肛門的疼痛,為什么,因為肛裂出血以后,肛裂是肛管上的一個潰瘍,這上面就是說肛裂的創(chuàng)面底部有豐富的神經(jīng),排便你大便經(jīng)過以后肛管,發(fā)生擴(kuò)張造成潰瘍面神經(jīng)的刺激,然后發(fā)生劇痛,新鮮肛裂它疼痛時間比較短,一般往往就排便時疼痛或者排便后持續(xù)一兩分鐘或者有些人會持續(xù)幾十秒鐘,他就不痛了,是新鮮肛裂,慢性肛裂發(fā)生的時間,疼痛的時間比較久有些人一大便甚至要疼痛,一天、短的也要痛幾個鐘頭,因為這種慢性肛裂的疼痛,它不光是刺激了,潰瘍創(chuàng)面的神經(jīng),它還引起了我們肛門,潰瘍后面的潰??的痙攣,這種疼痛往往持續(xù)時間比較久,一直要痛到??麻痹以后才不痛,這種就是這兩個疼痛是不一樣的就是說便血肛門疼痛,往往是肛裂。
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出現(xiàn)便血,首先需要進(jìn)行相關(guān)的肛腸科檢查,進(jìn)一步明確病因,對癥治療。
引起大便出血的原因主要和肛門局部的直腸近端出血有關(guān)。多數(shù)鮮紅色出血主要是痔瘡以及肛裂出血,而如患者大便出血,顏色為暗紅色,或伴隨有膿液、黏液一同排出肛門外時,則建議患者進(jìn)一步進(jìn)行電子腸鏡檢查,來排除腸道息肉、腸道炎癥及腸道腫瘤性疾病。
如是痔瘡或肛裂出血,主要以口服或外用清熱涼血止血的藥物為主,而腸道息肉性出血需要進(jìn)行電子腸鏡下的息肉切除治療。腸道炎癥性出血首先需要進(jìn)行抗炎對癥治療,如是由于腸道惡性腫瘤而引起的出血時,則需要完善全身檢查后,對局部腫瘤進(jìn)行手術(shù)切除。
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便血首先就是需要先到肛腸科進(jìn)行檢查,在診斷明確以后,主要就是通過藥物進(jìn)行治療,或者是通過手術(shù)等方法進(jìn)行治療。
便血如果是鮮紅色的,一般是考慮有痔瘡、肛裂等疾病的存在,如果是有暗紅色伴有血塊粘液的,要排除是不是腸道內(nèi)有異常增生的組織,或者是有炎癥性腸病的存在,一般是需要進(jìn)一步的進(jìn)行電子纖維結(jié)腸鏡的檢查。
如果是由于痔瘡、肛裂等肛門處常見疾病引起的便血,主要就是通過藥物治療為主;如果是有腸息肉的存在,但是在腸鏡下進(jìn)行切除的治療;如果腸道有發(fā)生惡性腫瘤的,一般是要進(jìn)行根治性的手術(shù)治療,是在腹腔鏡下進(jìn)行手術(shù),也是屬于微創(chuàng)的手術(shù)方法。
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內(nèi)痔我們分為四度,一度僅僅有便血,二度就是有便血,同時排便時內(nèi)痔會從,排便肛門口突出,但是便后它自己能迅速回,三度突出以后需要手返回,四度是無法用手返回,內(nèi)痔反反復(fù)復(fù)出血,確實有一部分人會出現(xiàn),這種情況,主要還是要根據(jù)內(nèi)痔分度處理,如果內(nèi)痔分度是三度以上的沒有什么特別余地,必須采取相應(yīng)的手術(shù)治療,當(dāng)然手術(shù)方式根據(jù)內(nèi)痔,不同的情況進(jìn)行選擇,包括結(jié)合病人的醫(yī)院,根據(jù)選擇,如果是一二度的內(nèi)痔,反復(fù)出血,一般還是調(diào)整患者飲食有些是反復(fù)大便干結(jié),干結(jié)以后糞便把內(nèi)痔粘膜擦破,造成出血,一個是調(diào)整患者飲食,第二個就是藥物治療,這種改成靜脈藥物,收縮痔瘡血管的藥物。還有結(jié)合藥膏藥霜治療,一般來說治療一段時間,它出血絕大多數(shù)人會知道,當(dāng)然有針對少數(shù)一二度內(nèi)痔,經(jīng)過嚴(yán)格的保守治療,仍然是出現(xiàn)這種便血量比較大,便血比較多的情況這種,還是進(jìn)行手術(shù)治療或者有一部分人無法做手術(shù)的可以進(jìn)行硬化劑的注射,硬化治療也可以達(dá)到,很好止血目的。
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查出便血原因以后,就根據(jù)便血原因去處理,比如說是如果查出來很不幸是一個急腸腫瘤,那我們肯定要根據(jù),肯定要說住入院一般要進(jìn)行,手術(shù)治療或者這種,新輔助治療以后再進(jìn)行,手術(shù)治療當(dāng)然要根據(jù),腸癌的分期,具體的分期去進(jìn)行,如果是其他原因,比如說炎癥潰瘍這種,一般可以進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療,比如說潰瘍性急腸炎或者是格倫病這一類,它都是有相應(yīng)特效的藥物,可以用梅沙拉氫,進(jìn)行相應(yīng)的去治療,梅沙拉氫包括這種,如果是累及直腸或者是直引為主的可以考慮,進(jìn)行灌腸、藥酸結(jié)合口服藥物,一起治療,如果是一般累及直腸的炎癥,一般單純的口服藥物就可以了,如果是這種息肉,可以進(jìn)行腸鏡下的摘除。還有肛周常見疾病,痔瘡、肛裂,痔瘡的出血,一般可以口服,這種改善靜脈循環(huán)消腫,輸送痔瘡血管的藥物,比如說這種第二思敏片,硝釷子、硝酯烷這一類藥物,同時輔以馬應(yīng)龍藥膏,痔瘡膏或者藥酸進(jìn)行,對癥的去治療,肛裂的治療主要有兩個原則,一個原則是軟化大便,就是吃一點軟化大便的藥物,第二個就是局部用藥膏,用點藥酸,進(jìn)行促進(jìn)肛裂創(chuàng)面的愈合。