腦梗能治療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦梗死是可以治療的。
如果患者出現(xiàn)了突發(fā)性的言語含糊不清,構(gòu)音障礙,吞咽困難,口角歪斜,肢體運動障礙,肢體感覺異常等癥狀,此類患者有可能就出現(xiàn)了腦梗死。患者越早治療,將來的預后會越好。假如在發(fā)病4.5小時之內(nèi),這些患者符合靜脈溶栓治療的指征,并且沒有靜脈溶栓治療的禁忌癥,可以應用阿替普酶等藥物進行靜脈溶栓治療。在靜脈溶栓治療之后,顱內(nèi)的缺血半暗帶就會被挽救,患者的神經(jīng)功能缺損癥狀也會逐漸改善,這些患者甚至可能不會遺留后遺癥,但是此類患者往往需要終身應用藥物進行治療。
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腦梗能活多久,一般和腦梗的部位、腦梗的并發(fā)癥有一定關(guān)系。
腦梗病人的壽命,在醫(yī)學上講腦梗一般不會影響人體的正常壽命,腦梗的死因往往是因為大面積腦梗塞、腦干梗死,以及腦梗死的并發(fā)癥,包括肺炎、壓瘡、雙下肢深靜脈血栓形成、肺部感染等疾病造成的??梢砸鹄^發(fā)性的腦水腫或者直接影響心跳、呼吸生命中樞,造成生命中樞的不穩(wěn)定。
腦梗威脅人們主要是影響工作和生活。腦梗的面積大小不一樣,部位的不同,臨床表現(xiàn)也不同,大部分腦梗的病人表現(xiàn)比較輕,不影響壽命。
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腦梗死是可以治療的。
如果患者出現(xiàn)了突發(fā)性的言語含糊不清,構(gòu)音障礙,吞咽困難,口角歪斜,肢體運動障礙,肢體感覺異常等癥狀,此類患者有可能就出現(xiàn)了腦梗死。患者越早治療,將來的預后會越好。假如在發(fā)病4.5小時之內(nèi),這些患者符合靜脈溶栓治療的指征,并且沒有靜脈溶栓治療的禁忌癥,可以應用阿替普酶等藥物進行靜脈溶栓治療。在靜脈溶栓治療之后,顱內(nèi)的缺血半暗帶就會被挽救,患者的神經(jīng)功能缺損癥狀也會逐漸改善,這些患者甚至可能不會遺留后遺癥,但是此類患者往往需要終身應用藥物進行治療。
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康復這個概念是這樣的,如果是大面積腦梗我們的期望值不能太高,比如說都癱了走路也不行了吃飯飲水講話也不再清楚了,那么這個時候根據(jù)梗塞的情況康復隨著治療會有一些改善,那它改善的程度如何要根據(jù)當時損傷的部位不同而不同,所以在治療上切記不要期望值過高,如果在患病以后治療一段時間情況比患病的時候有改善,那這就是應該抱著樂觀態(tài)度應該積極的面對,當然由于腦梗造成的不便和這些那樣的臨床癥狀,這些都是一個必然的規(guī)律,所以我們對康復這個概念來講,只是比原來進步了有明顯改善了這就是康復了。
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腦梗死能否治好取決于患者從發(fā)病到就診的時間,是否在溶栓時間窗內(nèi)。
一般如果在4.5小時之內(nèi)排除患者沒有其他禁忌癥,可以進行阿替普酶靜脈溶栓。如果溶栓成功,患者血管再通,有可能使神經(jīng)功能完全恢復,治療以后不遺留任何后遺癥狀,算是治愈。
如果超過這個時間窗,大部分腦梗死已經(jīng)形成,有細胞壞死,而腦細胞是不可再生的,一旦壞死,其功能就發(fā)生缺損不可逆,經(jīng)過治療以后,即使癥狀能夠好轉(zhuǎn),也是通過周圍組織的代償作用,本來已經(jīng)壞死的腦組織是無法恢復功能的,所以不能算是腦梗死治療好了。
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腦梗的病人是可以過性生活的,但前提是一定要在疾病得到有效的控制情況下,病情在明顯的緩解情況下進行?;颊叩难獕?、心率以及生命體征要在穩(wěn)定的情況,要監(jiān)測血壓,把血壓控制在正常的范圍。而且性生活不宜過于頻繁,因為過于頻繁的性生活,容易導致血壓升高,容易誘發(fā)腦血管疾病,建議每周一次就可以,注意勞逸結(jié)合。
腦梗需要長期的服用抗血小板聚集、活血化瘀、改善循環(huán)、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物進行治療,并且做好二級預防,預防腦梗塞的復發(fā)。
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缺血性腦卒中也就是腦梗死。要根據(jù)不同的臨床類型、發(fā)病時間,來實施個體化的治療方案,一般分為內(nèi)科治療、外科治療、中醫(yī)治療、康復治療等四類。一,內(nèi)科治療,在發(fā)病6個小時內(nèi)如果沒有禁忌癥,可以進行靜脈溶栓,同時要保持呼吸道通暢,給予吸氧,控制血壓、血糖、血脂、糾正水電解質(zhì)紊亂、預防消化道出血,使用改善腦循環(huán)的藥物,如人尿激肽原酶等。神經(jīng)保護類藥物,如依達拉奉、胞二磷膽堿等。二,外科治療,近年來比較常用的介入治療方法,為血管內(nèi)支架植入術(shù),對于大面積的梗死如果沒有禁忌癥,可實施開顱減壓術(shù)或部分腦組織切除術(shù)。三,中醫(yī)治療,氣虛血瘀是缺血性腦卒中的主要病機,治療應以益氣通脈為主,輔以活血化瘀,標本兼治。建議在醫(yī)生的指導下選用具有,補氣活血功效的相關(guān)中成藥,如腦脈利顆粒。四,康復治療,通過有針對性的運動訓練、言語訓練等恢復患者的基本功能,提高生活自理能力,最終回歸工作崗位。