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劉祥禮主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科

胸部疼痛是什么原因

收聽:3.84k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

胸部疼痛的原因有很多,其中心臟方面的疾病,包括冠心病、心絞痛、急性心肌梗死,都可以出現(xiàn)明顯的胸痛癥狀,再就是心包炎的患者也可以出現(xiàn)明顯的心痛。
除此以外,呼吸系統(tǒng)方面的疾病,包括肺部的炎癥或者氣胸發(fā)作、胸膜炎這些疾病,也可以導(dǎo)致胸痛的癥狀出現(xiàn)。所以出現(xiàn)胸部的疼痛,需要先做相應(yīng)的檢查,明確診斷,包括心電圖、心臟彩超檢查、化驗(yàn)心肌酶譜,做胸片檢查,聽一下肺部的呼吸,通過這些檢查就可以找出胸痛的原因,然后在針對(duì)性的采取措施進(jìn)行治療,才可以達(dá)到良好的治療效果。

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    劉祥禮主任醫(yī)師
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    胸部疼痛的原因有很多,像心臟方面的疾病,特別是冠心病、心絞痛、急性心肌梗塞或者心包炎都可以出現(xiàn)胸痛的癥狀。肺部的疾病包括氣胸、胸膜炎、肺部的炎癥,也可以出現(xiàn)胸痛的癥狀。 所以單純胸部的疼痛原因很多,需要通過心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超檢查、胸片檢查,并結(jié)合肺部的聽診,心臟的聽診來進(jìn)一步明確診斷,先確診疼痛的原因,然后在確定具體的治療方案,不同疾病導(dǎo)致的胸痛,治療是不一樣的,需要具體分析。

    劉祥禮主任醫(yī)師
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    胸部疼痛首先要考慮是否為冠心病導(dǎo)致的,是否為冠心病、心絞痛還是急性心肌梗死的發(fā)作,需要做心電圖檢查,明確是否存在心肌缺血。除了心絞痛以外,還要考慮是否為肺部器官、支氣管的疾病,是否存在胸膜和心包的疾病等等,需要做相關(guān)的檢查,以便明確診斷,同時(shí)也要考慮是否存在胃及食道的病變,存在胃食道反流疾病等等,也要同時(shí)注意是否有肝膽的疾病造成的胸部疼痛。你要注意是否有氣胸的問題,而一些不是太嚴(yán)重的胸痛,要考慮是否為肋圓骨炎那間神經(jīng)痛,或者是在帶狀皰疹的前期,除外這些器質(zhì)性病變以后,由心臟神經(jīng)官能癥也可以導(dǎo)致胸痛的發(fā)作。

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    胸部疼痛往往給患者造成很大的恐慌,一般胸部疼痛有以下幾種原因: 第一、如果是心前區(qū)疼痛,要小心心臟疾病,比如心絞痛、心肌缺血引起來的疼痛,這時(shí)候應(yīng)該到心內(nèi)科做急診心電圖以及心肌酶譜檢查。 第二、有可能是肺部的疾病,比如胸腔積液、肺部感染會(huì)出現(xiàn)胸部疼痛,呼吸、翻身以及咳嗽等動(dòng)作都會(huì)引起疼痛。 第三、胸部疼痛,在年輕人里面多見,就是肋骨疼痛綜合癥以及蒂策病等,會(huì)出現(xiàn)胸部疼痛,在做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)的時(shí)候會(huì)引起疼痛加重。 第四、如果是老年人出現(xiàn)胸部疼痛,要警惕肺部腫瘤以及骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的壓縮性骨折,也會(huì)引起胸部疼痛。 當(dāng)出現(xiàn)胸部疼痛時(shí),可以到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,比如肺部CT、血沉、C反應(yīng)蛋白等或者做胸椎磁共振,請(qǐng)專科醫(yī)生進(jìn)行分析治療。

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    尾椎疼痛常見的原因非常多,有些在走路、久坐、咳嗽或者噴嚏等動(dòng)作的時(shí)候誘發(fā)。一般可分為脹痛或者針刺樣的疼痛。具體的原因有以下幾種可能: 一、腰椎間盤突出癥導(dǎo)致的尾椎疼痛。 二、骶尾韌帶的慢性損傷引起的。比如長(zhǎng)時(shí)間坐位,活動(dòng)量減少,以及從事坐位工作的一些人。 三、外傷引起骶尾韌帶急性損傷,未經(jīng)系統(tǒng)治療留下骶尾慢性疼痛。 治療措施有很多種,包括局部熱敷,口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,采取針灸按摩、小針刀等治療。

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    心臟疼痛,確切的說很多人感受到是胸部疼痛,有以下幾種可能的原因,當(dāng)然最常見的就是心臟本身的疾病,出現(xiàn)在中青年或中老年患者,尤其是長(zhǎng)期吸煙飲酒的人,或者有家族史的人,可能會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈缺血性疾病,出現(xiàn)心絞痛,劇烈的疼痛,也有可能是心肌梗死要引起重視。 第二種原因就是胸部的疾病引起來的心臟疼痛。我們說如果出現(xiàn)了感染性胸膜炎,患者呼吸翻身咳嗽的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)或胸前區(qū)的疼痛。如果出現(xiàn)了氣胸,也會(huì)引起心臟部位的疼痛。 第三種原因,就是神經(jīng)痛,有些中老年患者或免疫能力低下的人出現(xiàn)心臟疼痛,其實(shí)它是出現(xiàn)了帶狀皰疹神經(jīng)痛,這也是胸痛中心經(jīng)常接診的一種類型的胸痛,其實(shí)就是帶狀皰疹神經(jīng)痛。 少見的原因,包括胸椎壓縮性骨折,引起心臟疼痛等。

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