尿毒癥換腎成功率高嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腎移植的成功率實(shí)際和很多因素相關(guān)。比如:供者,提供腎臟的患者的年齡、身體情況、還有hr配型,免疫制劑的選擇也很重要。還有包括受者,就是接受腎源的患者的自身情況,一般如果供者年齡較輕,他的hr的配型負(fù)荷率高,腎移植的成功率就相對(duì)要高。目前腎移植技術(shù)是比較成熟的,也是治療終末期生病有效的方法之一。它的5年內(nèi)腎臟存活率、移植腎的存活率是80%~90%,能夠大大的提高患者的生活質(zhì)量和生存期,但在腎移植術(shù)后還是有很多相關(guān)的并發(fā)癥,這也是我們必須關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題。
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腎移植的成功率實(shí)際和很多因素相關(guān)。比如:供者,提供腎臟的患者的年齡、身體情況、還有hr配型,免疫制劑的選擇也很重要。還有包括受者,就是接受腎源的患者的自身情況,一般如果供者年齡較輕,他的hr的配型負(fù)荷率高,腎移植的成功率就相對(duì)要高。目前腎移植技術(shù)是比較成熟的,也是治療終末期生病有效的方法之一。它的5年內(nèi)腎臟存活率、移植腎的存活率是80%~90%,能夠大大的提高患者的生活質(zhì)量和生存期,但在腎移植術(shù)后還是有很多相關(guān)的并發(fā)癥,這也是我們必須關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題。
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不是所有的患者都適合換腎的。換腎也是需要一定條件,還有一定的經(jīng)濟(jì)的。換腎后患者也是需要長(zhǎng)期口服抗排異的藥物,所以也需要了解患者是否存在不耐受或抗排異藥物的情況,腎源也是非常緊張的,手術(shù)費(fèi)用也較貴,所以,要結(jié)合自己的自身的情況、經(jīng)濟(jì)能力來(lái)去決定需不需要換腎。換腎也是需要患者在換腎之前,要把貧血、血壓、電解質(zhì)整體的情況都要控制達(dá)標(biāo),患者的年齡如果是特別大或年齡很小,同樣也是不建議換腎的。
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大多數(shù)情況下尿毒癥的患者是可以換腎的。
換腎,也就是腎移植,用新移植的腎臟來(lái)完成已經(jīng)衰竭的腎臟的功能,來(lái)調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿的平衡,減少尿毒癥所引起的并發(fā)癥,延長(zhǎng)患者的壽命,是非常有效的治療手段。腎衰竭發(fā)展到尿毒癥的階段,患者就需要接受腎移植或者做血液透析或者做腹膜透析才能夠存活。
但是腎移植畢竟是一項(xiàng)比較大的手術(shù),有一些情況下患者是不適合做這項(xiàng)手術(shù)的,比如在活動(dòng)性肝炎還沒(méi)有控制的情況下或者是已經(jīng)確診的肝硬化患者,一般就不適合做腎移植。有冠心病,不穩(wěn)定性心絞痛的患者一般也不適合馬上做腎移植,要等待病情控制,穩(wěn)定,評(píng)估病情以后才可以考慮做腎移植。對(duì)于有慢性感染病灶,存在有活動(dòng)性消化道潰瘍,有腫瘤,甚至已經(jīng)發(fā)展到轉(zhuǎn)移性的腫瘤,這些情況下做腎移植也不太合適。
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換腎是尿毒癥患者主要的治療方法,換腎如果成功,尿毒癥患者的生活質(zhì)量就會(huì)明顯提高。患者癥狀也會(huì)極大的緩解,而且能夠顯著的延長(zhǎng)患者生命。至于換腎成功以后能活多久的時(shí)間,目前在全球范圍之內(nèi)沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)樯婕暗綋Q腎患者的年齡、是否合并基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
一般換腎的年齡越大,能夠存活的時(shí)間就會(huì)越短。而換腎年齡越小,能存活的時(shí)間一般越長(zhǎng)。比如40歲左右尿毒癥的患者,通過(guò)換腎成功后,大多數(shù)能夠存活20余年,達(dá)到60歲左右的水平。當(dāng)然這涉及到很多其他不確定的因素,需要定期的進(jìn)行腎功能的監(jiān)測(cè)。
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尿毒癥患者換腎,費(fèi)用在30萬(wàn)左右。
其中腎源的費(fèi)用在15萬(wàn)-20萬(wàn)。尿毒癥是很多腎臟疾病的終末期,在尿毒癥期由于腎功能?chē)?yán)重受損,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分代謝廢物蓄積,從而臨床上引起水腫、血壓增高、胸悶、惡心,嘔吐等癥狀,需要依靠血液透析或腹膜透析的方式維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,如果條件允許,也可以腎移植,在腎移植后要長(zhǎng)期口服 抗免疫排斥的藥物,還要注意盡量預(yù)防受涼、感冒,避免造成病情加重。
在日常生活方面,應(yīng)注意不能熬夜、勞累、不要吸煙、酗酒,同時(shí)不要濫用藥物。
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試管嬰兒相對(duì)成功率比較高,但試管嬰兒的成功率和年齡相關(guān)。
年齡是影響試管嬰兒成功率的一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的因素。一般情況下,30歲以下的患者,試管嬰兒新鮮周期移植成功率在60~70%;如果患者的年齡在30~35歲之間,新鮮周期移植患者的成功率在50%~60%;
如果患者的年齡在35歲到38歲之間,試管嬰兒妊娠的成功率在40%~50%;患者的年齡如果超過(guò)38歲,在38歲到40歲之間,試管嬰兒的成功率在40%左右;40歲到42歲的患者,試管嬰兒成功率在20%左右;43歲以上的患者,試管嬰兒的成功率在10%左右。