鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療鼻炎有風(fēng)險嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
鼻內(nèi)鏡手術(shù)的風(fēng)險不亞于傳統(tǒng)手術(shù)。由于傳統(tǒng)手術(shù)有很多盲區(qū)，那么它的范圍就可能局限。由于內(nèi)鏡出現(xiàn)后，如果不熟悉的情況下它的風(fēng)險也許還高于傳統(tǒng)手術(shù)。最大風(fēng)險有兩個：1就是孔內(nèi)出血或者有損傷，這可導(dǎo)致失明?，F(xiàn)在我們一旦一個眼睛出現(xiàn)失明，那么醫(yī)療糾紛是很大的，包括賠償也是很高的。目前來看，一個一只眼睛的失明要賠60多萬。第2個危險就是一旦顱內(nèi)顱底損傷，可導(dǎo)致顱內(nèi)出血以及壓著我們的腦干，出現(xiàn)生命危險。所以內(nèi)鏡的手術(shù)風(fēng)險不亞于傳統(tǒng)手術(shù)。
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并且可以進(jìn)入微創(chuàng)手術(shù)治療鼻炎有風(fēng)險嗎？這個問題問的也確實比較籠統(tǒng)，我們大家都知道鼻炎分有很多種，比如說我們說的急性鼻炎、慢性鼻炎、急性鼻炎一般就是上回到感染、急性上呼吸道感染、鼻子堵、啊用黃鼻涕、頭疼這種情況的出現(xiàn)，多半是急性鼻炎、慢性鼻炎，還有過敏性鼻炎，啊長期的反復(fù)的打噴嚏、流鼻涕、鼻子癢、眼睛癢這種情況，一般考慮超過兩周的話就考慮是過敏性鼻炎，有季節(jié)性的，有常年性的，然后單純性鼻炎，然后還有肥厚性鼻炎。我想這個患者可能是想問，鼻內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)對于肥厚性鼻炎的治療有沒有風(fēng)險？我們都知道一般肥厚性鼻炎呢一般都是下鼻甲，肥大，然后在內(nèi)科鏡下做手術(shù)，呢可以做一些下鼻甲部分切除，這種情況呢一般情況來說呃風(fēng)險還是不大。一般都是局馬下做或者是更安全一點，全麻下做。不過你的體質(zhì)基礎(chǔ)并沒有什么特殊的。禁忌癥的話，嗯應(yīng)該還是很安全的。
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鼻內(nèi)鏡手術(shù)的風(fēng)險不亞于傳統(tǒng)手術(shù)。由于傳統(tǒng)手術(shù)有很多盲區(qū)，那么它的范圍就可能局限。由于內(nèi)鏡出現(xiàn)后，如果不熟悉的情況下它的風(fēng)險也許還高于傳統(tǒng)手術(shù)。最大風(fēng)險有兩個：1就是孔內(nèi)出血或者有損傷，這可導(dǎo)致失明?，F(xiàn)在我們一旦一個眼睛出現(xiàn)失明，那么醫(yī)療糾紛是很大的，包括賠償也是很高的。目前來看，一個一只眼睛的失明要賠60多萬。第2個危險就是一旦顱內(nèi)顱底損傷，可導(dǎo)致顱內(nèi)出血以及壓著我們的腦干，出現(xiàn)生命危險。所以內(nèi)鏡的手術(shù)風(fēng)險不亞于傳統(tǒng)手術(shù)。
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鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療鼻炎是有風(fēng)險的，比較常見的風(fēng)險就是鼻出血，有可能會引起術(shù)中、術(shù)后的大出血。但是相對來說大出血的概率是比較低的，還有可能會引起鼻腔粘連、嗅覺減退或者嗅覺喪失。也有一部分患者會引起鼻腔黏膜干燥或者鼻腔黏膜萎縮。具體的風(fēng)險存在個體差異。
總體來說，鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)是比較常見的一種耳鼻喉科手術(shù)，發(fā)生手術(shù)的風(fēng)險和并發(fā)癥的概率是比較低的，手術(shù)技術(shù)是比較成熟的，而且手術(shù)損傷程度比較輕，術(shù)后恢復(fù)比較快，大部分患者手術(shù)效果也是比較好的。在手術(shù)以后，還是需要定期復(fù)查，觀察術(shù)后的恢復(fù)情況。
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在當(dāng)今社會耳鼻喉科的這種鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)，一般來講都是一個全麻手術(shù)。我們鼻內(nèi)窺鏡的手術(shù)從鼻子的角度來說，沒有特殊的這種禁忌癥，但是我們需要全麻，有一些麻醉的禁忌證，比如說我們的哮喘，我們的肺功能差不能耐受我們的全麻，不能耐受我們的呼吸機(jī)。還有比如說冠心病、心臟的問題、心功能不全的問題、心律失常的問題不能夠耐受我們的全麻，導(dǎo)致我們的手術(shù)風(fēng)險、麻醉風(fēng)險很大。
還有一部分就是我們的內(nèi)分泌的原因，比如說我們血糖的問題，大家都知道我們的糖尿病患者如果血糖控制的不理想的話，我們外科手術(shù)就是很慎重的，因為它會影響我們術(shù)后傷口的愈合。對于耳鼻喉科來說，做鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的話，也存在同樣的問題。我們鼻腔盡管不用縫合，但是也是一個傷口，也是一個創(chuàng)面，高血糖會影響我們創(chuàng)面的愈合，而且會影響術(shù)后這個傷口的恢復(fù)，會造成我們術(shù)后的感染的風(fēng)險會增大。所以說這些都是這個微創(chuàng)手術(shù)的一個禁忌證。
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鼻內(nèi)鏡禁忌癥：
1、急性期的疾病，比如急性的炎癥，原則上不能手術(shù)；
2、減壓的時候，如果有假性動脈瘤形成，也是禁忌癥；
3、做濾鏡，進(jìn)行顱底的手術(shù)的時候，頸動相關(guān)的腫瘤是相動禁忌癥。
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傳統(tǒng)手術(shù)最大缺點是不可視。我們在濾鏡出現(xiàn)前，鼻腔手術(shù)幾乎是不能治愈。主要的原因是技術(shù)受限。由于不能把鼻腔炎癥和息肉病變徹底清楚而導(dǎo)致復(fù)發(fā)。由于濾鏡出現(xiàn)后，由于內(nèi)鏡可進(jìn)可退且多角度，在這種情況下可把它放大，那么就在內(nèi)鏡下可全方位進(jìn)行鼻腔處理，所以達(dá)到臨床根治的目的，同時更加微創(chuàng)。
