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郝敬波副主任醫(yī)師
心內(nèi)科

病毒性腹瀉吃什么藥

收聽:5.41k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

常見的病毒性腹瀉主要是由輪狀病毒所致,就是我們常說的秋季腹瀉,它屬于一種自限性的疾病,沒有什么特殊的藥物治療,治療上主要是通過合理的飲食,適當(dāng)?shù)挠盟?,可以縮短病程,使疾病很快的恢復(fù)。
它的治療原則主要是包括預(yù)防脫水、糾正脫水、繼續(xù)飲食以及合理用藥。如果是輕度或者是中度的脫水,可以口服補(bǔ)液,采用口服補(bǔ)液鹽治療。如果是中度或者重度的脫水,伴有電解質(zhì)的紊亂、酸中毒,并且嘔吐的比較頻繁,這時(shí)候需要到醫(yī)院去進(jìn)行一個(gè)補(bǔ)液。病毒性腹瀉強(qiáng)調(diào)繼續(xù)飲食,滿足生理需要,補(bǔ)充疾病的消耗,可以縮短腹瀉后的康復(fù)時(shí)間,還可以吃一些保護(hù)腸黏膜的藥物,以及調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物,進(jìn)行相關(guān)的治療。

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    郝敬波副主任醫(yī)師
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    腹瀉吃什么藥以及什么時(shí)候吃藥需要根據(jù)腹瀉的癥狀、輕重來決定。 如果癥狀比較輕的腹瀉,可以不用吃藥,通過一些食物療法,像一些稀飯、面湯、粥類、大米粥、小米粥都可以,減少胃腸道刺激,改善患者的癥狀。 如果腹瀉的癥狀比較重,除了以上的食物療法以外,還需要口服一些金雙奇、嗜酸乳桿菌乳桿菌片、以及蒙托石散來調(diào)節(jié)腸道的菌群、止瀉。如果這些藥物治療效果還不好,腹瀉的癥狀在加重,而且次數(shù)比較多,需要靜脈輸液來補(bǔ)充電解質(zhì),防止因?yàn)楦篂a造成的水電解質(zhì)紊亂。

    郝敬波副主任醫(yī)師
    心內(nèi)科
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    腹瀉藥物的選擇主要是根據(jù)病因選擇以及對(duì)癥治療。 腹瀉癥狀比較重,可以選擇一些蒙脫石散或者是黃連素止瀉治療。如果口服這兩種藥物以后,腹瀉仍然難以止住,可以使用比較強(qiáng)的像復(fù)方地芬諾酯片,能夠達(dá)到一個(gè)良好的止瀉效果。 病因治療方面,主要是分為兩種情況,對(duì)于一些功能性的腹瀉,可能需要一個(gè)調(diào)節(jié)飲食,腹部保暖,就能改善患者的癥狀。如果是感染性的腹瀉,像細(xì)菌感染或者是病毒感染造成的,可能要對(duì)癥處理。發(fā)熱,白細(xì)胞升高感染的,可以使用抗生素,諾氟沙星、左氧氟沙星等,并且注意補(bǔ)充淡鹽水,加強(qiáng)腸道菌群的藥物調(diào)節(jié),病毒感染引起的腹瀉主要是一個(gè)止瀉,補(bǔ)液,對(duì)癥治療。

    郝敬波副主任醫(yī)師
    心內(nèi)科
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    小兒如果出現(xiàn)了病毒性腹瀉,首先要依據(jù)患兒的臨床癥狀來選擇對(duì)癥治療。 病毒性腹瀉是沒有特效藥,往往要依據(jù)患兒的具體情況來選擇藥物的使用。首先病毒性腹瀉容易繼發(fā)乳糖不耐受,對(duì)于病程時(shí)間長的患兒,往往選擇吃無乳糖奶粉,如果沒有添加配方奶粉的,可以給予輔食,如稀飯、面條、米粉等流質(zhì)容易消耗的食物。另外要口服益生菌,調(diào)節(jié)腸道菌群,有利于緩解腹瀉癥狀,還可以口服蒙脫石散,保護(hù)胃腸黏膜。 對(duì)于腹瀉治療時(shí),還要?jiǎng)討B(tài)注意觀察患者病情變化。如果出現(xiàn)了脫水、尿少、嗜睡等不適癥狀,則需要及時(shí)就醫(yī)給予補(bǔ)液治療,防止出現(xiàn)電解質(zhì)混亂或心肌損傷的后遺癥。

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    嬰兒腹瀉的治療方針主要是預(yù)防脫水、糾正脫水、繼續(xù)飲食、合理用藥。藥物治療這方面主要是針對(duì)病因,可以選擇口服蒙脫石散、胃蛋白酶合劑或者多酶片、抗生素等藥物,也可以口服益生菌,像媽咪愛、雙歧桿菌等等。 對(duì)于脫水患者需要補(bǔ)充液體以及電解質(zhì),輕中度可以口服為主,中重度的患者需要到醫(yī)院進(jìn)行靜脈滴注輸液。如果存在乳糖不耐受,或者過敏性的腹瀉,則需改用無乳糖奶粉,或者深度水解或游離氨基酸奶粉喂養(yǎng),嬰兒腹瀉的一般愈后好。

    郝敬波副主任醫(yī)師
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    急性腹瀉的患者,需要吃止瀉、調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物,比如可以口服蒙脫石散、金雙歧,腹瀉比較重的時(shí)候還可以口服止瀉藥、復(fù)方地芬諾酯片。吃藥的同時(shí),要積極尋找腹瀉的原因。如果是受涼引起的或者是功能性消化不良,可以通過調(diào)節(jié)飲食、腹部保暖來改善癥狀。如果考慮是感染造成的,需要完善糞便的檢查,明確引起感染的原因,針對(duì)不同的原因選用不同的治療手段。細(xì)菌感染可以口服抗生素,以喹諾酮類的為主,病毒性感染,以口服抗病毒的藥物,真菌感染可以口服抗真菌藥物。如果腹瀉嚴(yán)重,出現(xiàn)脫水的癥狀,還需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行輸液治療。

    郝敬波副主任醫(yī)師
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