中風偏癱的針灸方法有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
針灸治療中風偏癱的方法有很多,有毫針刺、電針、頭皮針、火針、穴位注射、艾灸等,針對不同的病人可以選擇不同的針灸方法。針灸其實也是一門經(jīng)驗醫(yī)學,也是一項較專業(yè)的手工技術(shù),所以,在長期的臨床實驗中也形成了針灸的各家學說。比如說通過選擇不同的針刺點或針刺手法,形成了不同的針法,比如:醒腦開竅針法、祛風化痰陣法等,祛風化痰主要針對假性球麻痹的患者。對于肩部疼痛的患者,我們可以采取局部火針、點刺來改善癥狀。對于言語不利、吞咽困難的患者可以針刺舌三針、舌金精玉液放血等來緩解癥狀。行走不穩(wěn)的患者可運用頭皮針來改善癥狀。部分肢體麻木的患者可以采取穴位注射、指尖放血等來改善局部門麻木。伴有尿潴留的患者或大便難解的患者,都可以使用扶正來改善癥狀。
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針灸治療中風偏癱的方法有很多,有毫針刺、電針、頭皮針、火針、穴位注射、艾灸等,針對不同的病人可以選擇不同的針灸方法。針灸其實也是一門經(jīng)驗醫(yī)學,也是一項較專業(yè)的手工技術(shù),所以,在長期的臨床實驗中也形成了針灸的各家學說。比如說通過選擇不同的針刺點或針刺手法,形成了不同的針法,比如:醒腦開竅針法、祛風化痰陣法等,祛風化痰主要針對假性球麻痹的患者。對于肩部疼痛的患者,我們可以采取局部火針、點刺來改善癥狀。對于言語不利、吞咽困難的患者可以針刺舌三針、舌金精玉液放血等來緩解癥狀。行走不穩(wěn)的患者可運用頭皮針來改善癥狀。部分肢體麻木的患者可以采取穴位注射、指尖放血等來改善局部門麻木。伴有尿潴留的患者或大便難解的患者,都可以使用扶正來改善癥狀。
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針灸治療中風偏癱的好處。傳統(tǒng)的中醫(yī)針灸歷史悠久,在治療中風偏癱方面有著豐富的臨床經(jīng)驗,其安全性和有效性已經(jīng)得到了驗證。那么針灸治療方法多種多樣,我們根據(jù)患者的不同體質(zhì)、不同癥型給予的針灸治療方法和方案也不一樣。一般中風偏癱患者可分為陽虛寒凝證、肝腎虧虛癥、脾肺氣虛癥、氣虛血瘀癥等。根據(jù)這些癥型結(jié)合患者的體質(zhì),我們可以綜合運用毫針刺、電針、穴位注射、艾灸等手段,予以溫經(jīng)、散寒、通絡(luò)、補益、肝腎、行氣、活血等治療。針灸其中有個很重要的治療作用就是雙向調(diào)節(jié)作用。比如:我們中風偏癱后的痙攣,針灸可以緩解痙攣,降低肌張力、如補緩泄急針刺法,對中風性肌痙攣效果明顯,電針夾脊穴對降低中風病的肌張力、緩解肌肉痙攣也有明顯效果。中風偏癱后肌張力下降,單側(cè)肢體廢用,那么針灸治療又可以促進肌張力的恢復(fù)。研究表明,針灸在恢復(fù)上下肢功能活動上有較明顯的療效。
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針灸治療中風、偏癱的時間就包括幾個:
首先是針灸的啟動時間,每一次的治療時間,然后是每一個療程的時間以及整個治療時間,一般來說急性期,不管是腦梗死還是腦出血,只要是生命體征平穩(wěn),我們就啟動針灸治療,尤其是腦梗死越早治療越好。那么我們每一次的治療時間大約是30分鐘,但是不同的人和不同的病情可以不同,比如:有些后遺癥期的病人有疼痛癥狀,有些堅守關(guān)節(jié)炎的話留針的時間會延長。還有就是說不同的針灸方法,它的治療時間也不一樣。比如:頭皮針,它可以久留風險療法,火針的時間就非常短了。那么中風的療程,一般以月為單位,就說一個月一個療程,那么我們每一個療程之間會要休息5~7天,那么中風病我們一般來說半年之內(nèi)是最佳恢復(fù)期,所以中風病人要在發(fā)病后的半年里堅持康復(fù)治療,以最大限度地恢復(fù)肢體以及語言功能,提高生活質(zhì)量。后遺癥結(jié)的病人也不是沒有療效,只是說它的效果沒有那么顯著。
