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二尖瓣狹窄最常見的原因就是風(fēng)濕熱，是由于風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的二尖瓣狹窄，其它的原因包括老年性的瓣膜退行性變、先天性的瓣膜狹窄、心內(nèi)膜炎或者其它的疾病導(dǎo)致的瓣膜狹窄，這些病因都比較少見，最常見的原因還是風(fēng)濕性心臟病。
二尖瓣狹窄發(fā)生以后，需要及時做心腦彩超檢查，明確瓣膜狹窄的程度。一般情況下對輕度的狹窄可以采用保守治療，就可以獲得不錯的效果，但需要定期復(fù)查。對中重度的二尖瓣狹窄，最好的方法是采用介入治療或者外科開心手術(shù)，進(jìn)行瓣膜置換，才可以達(dá)到良好的治療效果。
二尖瓣狹窄最常見的原因就是風(fēng)濕熱，是由于風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的二尖瓣狹窄，其它的原因包括老年性的瓣膜退行性變、先天性的瓣膜狹窄、心內(nèi)膜炎或者其它的疾病導(dǎo)致的瓣膜狹窄，這些病因都比較少見，最常見的原因還是風(fēng)濕性心臟病。 二尖瓣狹窄發(fā)生以后，需要及時做心腦彩超檢查，明確瓣膜狹窄的程度。一般情況下對輕度的狹窄可以采用保守治療，就可以獲得不錯的效果，但需要定期復(fù)查。對中重度的二尖瓣狹窄，最好的方法是采用介入治療或者外科開心手術(shù)，進(jìn)行瓣膜置換，才可以達(dá)到良好的治療效果。
二尖瓣狹窄最常見的原因是風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的心臟瓣膜損害。盡管導(dǎo)致二尖瓣狹窄的原因有很多，但是風(fēng)濕性的二尖瓣狹窄還是最主要的原因。 出現(xiàn)這種情況以后，需要及時做心臟彩超檢查，明確瓣膜狹窄的程度，并結(jié)合患者的癥狀，確定合適的治療方案。一般情況下，輕度的二尖瓣狹窄可以通過保守治療，就可以或者比較好的效果。平時要注意休息，避免過度勞累，預(yù)防感冒，定期復(fù)查。對中重度的二尖瓣狹窄，需要通過介入治療或者外科手術(shù)的方法解除瓣膜的狹窄，患者的癥狀才會改善。再就是平時還要使用長效的青霉素，每月肌肉注射一次，預(yù)防風(fēng)濕的復(fù)發(fā)，減輕對二尖瓣的進(jìn)一步損害。
風(fēng)濕性心臟病的病人最常累及的瓣膜就是二尖瓣，出現(xiàn)二尖瓣狹窄。當(dāng)二尖瓣狹窄時，心臟內(nèi)的血流動力學(xué)就會發(fā)生異常和改變，從左心房流入左心室的血液變少，流在左心房的血液增多，會導(dǎo)致左心房增大，肺循環(huán)淤血、水腫，最常見的并發(fā)癥包括： 一、心力衰竭，先出現(xiàn)左心衰竭，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽，嚴(yán)重的可導(dǎo)致咳血。隨著病情的發(fā)展會出現(xiàn)右心衰竭，出現(xiàn)厭食，腹脹，雙下肢浮腫等； 二、心房顫動； 三、血栓栓塞，常見為腦循環(huán)栓； 四、肺部感染； 五、感染性心內(nèi)膜炎。
二尖瓣狹窄早期的癥狀與瓣膜狹窄的程度有關(guān)。如果是輕度的瓣膜狹窄，可能沒有典型的癥狀。如果是中重度的狹窄，患者可能會出現(xiàn)乏力，呼吸費力，特別是在劇烈的運(yùn)動或者勞動時呼吸費力的癥狀會更明顯。 出現(xiàn)這些癥狀，主要是由于二尖瓣的狹窄導(dǎo)致患者的血液從左心房流向左心室比較困難，導(dǎo)致左心房壓力升高，肺靜脈回流受阻，導(dǎo)致肺淤血。出現(xiàn)二尖瓣狹窄以后，需要盡早做心臟彩超檢查，明確瓣膜狹窄的程度，及時采取有效的措施進(jìn)行治療，特別是對重度的瓣膜狹窄，可以采用介入治療球囊擴(kuò)張的方法，或者采用外科手術(shù)的方法解除瓣膜的狹窄。
1、肥胖因素。肥胖得到控制后，脂肪的浸潤會有所減少，甚至消失。2、飲酒。脂肪的浸潤每天飲酒量超過80~160克的，發(fā)生脂肪肝的增長率要多5~25倍。3、快速減肥。快速減輕體重的措施，可以引起脂肪分解，使丙二醛脂質(zhì)過氧化物大量增加，損傷肝細(xì)胞。4、營養(yǎng)不良。5、約50%的糖尿病患者可發(fā)生脂肪肝。6、藥物影響。7、妊娠因素。8、其他因素。
二尖瓣狹窄導(dǎo)致肺水腫的原因主要是由于狹窄的二尖瓣影響血液從左心房流向左心室，導(dǎo)致左心房血液容量增加，壓力升高，從而導(dǎo)致肺靜脈回流受阻。肺靜脈壓力升高，從而引起肺淤血進(jìn)一步發(fā)展，就會導(dǎo)致肺水腫發(fā)生。 患者會表現(xiàn)為勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的情況下，還可以導(dǎo)致休息狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸困難，甚至端坐呼吸，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫的表現(xiàn)。所以二尖瓣狹窄導(dǎo)致的肺水腫，最有效的方法就是對二尖瓣進(jìn)行擴(kuò)張或者手術(shù)治療，解除瓣膜的狹窄，只有這樣患者的癥狀才可以得到改善。當(dāng)然在手術(shù)以前出現(xiàn)肺水腫，可以使用利尿藥物，擴(kuò)血管的藥物，主要是擴(kuò)張靜脈血管的藥物，來減輕肺水腫的程度，緩解呼吸困難的癥狀。
