便秘伴嚴(yán)重腹痛會(huì)有哪些疾病
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
便秘如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的腹痛,要考慮好幾種原因,一種原因就是便秘加重,導(dǎo)致腸梗阻有可能是這種,就是原因有可能是糞性的腸梗阻,大便積得太多導(dǎo)致腸梗阻,也有可能是腫瘤,本身腸道有腫瘤、腫瘤大便不暢以后,導(dǎo)致了腫瘤性的腸梗阻,是需要鑒別,然后就是說(shuō)還有一部分的少數(shù)人,他沒(méi)有發(fā)展到腸梗阻,但是他也有比較嚴(yán)重的腹痛,主要還是因?yàn)楸忝?,造成了腸子的強(qiáng)烈的腸痙攣,強(qiáng)烈的腸蠕動(dòng),造成腹痛,需要強(qiáng)調(diào)的是如果是這種,功能性的腹痛,就是強(qiáng)烈的腸痙攣強(qiáng)蠕動(dòng)造成的這種往往能自行緩解或者是便秘糾正以后,它可以得到改善,如果這種劇烈的腹痛,一直是持續(xù)的那必須是及時(shí)就醫(yī),去排除掉腸梗阻的情況,腸梗阻一般來(lái)說(shuō)是需要住院治療的。
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便秘如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的腹痛,要考慮好幾種原因,一種原因就是便秘加重,導(dǎo)致腸梗阻有可能是這種,就是原因有可能是糞性的腸梗阻,大便積得太多導(dǎo)致腸梗阻,也有可能是腫瘤,本身腸道有腫瘤、腫瘤大便不暢以后,導(dǎo)致了腫瘤性的腸梗阻,是需要鑒別,然后就是說(shuō)還有一部分的少數(shù)人,他沒(méi)有發(fā)展到腸梗阻,但是他也有比較嚴(yán)重的腹痛,主要還是因?yàn)楸忝?,造成了腸子的強(qiáng)烈的腸痙攣,強(qiáng)烈的腸蠕動(dòng),造成腹痛,需要強(qiáng)調(diào)的是如果是這種,功能性的腹痛,就是強(qiáng)烈的腸痙攣強(qiáng)蠕動(dòng)造成的這種往往能自行緩解或者是便秘糾正以后,它可以得到改善,如果這種劇烈的腹痛,一直是持續(xù)的那必須是及時(shí)就醫(yī),去排除掉腸梗阻的情況,腸梗阻一般來(lái)說(shuō)是需要住院治療的。
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其實(shí)在臨床上面腹痛伴隨便秘,最主要先要考慮的可能還是臨床常見(jiàn)的急腹癥,最主要像腸梗阻這是應(yīng)該是最主要考慮的 ,那么一般的時(shí)候,像我們中醫(yī)內(nèi)科門診見(jiàn)到這樣的病人,還是建議他到外科去檢查一下是不是腸梗阻,那么再有腹痛伴有便秘,像臨床常見(jiàn)的這種腫瘤有的時(shí)候也會(huì)有的,那么再有像闌尾炎的病人,有的人也會(huì)出現(xiàn)腹痛伴有便秘的,所以腹痛便秘在臨床上面如果見(jiàn)到腹痛伴有便秘,腹痛比較重的還要引起重視的,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院去治療。
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腹痛伴隨著有發(fā)熱,有可能是以下的疾病而引起的:
第一,如果是整個(gè)腹部或者肚子周圍出現(xiàn)腹痛,而且腹痛之前是吃了一些不干凈的食物而導(dǎo)致,通常多是急性胃腸炎的表現(xiàn)。
第二,有可能是右上腹部出現(xiàn)疼痛,而且伴隨著有發(fā)熱以及黃疸等情況,有可能是膽囊炎或者膽管堵塞而導(dǎo)致的膽管炎。
第三,如果是右下腹部麥?zhǔn)宵c(diǎn)的地方出現(xiàn)明顯的疼痛,伴隨著有發(fā)熱,這種情況很有可能是急性闌尾炎的情況。
第四,如果整個(gè)腹部都出現(xiàn)有劇烈疼痛,伴隨著有腹肌緊張,腹部的壓痛、反跳痛,很有可能是一些腹腔內(nèi)的臟器出現(xiàn)破裂,導(dǎo)致急性腹膜炎的表現(xiàn),比如胃穿孔、腸穿孔或者肝脾破裂等等。
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腹痛伴隨著有大便異常,有可能是以下的疾病導(dǎo)致的:
第一,有可能是急性胃腸炎,通常都是由于吃了不干凈的食物或者腹部受了寒涼的刺激,而導(dǎo)致這種情況,除了腹痛之外,還會(huì)伴隨著有腹瀉的情況,就是排一些黃色的水樣便,而且排便的次數(shù)是比較多的。
第二,有可能是消化道出血的原因而導(dǎo)致腹痛,伴隨著大便異常。這種情況通常大便是會(huì)出現(xiàn)有柏油樣的黑色,或者甚至有便血的情況。如果出現(xiàn)有黑便,通常都是上消化道出血為主。如果是出現(xiàn)有明顯的鮮紅色的血液,通常都是下消化道出血為主。
第三,也有可能是腸道的腫瘤而導(dǎo)致大便的異常。
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腹部疼痛伴隨著有尿液異常,有可能是以下的疾病而導(dǎo)致的:
第一,有可能是泌尿系結(jié)石而導(dǎo)致,這種情況一般都會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的中下腹部疼痛,而且還會(huì)伴隨著有同側(cè)腎區(qū)的疼痛以及叩擊痛,一般都會(huì)伴隨有血尿或者稍微偏紅色的尿液。
第二,有可能是泌尿系感染而導(dǎo)致的,最常見(jiàn)的就是膀胱炎或者腎盂腎炎,一般都會(huì)引起下腹部膀胱區(qū)的地方出現(xiàn)疼痛,伴隨著尿液比較混濁或者有血尿。還會(huì)伴隨著有尿頻、尿急、尿痛的表現(xiàn)。如果是有腎盂腎炎,還會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)腎區(qū)的叩擊痛,甚至有寒戰(zhàn)、發(fā)熱的情況。
第三,有可能是膀胱或者骨盆受到外傷而導(dǎo)致腹痛伴隨著血尿的情況。
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腹痛伴隨著有皮膚黃染,這種情況通常都是伴隨著有黃疸的表現(xiàn),常見(jiàn)的就是肝膽方面的疾病。一般會(huì)出現(xiàn)有右上腹部的疼痛。如果是肝臟的問(wèn)題,一般有可能是急性的肝炎或者亞急性的肝炎,或者有肝硬化,甚至有肝臟的惡性腫瘤等情況。
第二,膽道的疾病。比如急性的膽管結(jié)石而導(dǎo)致的阻塞性膽管炎,也會(huì)出現(xiàn)黃疸、皮膚黃染等情況。一般這種情況可以去醫(yī)院檢查右上腹部的B超,或者做上腹部的CT,以及抽血化驗(yàn)肝功能等情況,都可以明確診斷的。