中醫(yī)對胃食管反流病的認(rèn)識是怎樣的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
中醫(yī)自古以來對胃食管反流病沒有什么直接的認(rèn)識,或者說胃食管反流病,中醫(yī)過去就沒有這個(gè)詞,中醫(yī)認(rèn)為這個(gè)病屬于中醫(yī)的吐酸,嘈雜噎膈胃脘痛,或者叫痞滿等,因?yàn)樵谖甘彻芊戳鞑〉牟煌碾A段,表現(xiàn)不一樣。所以說中醫(yī),就根據(jù)癥狀來進(jìn)行診斷,中醫(yī)沒有胃食管反流病這個(gè)詞,但是中醫(yī)對胃食管反流病,各個(gè)階段的表現(xiàn)有很多的認(rèn)識。自古以來,從《黃帝內(nèi)經(jīng)》,到《諸病源侯論》,到明清時(shí)期到現(xiàn)代,都有很多的研究,現(xiàn)代的中醫(yī)對胃食管反流病的研究就更多,不管是診斷還是治療,中醫(yī)現(xiàn)在對胃食管反流病都有了很好的認(rèn)識,因?yàn)橹嗅t(yī)現(xiàn)在采用內(nèi)窺鏡,也采用酸24小時(shí)ph值測定,食管的ph值測定來進(jìn)行診斷,這樣使中醫(yī)在治療上有了更客觀的依據(jù)和診斷,說服力更強(qiáng)效果也更好,過去單純的是吐酸嘈雜,僅僅是從癥狀的改善來說,現(xiàn)在有了客觀儀器的診斷,治療就有更多客觀的指標(biāo),使胃黏膜得到了修復(fù),酸反流得到了控制,這樣說服力更強(qiáng)。
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中醫(yī)自古以來對胃食管反流病沒有什么直接的認(rèn)識,或者說胃食管反流病,中醫(yī)過去就沒有這個(gè)詞,中醫(yī)認(rèn)為這個(gè)病屬于中醫(yī)的吐酸,嘈雜噎膈胃脘痛,或者叫痞滿等,因?yàn)樵谖甘彻芊戳鞑〉牟煌碾A段,表現(xiàn)不一樣。所以說中醫(yī),就根據(jù)癥狀來進(jìn)行診斷,中醫(yī)沒有胃食管反流病這個(gè)詞,但是中醫(yī)對胃食管反流病,各個(gè)階段的表現(xiàn)有很多的認(rèn)識。自古以來,從《黃帝內(nèi)經(jīng)》,到《諸病源侯論》,到明清時(shí)期到現(xiàn)代,都有很多的研究,現(xiàn)代的中醫(yī)對胃食管反流病的研究就更多,不管是診斷還是治療,中醫(yī)現(xiàn)在對胃食管反流病都有了很好的認(rèn)識,因?yàn)橹嗅t(yī)現(xiàn)在采用內(nèi)窺鏡,也采用酸24小時(shí)ph值測定,食管的ph值測定來進(jìn)行診斷,這樣使中醫(yī)在治療上有了更客觀的依據(jù)和診斷,說服力更強(qiáng)效果也更好,過去單純的是吐酸嘈雜,僅僅是從癥狀的改善來說,現(xiàn)在有了客觀儀器的診斷,治療就有更多客觀的指標(biāo),使胃黏膜得到了修復(fù),酸反流得到了控制,這樣說服力更強(qiáng)。
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胃食管反流病的臨床表現(xiàn),主要是一個(gè)燒心,表現(xiàn)在這個(gè)胸骨后的燒灼感,另外反酸也是一個(gè)比較重要的臨床表現(xiàn)。有很多病人也會出現(xiàn)咽下疼痛和咽下困難,甚至有一些病人會出現(xiàn)胸骨后的疼痛等等,這些都是胃食管反流病的臨床表現(xiàn)。還有一些病人會出現(xiàn)一些噯氣、早飽、打嗝等等這些也都是胃食管反流病常見的一些表現(xiàn)。
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胃食管反流病患者是因?yàn)榉此?,燒心,不能長期使用藥物,所以選擇腹腔鏡手術(shù),主要腹腔鏡都是胃食管折疊術(shù),還可以減少胃噴門口的松弛和胃酸的反流,做完手術(shù)建議盡量休息,不要太劇烈活動,飲食上吃一些容易消化的,注意睡眠,保證我們的精神適當(dāng)放松,不要生氣,減少情緒大起大落,如果這些因素沒有根治,沒有根除的話可能會復(fù)發(fā)。
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胃食管反流病主要是指胃內(nèi)容物,比如胃酸、胃蛋白酶、膽汁等反流到食道引起的一系列不適癥狀或并發(fā)癥的一種狀態(tài)。胃食管反流病的典型主要臨床表現(xiàn)為燒心和反酸,燒心感是胃食管反流病最常見的癥狀,大多在飯后1小時(shí)左右發(fā)生,或在身體前屈,仰臥或側(cè)臥,劇烈運(yùn)動時(shí)誘發(fā),直立位或服用抑酸劑后癥狀可以緩解或者消失,過熱、過酸的食物可以使癥狀加重,反流一般也在飯后或者夜間睡覺的時(shí)候,常有酸性的液體或者食物從胃食管反流到咽部或者口腔,大多在胸骨下有燒灼感,或燒心前出現(xiàn)胃食管反流病的癥狀,還有吞咽困難,吞咽困難初期常會因?yàn)槭彻苎祝鹗彻墀d攣,后期會出現(xiàn)食管瘢痕形成狹窄,燒心感或者疼痛逐漸減輕,而成為永久性的吞咽困難,進(jìn)食固體食物時(shí)可以在劍突下引起堵塞感或者疼痛。還有一些常見的食管外的癥狀,比如長期慢性口臭、慢性咽炎、咳嗽、哮喘等,特別是因?yàn)殚L期反流引起的咳嗽、哮喘、胸痛等,臨床上常常誤診為支氣管炎、支氣管哮喘、冠心病、心絞痛等,反復(fù)治療效果不好,這其實(shí)很多都是胃食管反流病的不典型癥狀。
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胃食道反流病其實(shí)是一個(gè)非常常見的病。歐美國家的資料發(fā)現(xiàn)生活習(xí)慣是引起這個(gè)病的主要原因之一,比如高熱量食物的攝入,像巧克力、奶油等等,會引起胃食道反流,肥胖、焦慮、抑郁,這種精神狀況,胃腸手術(shù)都是一個(gè)常見的的導(dǎo)致胃食道反流的原因。
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治療胃食管反流還有一個(gè)輔助治療的手段。就是針對動力的治療。在治療的過程中,可以使用一些促動力的藥物,加速腸胃的蠕動和胃酸、十二指腸液等損傷因子加速排到更深的部位。或者服用一些抗酸的藥物等等??焖僦泻头此岬某煞帧?/p>