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如何治療小兒腹瀉

收聽:1.50k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

小孩出現(xiàn)腹瀉時(shí)要注意觀察有沒有一些其它的伴隨癥狀,是否有發(fā)熱,精神如何,尿量是否明顯減少,以及腹瀉的次數(shù)。如果是孩子消化功能不好出現(xiàn)的腹瀉,可以適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)益生菌,或者是通過調(diào)節(jié)飲食就會(huì)緩解,吃一些面條、面湯,容易消化的食物,減少刺激性的食物攝入。
如果發(fā)作的次數(shù)比較多,伴有發(fā)熱,孩子的精神狀態(tài)也不好,要及時(shí)到醫(yī)院去尋找醫(yī)生,進(jìn)行相關(guān)的檢查,明確腹瀉的原因,什么原因造成的感染,需要及時(shí)的檢查腹瀉的感染源,針對(duì)他的病因進(jìn)行處理,并且及時(shí)的給患兒進(jìn)行補(bǔ)液,防止內(nèi)環(huán)境的紊亂,所以小兒腹瀉時(shí)要根據(jù)情況進(jìn)行不同的治療。

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    一 就是飲食療法,孩子得了腹瀉以后,如果是輕癥的,就要盡量的減少奶量,代以米湯 糖鹽水等,重癥的要禁食,并且給予靜脈補(bǔ)液。第二個(gè)是進(jìn)行液體療法,因?yàn)槲覀冎篮⒆痈篂a以后,大便水份丟失很多,這時(shí)候孩子會(huì)出現(xiàn)脫水,出現(xiàn)脫水以后有兩種治療方法。一種就是口服法,口服法適用于輕度脫水,或者是嘔吐不嚴(yán)重的孩子,如果嘔吐嚴(yán)重的孩子,喝不下口服補(bǔ)液鹽,那就需要進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,靜脈補(bǔ)液主要用于,中度和重度的脫水,這時(shí)候孩子口服補(bǔ)液鹽,不能保證他的水分,這時(shí)候就要進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。第三點(diǎn)治療就是控制感染,主要針對(duì)病因,因?yàn)楦篂a細(xì)菌感染主要有,大腸桿菌感染 金葡菌感染,還有空腸彎曲菌感染,這個(gè)時(shí)候就要選用合適的抗生素,來進(jìn)行治療,第四點(diǎn)是對(duì)癥治療,孩子腹瀉以后,可以給他口服腸道益生菌。比如枯草桿菌 二聯(lián)活菌顆粒,還有地衣芽胞桿菌膠囊,等促進(jìn)腸道的消化吸收。另外可以給他口服蒙脫石散,保護(hù)胃腸黏膜 止瀉 ,小兒腹瀉有幾種常見的類型,小兒腹瀉是小兒疾病中,比較常見的疾病,但是由于小兒的身體,處于發(fā)育時(shí)期,各個(gè)臟器的發(fā)育還不夠成熟,一旦出現(xiàn)腹瀉等情況。會(huì)給孩子的身體,造成很大的負(fù)擔(dān)和影響,因此對(duì)于小兒腹瀉的治療,不能馬虎,那么小兒腹瀉有哪幾種類型,小兒腹瀉主要分三種類型,第一個(gè)主要是生理性腹瀉,生理性腹瀉多見于。

    陳秀敏副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院小兒內(nèi)科
    01:49
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    第一點(diǎn),一定要是預(yù)防和治療脫水。第二個(gè)就是繼續(xù)喂養(yǎng)也是一樣的,你除了要預(yù)防治療脫水以外,除了要補(bǔ)充以外,你要繼續(xù)的給他飲食的治療。明確的如果是一個(gè)雙糖酶缺乏,或者乳糖不耐受,你可以給他去乳糖的奶粉。另外我們沒有強(qiáng)調(diào)說,這個(gè)小孩子一定是不能吃乳制品,在接下去這個(gè)小孩子,我們要用的就是合理的用藥。特別強(qiáng)調(diào)合理的應(yīng)用抗生素,還有一個(gè)千萬(wàn)別忘了補(bǔ)充鋅。當(dāng)然包括之前也說黏膜的保護(hù)劑,或者是微生態(tài)的制劑,維生素A,還有一點(diǎn)中國(guó)的中醫(yī)博大精深,有很多可以用中醫(yī)。比如說小兒的推拿針灸,還是會(huì)有一定的幫助的。

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    腹瀉是小兒常見病之一,小孩出現(xiàn)腹瀉以后,首先要尋找腹瀉的原因,是受涼、感染、不潔飲食,還是輔食添加不合理造成的。對(duì)于受涼、輔食添加不合理、不潔飲食,需要進(jìn)行一個(gè)飲食的調(diào)整,腹部的保暖,患兒的癥狀一般會(huì)改善。如果癥狀比較重,還可以口服一些蒙脫石散,或者是媽咪愛來進(jìn)行一個(gè)止瀉以及調(diào)節(jié)腸道菌群。如果患兒的腹瀉是由于感染造成的,而且腹瀉的次數(shù)比較多,并且出現(xiàn)發(fā)熱精神差等癥狀,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)大便檢查以及血常規(guī)的檢查,并給予抗感染治療,補(bǔ)液治療,及時(shí)的觀察患兒的精神狀況,這樣才能有達(dá)到一個(gè)有效的治療。

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    小兒腹瀉需要根據(jù)孩子大便的次數(shù),大便的量和大便的形狀等因素來診斷的。孩子腹瀉分為生理性腹瀉和病理性腹瀉,生理性腹瀉主要發(fā)生在一歲以內(nèi)的,包括會(huì)出現(xiàn)虛胖和情緒暴躁,并且伴有濕疹的現(xiàn)象,沒有其他特殊癥狀,不會(huì)影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。 病理性腹瀉主要是由于感染引起的,會(huì)出現(xiàn)負(fù)責(zé)惡性、嘔吐和發(fā)燒等情況。病情嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致壞死性腸炎。小孩腹瀉時(shí)要注意日常的飲食規(guī)律,少量多餐,多吃一些好消化的食物,多吃維生素含量高的食物,不要過度運(yùn)動(dòng),注意臀部的護(hù)理,防止感染,注意保暖,避免受涼,使病情加重。

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    診斷小兒腹瀉一般都這樣,會(huì)根據(jù)季節(jié)診斷。如果是秋冬季的話,肯定是病毒最常見。如果是夏季的話,肯定會(huì)更多的考慮是細(xì)菌。除了一個(gè)發(fā)病的季節(jié),當(dāng)然病史是很重要的。病另外一個(gè)就是臨床的表現(xiàn),另外就是大便的常規(guī),或者大便的病原學(xué)的檢查,通過這些我們肯定可以很明確的就診斷出,小孩子的一個(gè)腹瀉病。診斷必須要有是否存在脫水,怎么樣性質(zhì)的脫水,脫水的程度是怎么樣,有沒有電解質(zhì)的紊亂,有沒有酸堿平衡的紊亂,這是他完整的診斷,當(dāng)然最好能加一個(gè)病原學(xué)。比如說輪狀病毒性腸炎,中度脫水或者中度等滲性脫水,或者低鉀血癥或者是代謝性酸沖突,其實(shí)這才算是一個(gè)比較完整的診斷。