三叉神經(jīng)痛與頭痛有什么區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
三叉神經(jīng)痛和頭痛是兩種不同的疾病，三叉神經(jīng)痛主要是神經(jīng)局部的神經(jīng)元病變導(dǎo)致的，主要是三叉神經(jīng)受損，受到刺激以后引起的疼痛，而頭痛是由各種原因引起的。
三叉神經(jīng)痛的癥狀一般有一側(cè)的顏面出現(xiàn)一個(gè)驟然發(fā)作的閃痛，但其癥狀應(yīng)該是燒灼樣的，而且難以忍受?？梢?yàn)橄茨?、刷牙、進(jìn)食等誘發(fā)，年齡在40~50歲不等。而偏頭痛一般多見(jiàn)于一個(gè)悶痛、脹痛、電擊樣的疼痛、針刺樣疼痛，有先兆或者是沒(méi)有先兆。先兆的主要是由眼部的視物光點(diǎn)或者是一過(guò)性偏盲，還有伴有一些其他的如惡心、嘔吐、頭暈的癥狀。出現(xiàn)頭痛以后或者是局部的面部疼痛，需要到醫(yī)院去就診，明確到底是什么原因引起的。
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三叉神經(jīng)痛和頭痛是兩種不同的疾病，三叉神經(jīng)痛主要是神經(jīng)局部的神經(jīng)元病變導(dǎo)致的，主要是三叉神經(jīng)受損，受到刺激以后引起的疼痛，而頭痛是由各種原因引起的。
三叉神經(jīng)痛的癥狀一般有一側(cè)的顏面出現(xiàn)一個(gè)驟然發(fā)作的閃痛，但其癥狀應(yīng)該是燒灼樣的，而且難以忍受?？梢?yàn)橄茨?、刷牙、進(jìn)食等誘發(fā)，年齡在40~50歲不等。而偏頭痛一般多見(jiàn)于一個(gè)悶痛、脹痛、電擊樣的疼痛、針刺樣疼痛，有先兆或者是沒(méi)有先兆。先兆的主要是由眼部的視物光點(diǎn)或者是一過(guò)性偏盲，還有伴有一些其他的如惡心、嘔吐、頭暈的癥狀。出現(xiàn)頭痛以后或者是局部的面部疼痛，需要到醫(yī)院去就診，明確到底是什么原因引起的。
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對(duì)于正常個(gè)體來(lái)說(shuō)，國(guó)外的研究證據(jù)表明，人的一生至少會(huì)經(jīng)歷一次頭痛的打擊。頭痛給人帶來(lái)什么樣的體會(huì)，是怎么樣有效的把這種頭痛，進(jìn)行診斷或者是治療。就涉及到我們要對(duì)頭痛的性質(zhì)，頭痛的定義，和頭痛的藥物治療，非藥物治療進(jìn)行區(qū)分。首先要做的就是明確頭痛和三叉神經(jīng)痛、下頜痛、面肌、瞼肌痙攣等等的區(qū)別。在廣義的頭痛概念界定當(dāng)中，三叉神經(jīng)痛也屬于頭痛范圍。但是按照狹義的劃分，我們指的頭痛是指，發(fā)際線以內(nèi)的叫頭痛。而三叉神經(jīng)它分布的主要是面部，所以說(shuō)它是屬于顱面痛的范圍。三叉神經(jīng)痛顧名思義，是三叉神經(jīng)受到刺激，出現(xiàn)的神經(jīng)錯(cuò)亂的表現(xiàn)。而頭痛往往更常見(jiàn)的有，緊張性頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛等等。這些在臨床表現(xiàn)形式上，在發(fā)作的過(guò)程，在治療的藥物方面，有很多共性。但是從名詞上，我們應(yīng)該進(jìn)行有效的區(qū)分，三叉神經(jīng)痛就是三叉神經(jīng)受累，出現(xiàn)的神經(jīng)痛樣的表現(xiàn)，屬于顱面神經(jīng)痛的范圍。
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三叉神經(jīng)痛如果疼痛在三叉神經(jīng)的第一支眼支分布的區(qū)域，那么患者會(huì)出現(xiàn)前額部以及頭頂頭、皮的疼痛，會(huì)牽扯到顱內(nèi)引起頭痛。如果是第二、第三支的疼痛非常劇烈，也會(huì)引起頭部的放射疼痛。
對(duì)于三叉神經(jīng)痛引起的頭痛，可以首先采取藥物卡馬西平或者是止痛片來(lái)對(duì)癥處理。一般來(lái)說(shuō)卡馬西平能夠使得百分之七八十的發(fā)病初期的患者疼痛得到有效的緩解。同時(shí)需要行頭顱磁共振的檢查，以排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的可能，因?yàn)槔^發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于三叉神經(jīng)附近生長(zhǎng)了腫瘤、炎癥、肉芽腫等壓迫三叉神經(jīng)所造成的這些腫瘤占位性會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，也會(huì)引起頭痛。因此如一旦發(fā)現(xiàn)有腫瘤或者是炎性肉芽腫，那么需要采取開(kāi)顱腫瘤切除術(shù)來(lái)緩解三叉神經(jīng)痛和頭痛。
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繼發(fā)性和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的區(qū)別如下：
1、原發(fā)三叉神經(jīng)痛沒(méi)有臨床上可以尋找到的病因，而繼發(fā)三叉神經(jīng)痛往往有腫瘤壓迫、炎癥、損傷、病毒感染等原因。
2、原發(fā)三叉神經(jīng)痛疼痛特點(diǎn)是比較典型的，查體沒(méi)有明顯的陽(yáng)性體征，輔助檢查頭部核磁共振沒(méi)有陽(yáng)性的發(fā)現(xiàn)，而繼發(fā)三叉神經(jīng)痛可以疼痛非常典型，也可以有一些不太典型的特點(diǎn)，患者頭顱核磁檢查往往可以發(fā)現(xiàn)腫瘤等引起的原因。
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三叉神經(jīng)痛和面癱的區(qū)別就是神經(jīng)它這個(gè)性質(zhì)決定的，面神經(jīng)它是支配了面部表情肌的運(yùn)動(dòng)，但是三叉神經(jīng)它是不但有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，還有感覺(jué)神經(jīng)，感覺(jué)神經(jīng)為主，感覺(jué)它有三個(gè)分布，第一個(gè)分布是眼支，第二支是上頜支，第三支是下頜支，三個(gè)分支出現(xiàn)相應(yīng)的疼痛，叫做三叉神經(jīng)痛。面癱它不會(huì)出現(xiàn)疼痛，它主要是周圍性面癱和中樞性面癱，它不伴有疼痛。
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三叉神經(jīng)痛和頭疼，其實(shí)我們需要甄別的，三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為面部發(fā)作性疼痛，當(dāng)然他有些會(huì)出現(xiàn)放射性狀疼痛，他這個(gè)疼痛可以波及到頭部、臉部這些地方，甚至可以波及到耳后，往后走這個(gè)疼痛，當(dāng)然這個(gè)疼痛和普通的頭疼，它還是有一些區(qū)別。
