胸外按壓怎么做
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
胸外按壓的步驟如下:
1、患者體位:使患者仰臥于硬板床或地上,以保證按壓有效。
2、搶救者體位:搶救者應(yīng)緊靠患者胸部一側(cè),為保證按壓時力量垂直作用于胸骨,搶救者可根據(jù)患者所處位置的高低采用跪式或用腳凳等不同體位。
3、確定按壓部位:正確的按壓部位是胸骨中、下1/3處。其具體定位方法是:搶救者以左手食指和中指,沿肋弓向中間滑移至兩側(cè)肋弓交點處,即胸骨下切跡,然后將食指和中指橫放在胸骨下切跡的上方,食指上方的胸骨正中部即為按壓區(qū)。
4、按壓力度和頻率:搶救者雙肘關(guān)節(jié)伸直,雙肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按壓,下壓深度為5~6厘米,按壓頻率為100~120次/分鐘,按壓與放松時間大致相等。需注意,對兒童進行胸外心臟按壓時,按壓部位與按壓頻率與成人相同,但按壓深度為胸部前后徑的三分之一,約4~5厘米,動作要平穩(wěn),不可用力過猛,避免壓斷肋骨。
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胸外按壓的步驟如下:
1、患者體位:使患者仰臥于硬板床或地上,以保證按壓有效。
2、搶救者體位:搶救者應(yīng)緊靠患者胸部一側(cè),為保證按壓時力量垂直作用于胸骨,搶救者可根據(jù)患者所處位置的高低采用跪式或用腳凳等不同體位。
3、確定按壓部位:正確的按壓部位是胸骨中、下1/3處。其具體定位方法是:搶救者以左手食指和中指,沿肋弓向中間滑移至兩側(cè)肋弓交點處,即胸骨下切跡,然后將食指和中指橫放在胸骨下切跡的上方,食指上方的胸骨正中部即為按壓區(qū)。
4、按壓力度和頻率:搶救者雙肘關(guān)節(jié)伸直,雙肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按壓,下壓深度為5~6厘米,按壓頻率為100~120次/分鐘,按壓與放松時間大致相等。需注意,對兒童進行胸外心臟按壓時,按壓部位與按壓頻率與成人相同,但按壓深度為胸部前后徑的三分之一,約4~5厘米,動作要平穩(wěn),不可用力過猛,避免壓斷肋骨。
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一患者應(yīng)仰臥平躺于硬質(zhì)平面,在床上進行背部墊上硬板,二按壓的部位胸骨的中下三分之一交界的地方,三有效的胸外按壓必須快速有力,頻率應(yīng)該是一百到一百二十次每分,深度在五到六公分,四盡量避免胸外按壓的中斷,應(yīng)該在整個周期當中大于百分之六十。
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心臟的復蘇的節(jié)律其實有很多的內(nèi)容,如果說大家不是學醫(yī)的,但是又碰上這種情況了,第一要記住首先判斷一下這個病人心跳還有沒有,你可以摸摸脈搏、摸摸大動脈的搏動,有沒有意識,然后要心外按壓,要按壓他的胸廓一分鐘大概100次110次都可以,普通做就沒有那么像醫(yī)生做得那么規(guī)整了盡量有規(guī)律的,那么過去也是這種人工呼吸,現(xiàn)在強調(diào)是心外按壓是主要的這種可以輔以人工呼吸,比如兩個人、一個人按壓,一個人人工呼吸或者一個人在按壓一段時間以后,再進行人工呼吸,但還是強調(diào)不要間斷心外的按壓,這是一些急救的一個方式。
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應(yīng)使患者水平仰臥,解開頸部鈕扣,注意清除口腔異物,使患者仰頭抬頦,使氣管成同一直線,然后捏住鼻子,口對口人工呼吸,在保持患者仰頭抬頦前提下,施救者用一手捏閉的鼻孔,然后深吸一大口氣,迅速用力向患者口內(nèi)吹氣 , 然后放松鼻孔,照此每5秒鐘反復一次,直到恢復自主呼吸。
每次吹氣間隔1.5秒,在這個時間搶救者應(yīng)自己深呼吸一次,以便繼續(xù)口對口呼吸,胸外按壓,①找準確按壓位置,大人壓深為5~6cm,病弱及小孩為3~4cm,每分鐘100-120次,即在2分鐘內(nèi)做完5個循環(huán)。單人搶救:每按15次吹2口氣;雙人搶救:每按30次吹2口氣; 按壓結(jié)束在6秒以內(nèi)觀察。若無蘇醒,繼續(xù)搶救,待醫(yī)務(wù)人員未前往前,任何人不得判斷傷者“已死”。
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患者心臟驟停時,一定要盡快做心肺復蘇,以挽救生命。首先要進行胸外按壓,按壓的頻率在100到120次每分鐘,過快或過慢都會影響按壓效果。
此外,還要保證按壓的深度,成人應(yīng)該在5~6厘米,按壓過淺為無效按壓,過深容易出現(xiàn)并發(fā)癥,中間盡量不要中斷。然后是開放氣道,主要采取仰頭抬頜法或托頜法進行開放氣道的工作。進行人工呼吸過程中,吹氣的時間控制在一秒鐘左右,人工呼吸時潮氣量控制在500~600毫升左右,單人進行心肺復蘇,心臟按壓與呼吸的比值是30:2。雙人進行心肺復蘇,按壓與呼吸的比值是15:2,每進行5個循環(huán),進行一次判斷心肺復蘇是否成功。
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如果患者出現(xiàn)這種肚臍眼按壓疼痛的現(xiàn)象,有可能就是慢性腸炎或者是一些消化道的疾病導致致患者出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。我個人建議最好是到醫(yī)院做一個腹部彩超和化驗一個血常規(guī)檢查一下。
如果出現(xiàn)白細胞升高的現(xiàn)象,說明提示有炎癥感染的現(xiàn)象,在治療上可以使用一些抗生素進行積極的治療,從而控制這種疼痛的現(xiàn)象。但是也應(yīng)該觀察大便的顏色和性狀,
如果出現(xiàn)嘔血黑便的形狀,稍微提示有空腔臟器的穿孔,特別是對于消化內(nèi)科疾病的胃潰瘍,或者是十二指腸潰瘍出現(xiàn)穿孔的現(xiàn)象,要積極的處理和早7點使用一些藥物進行治療。