輕度腦血栓吃什么藥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
輕度腦血栓可以口服藥物進(jìn)行治療,嚴(yán)重的患者還是建議住院輸液治療??诜幬锍_x用以下幾種:
第一、抗血小板藥物,常用阿司匹林或者氯吡格雷,阿司匹林對(duì)胃腸道有一定刺激,有胃黏膜損害,或者消化道出血病史的患者禁止使用,可以選用氯比格雷。
第二、活血化瘀藥物一般是以中成藥為主,如天丹通絡(luò)膠囊、消栓腸溶膠囊、腦心通膠囊等。
第三、改善腦部能量供應(yīng)以及缺血、缺氧狀況的藥物,如艾地苯醌、尼麥角林、尼莫地平。
第四、改善微循環(huán)藥物,比如丁苯酞軟膠囊、貝前列素鈉片。
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其實(shí)輕度腦血栓是老百姓說(shuō)的,我們所說(shuō)的輕度腦血栓也就是指腔隙性的腦梗死或者小卒中,治療上主要是針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行治療。比如說(shuō)你的這個(gè)腦梗死是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化引起來(lái)的,所以我們就需要來(lái)控制動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素,比如說(shuō)是調(diào)整血脂、抗炎癥、控制血壓、控制血糖,如果是癥狀發(fā)生在3小時(shí)到4.5小時(shí)以內(nèi)的,我們可以根據(jù)情況來(lái)采取動(dòng)脈,靜脈溶栓治療,對(duì)于錯(cuò)過(guò)溶栓治療時(shí)間的我們可以給予抗血小板的治療,抗血小板有阿司匹林、氯吡格雷等等。另外還吃他汀類的藥物,我們常用的有阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等等,另外要控制其他的危險(xiǎn)因素。
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輕度腦血栓可以口服藥物進(jìn)行治療,嚴(yán)重的患者還是建議住院輸液治療??诜幬锍_x用以下幾種:
第一、抗血小板藥物,常用阿司匹林或者氯吡格雷,阿司匹林對(duì)胃腸道有一定刺激,有胃黏膜損害,或者消化道出血病史的患者禁止使用,可以選用氯比格雷。
第二、活血化瘀藥物一般是以中成藥為主,如天丹通絡(luò)膠囊、消栓腸溶膠囊、腦心通膠囊等。
第三、改善腦部能量供應(yīng)以及缺血、缺氧狀況的藥物,如艾地苯醌、尼麥角林、尼莫地平。
第四、改善微循環(huán)藥物,比如丁苯酞軟膠囊、貝前列素鈉片。
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臨床當(dāng)中治療腦血栓,一個(gè)還是以藥物為主,超早期的時(shí)候6小時(shí)以內(nèi),最好還是4.5小時(shí)以內(nèi)溶栓的方法是最好的,這是一個(gè)治療。其次還有阿司匹林,波立維這類的藥物,抗血小板聚集這種西藥,這個(gè)也是有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的,各國(guó)都是這么來(lái)治的??刂坪眠@種危險(xiǎn)元素,主張降壓來(lái)治療。
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腦血栓患者如果是在急性期需要口服阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集治療,符合適應(yīng)癥的前提下,也可以同時(shí)連用這兩種抗血小板的藥物,同時(shí)還要服用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等他汀類藥物來(lái)穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。有條件的患者可以口服貝前列素鈉,擴(kuò)張血管,改善微循環(huán),口服天丹通絡(luò)膠囊,腦心通膠囊或者是消栓腸溶膠囊等中成藥活血化瘀。
如果是恢復(fù)期的患者,還要注意加用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如胞磷膽堿膠囊,腦蛋白水解物片,奧拉西坦膠囊等。在患者恢復(fù)期以后主要是吃預(yù)防的藥物,預(yù)防的藥物常用阿司匹林或者氯吡格雷,選用其中一種就可以。同時(shí)有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的患者,也可以長(zhǎng)期口服他汀類藥物來(lái)預(yù)防斑塊脫落。但用藥期間需要注意每2~3個(gè)月就要監(jiān)測(cè)一次肝功能。
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腦血栓的患者最好應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持吃以下幾類藥物:
一、抗血小板藥,抗血小板藥是治療腦血栓的基石,能夠有效的治療和預(yù)防腦動(dòng)脈硬化的繼續(xù)發(fā)展,從而降低腦血栓的發(fā)生幾率。常用的抗血小板藥物主要包括氯吡格雷以及阿司匹林。
二、調(diào)脂藥,調(diào)脂藥可以避免腦血管局部形成動(dòng)脈斑塊。臨床上常用的調(diào)脂藥主要包括阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀。
三、腦保護(hù)藥,腦保護(hù)藥主要可以預(yù)防腦血管氧化,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立。常用的腦保護(hù)藥,包括依達(dá)拉奉、丁苯酞和尤瑞克林。
四、中藥,中藥的作用主要為改善腦循環(huán),常用的中藥包括丹參、血栓通、銀杏葉等等。
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輕度腦血栓指的是有嚴(yán)格的量表,我們叫NIHSS評(píng)分他小于4分的時(shí)候沒(méi)有太多癥狀,這種病人基本上是能夠完全恢復(fù)的。還有的病人是體檢或者是有些頭暈、頭痛,到醫(yī)院去查CT或者核磁發(fā)現(xiàn)了陳舊性的腔隙性腦梗,這種病人他也被定為輕度的腦血栓。這種病人其實(shí)就是沒(méi)有任何肢體言語(yǔ)的問(wèn)題,只需要控制好危險(xiǎn)因素就夠了,把堅(jiān)持吃阿司匹林然后控制好危險(xiǎn)因素,用中藥緩解頭暈、頭痛的癥狀就可以了。