如何診斷缺鐵性貧血
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是血清鐵蛋白小于12微克每升,骨髓鐵染色顯示骨髓小粒??扇捐F消失,鐵粒幼細(xì)胞小于15%,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度小于15%,F(xiàn)EP比上hb的大于45微克每克血紅蛋白小細(xì)胞低色素性貧血,男性的血紅蛋白小于120克每升,女性血紅蛋白小于110克每升,孕婦的血紅蛋白小于100克每升,平均紅細(xì)胞體積低于80分升,平均紅細(xì)胞血紅蛋白量小于27皮克,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度小于32%。
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缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是血清鐵蛋白小于12微克每升,骨髓鐵染色顯示骨髓小粒??扇捐F消失,鐵粒幼細(xì)胞小于15%,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度小于15%,F(xiàn)EP比上hb的大于45微克每克血紅蛋白小細(xì)胞低色素性貧血,男性的血紅蛋白小于120克每升,女性血紅蛋白小于110克每升,孕婦的血紅蛋白小于100克每升,平均紅細(xì)胞體積低于80分升,平均紅細(xì)胞血紅蛋白量小于27皮克,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度小于32%。
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缺鐵性貧血是由于體內(nèi)的駐身鐵消耗而導(dǎo)致紅細(xì)胞內(nèi)的鐵元素缺乏,造成的貧血。缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是血清鐵蛋白小于12微克每升,骨髓鐵染色顯示骨髓小粒,可燃鐵消失,鐵粒幼細(xì)胞小于15%,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度小于15%。游離原普林以及血紅蛋白的比值,大于45微克每克,血紅蛋白、血常規(guī)提示一個(gè)小細(xì)胞低色素性貧血,男性的血紅蛋白是小于120 20克每升,女性的血紅蛋白是小于110克每升,孕婦的血紅蛋白是小于100克每升,而平均紅細(xì)胞體積低于80每分升,平均紅細(xì)胞、血紅蛋白量小于27匹克,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度小于32%。
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缺鐵性貧血鑒別主要是一些小細(xì)胞性貧血,還有一些體內(nèi)一些鐵異常的情況。
對(duì)于一些小細(xì)胞貧血,有鐵粒幼細(xì)胞貧血,它是一種遺傳或者是不明原因?qū)е碌?。紅細(xì)胞鐵粒幼障礙性的貧血,它也可以表現(xiàn)為一個(gè)小細(xì)胞性貧血,但是它的血清鐵蛋白濃度高,血清鐵和鐵飽和度是增高的,總體結(jié)合率不低。
還有像海洋性貧血,它的血清鐵蛋白是不低的,而且還有增高的情況,還有一些慢性病導(dǎo)致的貧血,如慢性炎癥感染,腫瘤等也會(huì)引起一些鐵代謝異常性的貧血,而且貧血也是個(gè)小細(xì)胞性的。還有一個(gè)像轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏癥,它是一種常染色體隱性遺傳的一個(gè)貧血,也會(huì)表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血。
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缺鐵性貧血的中醫(yī)診斷如下:缺鐵性貧血的臨床以面色萎黃為主,所以可以用萎黃作為病名。在疾病的發(fā)生發(fā)展的過程當(dāng)中,可以跟食勞、疳黃、黃胖、黃腫、脫力黃、虛勞等病名相互參照,總體都是由于脾胃的虛弱、胃不能夠腐熟、脾不能夠運(yùn)化吸收,導(dǎo)致水谷精微不足、化血無源而出現(xiàn)氣血不足的征象,表現(xiàn)為萎黃。
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甲狀腺癌的診斷主要靠高分辨率彩超的篩查,一般準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%多,所以臨床上我們打了一個(gè)彩超以后,大概就能判斷這個(gè)結(jié)節(jié)是不是甲狀腺癌了,當(dāng)然有些結(jié)節(jié)長得比較有欺騙性,就即像一個(gè)良性結(jié)節(jié),又像是一個(gè)癌性結(jié)節(jié),這種情況就需要評(píng)分系統(tǒng)來幫助我們?cè)u(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的可能性大小,一般評(píng)分是4b類的話,可能有50%的可能性是甲狀腺癌,如果是4c類的話,基本就是甲狀腺癌了,如果還不能確定,我們就進(jìn)行細(xì)針穿刺,從腫瘤組織里面取幾個(gè)細(xì)胞出來看看有沒有癌細(xì)胞,甚至還可以輔助基因檢測(cè)來幫助診斷。
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干眼癥的診斷方法如下:
1、可通過患者癥狀初步診斷,病人往往會(huì)主訴口干,可以此為依據(jù)。
2、可通過客觀的檢查診斷,現(xiàn)在做的比較多就是綠紙實(shí)驗(yàn),我們有專門的綠紙,它的吸水性很好,將它放在測(cè)試部位5分鐘以后,然后觀察它的綠紙長度,以明確診斷。
3、還可以用一些特殊的試劑看內(nèi)膜,我們叫內(nèi)膜破碎時(shí)間,如角膜染色。