急性扁桃體炎的用藥原則
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
急性扁桃體炎的用藥原則主要是合理應用抗生素以及消炎的藥物。
對于抗生素的選擇,因為急性扁桃體炎大多數(shù)都是鏈球菌感染,我們可以選擇對鏈球菌比較敏感的青霉素治療,如果治療的效果不好,可以升級抗生素,選用一些頭孢類的抗生素治療。對于一些癥狀比較重的,尤其是局部咽痛癥狀比較明顯的患者,可以選擇用抗炎的藥物。臨床上常用的抗炎藥物主要是腎上腺皮質(zhì)激素,常用的藥物一般有地塞米松、潑尼松,可以用抗生素的同時輔助抗炎的藥物,患者癥狀會明顯改善。在應用抗生素與抗炎藥物的同時,可以局部應用霧化、噴劑來減輕炎癥癥狀,改善患者不適。
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急性扁桃體炎的用藥原則主要是合理應用抗生素以及消炎的藥物。
對于抗生素的選擇,因為急性扁桃體炎大多數(shù)都是鏈球菌感染,我們可以選擇對鏈球菌比較敏感的青霉素治療,如果治療的效果不好,可以升級抗生素,選用一些頭孢類的抗生素治療。對于一些癥狀比較重的,尤其是局部咽痛癥狀比較明顯的患者,可以選擇用抗炎的藥物。臨床上常用的抗炎藥物主要是腎上腺皮質(zhì)激素,常用的藥物一般有地塞米松、潑尼松,可以用抗生素的同時輔助抗炎的藥物,患者癥狀會明顯改善。在應用抗生素與抗炎藥物的同時,可以局部應用霧化、噴劑來減輕炎癥癥狀,改善患者不適。
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急性扁桃體炎的預防和急性咽炎以及急性上呼吸道感染基本相似。首先應該注意避免勞累、熬夜,導致自身的抵抗力降低,其次還需要避免受涼感冒引起的病毒感染。
扁桃體內(nèi)一般是正常的菌群,抵抗力降低后,非致病菌群變?yōu)橹虏【?。此外還有一些刺激性的因素會導致急性扁桃體炎的發(fā)生,所以預防急性扁桃體炎需要進行適當?shù)倪\動,還需要休息好,保證足夠的睡眠,還需要在飲食上營養(yǎng)要均衡,適當?shù)难a充一些新鮮的蔬菜、水果,補充足夠的維生素和植物纖維,要戒煙、戒酒,還要保持室內(nèi)的空氣流通,保持適宜的溫度和濕度。
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急性扁桃體炎的危害主要是一個全身性反應。因為急性扁桃體炎起病比較急,同時伴有畏寒、寒顫及高熱。部分患者可以因為高熱出現(xiàn)抽搐、食欲不振、嘔吐、昏睡、便秘以及全身乏力、酸痛等癥狀。
急性扁桃體炎發(fā)作后,患者的咽痛癥狀比較明顯,尤其是在吞咽時會加重劇烈的疼痛,可以放射到耳部,患者也會出現(xiàn)面頰赤紅、口臭,頸部可能還有并發(fā)淋巴結(jié)腫大,并且有觸痛,這些會影響患者的進食,導致營養(yǎng)不良。如果沒有及時的治療,會導致一些電解質(zhì)紊亂以及全身性的反應。
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急性扁桃體炎最主要的原因是由于各方面因素導致了身體抵抗力下降,從而導致細菌或者是病毒感染,主要的致病菌是乙型溶血性鏈球菌、非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及一些病毒。
細菌的來源可以是外界傳染,也可以是口腔定植菌,變成了條件致病菌,或者是臨近器官的一些炎癥,包括慢性鼻竇炎、急性鼻竇炎、咽部的一些慢性炎癥或者是急性炎癥蔓延導致,出現(xiàn)急性扁桃體炎,需要積極的全身抗感染治療,并局部應用一些噴劑來改善癥狀,并注意休息,加強營養(yǎng),提高機體的免疫力。
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急性扁桃體炎患者發(fā)病后建議到耳鼻喉科就診,完善血常規(guī)檢測、間接喉鏡等檢查,主要目的是評估炎癥反應的病情程度。
大部分患者可選擇口服藥物治療,較常用的是口服抗生素,可選擇青霉素類或頭孢類抗生素。在用藥治療過程當中,患者需定期復診,觀察治療效果。部分患者還可配合口服中成藥物和霧化治療,也具有輔助性的治療作用。但有部分炎癥反應特別重的患者,臨床癥狀較明顯,通過規(guī)范的口服藥物治療效果不好時,還可選擇輸液治療。
總體來說患者通過規(guī)范的治療后,大部分患者的病情會逐步好轉(zhuǎn)。
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嗯急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎的主要區(qū)別呢在于病程和癥狀會有不同。首先是病程急性扁桃體炎,病程呢一般比較短,而慢性扁桃體炎病程呢是由于扁桃炎長期的反復發(fā)作而最終形成慢性。另外呢急性扁桃體炎呢大多數(shù)是由于細菌或者是病毒感染引起。如果是細菌感染引起呢患者呢常表現(xiàn)為咽喉的腫痛,有時候呢可能會伴有發(fā)熱。這時候呢??撇轶w呢我們可以看到,扁桃體是有明顯的充血腫大,包括扁桃體的表面會附有一層膿性的分泌物,我們把這種叫做急性化膿性扁桃體炎。而慢性緬桃體炎呢多是因為急性扁桃體炎反復發(fā)作而轉(zhuǎn)變?yōu)槁?。但是呢慢性扁桃體炎他的癥狀呢就不像急性那么劇烈,這時候呢大多表現(xiàn)為咽部的異物感,或者是慢性的咳嗽,或者是咽部呢可可能會有一些扁桃體的分泌物咳出。另外呢慢性扁桃體炎如果反復發(fā)作,也可能會并發(fā)腎炎、心肌炎、風濕性心臟病,以及關節(jié)炎等多種疾病,所以說對于扁桃體炎我們要重視積極的治療。