心衰能治愈嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
目前心衰不能治愈,但能予以控制。心力衰竭分為急性心力衰竭和慢性心里衰竭。是由于心臟的收縮功能和/或舒張功能發(fā)生障礙,導(dǎo)致肺淤血、腔靜脈淤血癥狀的臨床綜合征。臨床治療上,主要是應(yīng)對(duì)導(dǎo)致心力衰竭的原發(fā)病,比如由高血壓性心臟病引發(fā)的心衰,主要治療是控制血壓,如果伴有浮腫等癥狀,則對(duì)癥利尿消腫治療。臨床上,大多數(shù)心衰都是慢性心衰,是心臟疾病晚期的表現(xiàn),目前臨床沒有辦法治愈,只能予以藥物控制,多數(shù)患者經(jīng)正規(guī)治療后,能夠正常生活。另外,如果原發(fā)病治療困難時(shí),心力衰竭的治療也較困難。目前,可以通過心臟移植的方式治療心衰,但其費(fèi)用較高,且禁忌癥較多,多數(shù)患者不能承受。
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目前心衰不能治愈,但能予以控制。心力衰竭分為急性心力衰竭和慢性心里衰竭。是由于心臟的收縮功能和/或舒張功能發(fā)生障礙,導(dǎo)致肺淤血、腔靜脈淤血癥狀的臨床綜合征。臨床治療上,主要是應(yīng)對(duì)導(dǎo)致心力衰竭的原發(fā)病,比如由高血壓性心臟病引發(fā)的心衰,主要治療是控制血壓,如果伴有浮腫等癥狀,則對(duì)癥利尿消腫治療。臨床上,大多數(shù)心衰都是慢性心衰,是心臟疾病晚期的表現(xiàn),目前臨床沒有辦法治愈,只能予以藥物控制,多數(shù)患者經(jīng)正規(guī)治療后,能夠正常生活。另外,如果原發(fā)病治療困難時(shí),心力衰竭的治療也較困難。目前,可以通過心臟移植的方式治療心衰,但其費(fèi)用較高,且禁忌癥較多,多數(shù)患者不能承受。
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心衰是否能夠徹底治愈關(guān)鍵是看引起心衰的病因是否能夠徹底的去除。像各種器質(zhì)性心臟病導(dǎo)致的心衰,如果心臟病能夠通過手術(shù)或者介入治療徹底治愈,那么心衰也可以達(dá)到治愈的目的。比如先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的心衰,只要及時(shí)的通過手術(shù)治療或者介入治療,先心病治愈了,那么心衰也不會(huì)再反復(fù)發(fā)作。
但是有些器質(zhì)性心臟病很難徹底治愈,像擴(kuò)張性心肌病、肺心病或者肥厚性的心肌病、心肌病很難徹底治愈,那么心衰也會(huì)反復(fù)發(fā)作。雖然可以通過使用強(qiáng)心利尿、擴(kuò)血管的藥物來改善患者的癥狀,但是后期仍然可以出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)作,所以需要長(zhǎng)期用藥治療。
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強(qiáng)直性脊柱炎是可以治愈的。強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)后,80%的病人是不留嚴(yán)重畸形的,只有20%的病人引起嚴(yán)重的畸形,如駝背畸形。我們嚴(yán)格按照合理的個(gè)性化的用藥,首先是一線藥物非甾體類抗炎藥,如芬必得、扶他林、樂松、尼美舒利;其次,二線藥物慢作用的抗風(fēng)濕藥,如雷公藤、甲氨喋林、柳氮磺吡啶等藥物,但是這些藥物可能引起肝腎功能損害以及骨髓抑制,所以要定期復(fù)查生化、血常規(guī)等。
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對(duì)于晚期胰腺癌患者來說,目前沒有明確的證據(jù)來表明中醫(yī)藥可以徹底治愈。中醫(yī)學(xué)以整體觀念和辨證論治作為理論,中醫(yī)作為中國(guó)獨(dú)特的醫(yī)療資源,中醫(yī)藥治療在胰腺癌中發(fā)揮著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),中醫(yī)藥不僅可以減輕放化療的毒副反應(yīng),而且可以改善患者的生活質(zhì)量,改善癥狀,延長(zhǎng)生存期等等。中西醫(yī)結(jié)合治療在晚期胰腺癌的綜合治療中,有著明顯的療效,尤其是采用中藥,多靶點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,從而發(fā)揮出抗癌作用是目前研究的熱點(diǎn)和關(guān)注的重點(diǎn),但是晚期胰腺癌臨床上更多的這些案例,是通過中醫(yī)藥的治療使患者達(dá)到晚期帶瘤生存的狀態(tài)。
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心衰是可以鍛煉的,或者說心衰是鼓勵(lì)鍛煉的,我們叫心臟康復(fù)病學(xué),是一個(gè)研究體系,就是心衰的病人在穩(wěn)定期是在醫(yī)生的指導(dǎo)下,專業(yè)人士的指導(dǎo)下,那么循序漸進(jìn)的從低到高的運(yùn)動(dòng)量的去鍛煉,包括在鍛煉之前和鍛煉當(dāng)中,評(píng)估一下心臟的功能和其他的這個(gè)必要的這種醫(yī)學(xué)的指標(biāo)來決定你的運(yùn)動(dòng)量是多少?持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間,那么一天做幾次?做什么樣的運(yùn)動(dòng)合適?持之以恒,通過康復(fù)運(yùn)動(dòng)來這種改善性功能。那么另外一種就是比較嚴(yán)重的心衰失代償,我們講就是嚴(yán)重急性發(fā)作或者特別虛弱的時(shí)候,有可能是暫時(shí)做不了主動(dòng)的運(yùn)動(dòng),有一些、被動(dòng)的器械的這種幫助支持,有可能也能夠有效的改善性功能。那么到了心功能逐漸改善的時(shí)候,能做運(yùn)動(dòng)的時(shí)候再循序漸進(jìn)。在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,采取合適的、合理的這種運(yùn)動(dòng)方案,不斷的循序漸進(jìn)的來加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)是心臟康復(fù),尤其是心衰康復(fù)的必不可少的環(huán)節(jié),反過來如果只是天天這個(gè)在家里面平臥靜養(yǎng),有可能并不是一個(gè)好的辦法,心功能有可能會(huì)得不到很好的恢復(fù)。
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心衰患者可以喝牛奶。
心衰是由于器質(zhì)性心臟病發(fā)展到一定程度以后,導(dǎo)致的心臟功能不全,它的病因是因?yàn)樾募〉氖湛s力減弱,心臟的負(fù)擔(dān)加重或者在某些誘因的作用下而引起的。心衰患者的飲食要低鹽飲食,也就是氯化鈉攝入量不能太多,避免吃太咸的飯菜,以免加重心臟的負(fù)擔(dān)。至于喝牛奶的問題,牛奶的主要成分是蛋白質(zhì),適當(dāng)喝牛奶,可以增加身體的抵抗力,可以增加心肌的收縮力,對(duì)心衰的緩解是有幫助的,所以心衰的患者適當(dāng)喝牛奶是沒有問題的。