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中風偏癱康復(fù)治療方法主要有:
1、運動療法。運動療法就是通過主動運動、被動運動來改善運動功能障礙的治療方法,主要的內(nèi)容有關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練、增強肌力訓(xùn)練、姿勢矯正訓(xùn)練和神經(jīng)生理學療法等。
2、作業(yè)療法。作業(yè)療法的目的就是最大限度的提高患者自理、工作、休閑等日常生活能力,主要包括運動能力訓(xùn)練、認知訓(xùn)練、日常生活能力訓(xùn)練和自助器具使用訓(xùn)練等。
3、語言療法。根據(jù)患者他的語言情況和病變部位,診斷出障礙類型,然后運用不同的方法,通過聽覺視覺觸覺等多途徑的刺激引發(fā),并強化患者的正確語言反應(yīng)。
4、心理療法。有效的心理治療,能夠增強患者的學習能力和主動參與意識,主要的方法有支持心理療法、行為療法等。
5、理療水療。
6、中醫(yī)學中利用針灸、推拿、中藥配合康復(fù)。
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針刺治療中風的穴位有很多,根據(jù)患者的具體情況,選擇的穴位也有所不同。針刺治療中風的常見穴位。主穴是:內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、積泉、委中、尺澤、合谷,那么配穴就很多了。比如:吞咽障礙就會加上風池、翳風、完骨,那么手指他的抓握功能低下的話,就會加上谷透三間,然后還有八邪。那么語言不利會加上廉全,那么這時候針刺的方法就會向舌根方向,斜刺1.5~2寸,而且提插法,那么還有金津、玉液、我們會用三菱針點刺放血,這個療效也非常的好。那么足下垂、足內(nèi)翻會加上丘虛、透照海。便秘的會加上外水道、外歸來、還有豐隆,如果有呼吸衰竭的會加上雙側(cè)的氣舍。尿失禁、尿潴留的會加上中級、曲谷、關(guān)元、上星透百會,局部的會施灸、按摩或熱敷。如果是有供給失調(diào)的會加上風府、啞門或頸夾肌。如果有復(fù)視的,我們會加上天柱、睛明、球后甚至還有光明。那么有癲癇的我們會加上大陵、鳩尾,那么肩周炎會加上肩三針,肩中俞、肩外俞、痛點會刺絡(luò)拔罐。如果是有血管性癡呆的會加上百會,四神聰明、四百、太沖或有睡眠倒錯的會加上星、神門。聽力障礙的會加上耳門、聽宮、聽會。高血壓病的會加上人迎、合谷和太沖,如果有顱內(nèi)高壓、腦膜刺激癥的頭痛嘔吐的這些病人會加上至陰刺絡(luò)放血。
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針灸治療中風偏癱的原理可以從以下兩個方面來講。
一、針灸是是中醫(yī)理論指導(dǎo)下的一種治療方法,也就是說針灸治療中風偏癱的原理也是中醫(yī)治療中風的原理。針對不同的辯證分型,針灸在取穴手法上也不完全相同??傮w而言,中風偏癱患者均存在脈絡(luò)淤阻的病機,那么針灸本身具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的作用。因此針灸治療能夠促進偏癱肢體功能的恢復(fù)。隨著對中風病的認識不斷的加深,針灸治療方法在不同的時期采用不同的治療方法,以達到更好的療效。
二、針刺可以通過增加軟腦膜微循環(huán)的血流量,改善腦微循環(huán),從而改善缺血性腦組織的細胞代謝以及功能的作用,同時它可以調(diào)節(jié)能量機制,抑制興奮性氨基酸釋放,進而減少其毒副作用對腦細胞的損害。針刺也可以抑制細胞的凋亡。還有研究表明,針刺呢可以減少自由基的產(chǎn)生,促使神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù),起到神經(jīng)保護作用來保護腦神經(jīng)。