口腔潰瘍與口腔皰疹的區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
口腔潰瘍主要表現(xiàn)為局部的發(fā)紅、邊緣的發(fā)黃,中間有凹陷,伴有疼痛,與飲水少、維生素缺乏、鋅缺乏、飲食習(xí)慣、熬夜、工作壓力大、精神緊張、遺傳因素和免疫因素有關(guān)系,可以用康復(fù)新液、西瓜霜噴劑局部漱口、噴灑促進(jìn)愈合,口服維生素 B2片也可以達(dá)到治療的目的。
口腔皰疹常見(jiàn)于單純皰疹病毒引起的單純皰疹,常見(jiàn)于唇部,疼痛很明顯,局部粘膜有病損,成皰狀,可以用阿西洛維軟膏,涂在患處,口服抗病毒口服液,多喝水、保持口腔衛(wèi)生。
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口腔潰瘍主要表現(xiàn)為局部的發(fā)紅、邊緣的發(fā)黃,中間有凹陷,伴有疼痛,與飲水少、維生素缺乏、鋅缺乏、飲食習(xí)慣、熬夜、工作壓力大、精神緊張、遺傳因素和免疫因素有關(guān)系,可以用康復(fù)新液、西瓜霜噴劑局部漱口、噴灑促進(jìn)愈合,口服維生素 B2片也可以達(dá)到治療的目的。
口腔皰疹常見(jiàn)于單純皰疹病毒引起的單純皰疹,常見(jiàn)于唇部,疼痛很明顯,局部粘膜有病損,成皰狀,可以用阿西洛維軟膏,涂在患處,口服抗病毒口服液,多喝水、保持口腔衛(wèi)生。
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口腔潰瘍和口腔皰疹在病因、癥狀、治療方法上都有所不同。
口腔潰瘍發(fā)病的原因有很多,比如遺傳因素、身體缺乏維生素和微量元素、肝火旺盛、胃腸道疾病,吃東西時(shí)被尖銳的時(shí)候劃傷口腔黏膜,刷牙時(shí)不注意,被牙刷刺傷口腔等,它好發(fā)于唇側(cè)、頰側(cè)、舌緣等,在黏膜的任何部位就有可能出現(xiàn)病變處敏感,出現(xiàn)針尖樣大小或稍大的充血區(qū),短期內(nèi)即可形成直徑約2~4個(gè)毫米左右圓形或橢圓形,并且清楚的淺小潰瘍。
而口腔皰疹一般是由于皰疹病毒引起來(lái)的不適,皰疹發(fā)病的癥狀是病灶處有成熟的小水皰,兩種疾病的區(qū)別是發(fā)病的原因不同,發(fā)病時(shí)的表現(xiàn)癥狀不一樣,治療時(shí)使用的藥物也不同。
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口腔潰瘍出現(xiàn)深、大,邊緣不規(guī)則隆起,質(zhì)地硬而且潰瘍的底部呈菜花狀,要警惕潰瘍惡性變,及時(shí)取活檢,送病理來(lái)明確診斷。扁平苔蘚糜爛的惡變率是0.4%到2%左右,對(duì)于長(zhǎng)期糜爛、扁平苔蘚或者潰瘍型白斑,也要警惕惡性變,另外慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡,如果老是處在爛的狀態(tài),也要警惕。
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口腔潰瘍其實(shí)比較好發(fā)于角化程度比較低的粘膜組織,什么叫角化程度比較低的粘膜組織,比如通俗來(lái)講,就是口腔里面摸起來(lái)比較柔軟的地方,比如說(shuō)我們的嘴唇舌頭、雙頰口底,這些地方摸起來(lái)都是比較軟,這些地方非常容易好發(fā)潰瘍,還有一些角化程度比較高的,就是稍微來(lái)說(shuō)比較硬的地方,牙齦硬腭這些摸起來(lái)很硬的地方,因?yàn)樗旅娑际枪穷^,這些地方是比較少發(fā),但是是不是這個(gè)地方就不長(zhǎng)潰瘍了,只是說(shuō)比較不那么容易發(fā),那么所以這個(gè)好發(fā)部位口腔潰瘍和其他一些疾病相鑒別的地方,還有一個(gè)常見(jiàn)的口腔粘膜疾病,比如說(shuō)口腔皰疹,特別是現(xiàn)在這種秋冬季節(jié),大家非常容易好發(fā)的疾病,一個(gè)感染性的疾病,口腔皰疹和口腔潰瘍不同的,就是它通常是好發(fā)于角化程度比較高的粘膜,比如說(shuō)牙齦,特別是比較靠前的一些牙齦的組織,這些地方就比較容易發(fā),所以從這些部位來(lái)說(shuō),有的時(shí)候?qū)@兩個(gè)疾病也可以得到一個(gè)很好的鑒別診斷。
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這種情況下是非常適合中醫(yī)治療,西醫(yī)也可以用口服維生素B類(lèi),中醫(yī)的治療可以通過(guò)體質(zhì)的辨識(shí),分清他的虛實(shí)來(lái)辨證治療,這種情況基本上伴有全身的癥狀,比方口臭、煩燥、大便干燥等實(shí)熱性的表現(xiàn),所以口服中藥是治療效果非常好的,建議到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生這兒去就診,口腔潰瘍的中醫(yī)治療效果是非常不錯(cuò)的,通過(guò)辨證把口腔潰瘍分成實(shí)火和虛火兩個(gè)大類(lèi),實(shí)火的應(yīng)用導(dǎo)赤散、涼膈散這一類(lèi)的,通過(guò)清熱解毒,引熱下行的方法可以有效地消除火熱的癥狀,然后促進(jìn)潰瘍的愈合,還有就是虛性的口腔潰瘍通過(guò)滋陰降火、升陽(yáng)散火的方法也是能取得很好的療效。
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汗皰疹是皮膚科常見(jiàn)病,它有明顯的季節(jié)性在夏秋季比較多見(jiàn),是手掌部的紅斑水皰,伴有強(qiáng)烈的瘙癢,一般真菌鏡檢也是陰性的,手足癬一般在手部位常常單側(cè)分布也可以表現(xiàn)出來(lái)紅斑水泡,但是真菌鏡檢常常是陽(yáng)性的,這個(gè)是它們兩個(gè)的最大的鑒別要點(diǎn),有時(shí)候我們手足癬和濕疹和汗皰疹區(qū)別不開(kāi)來(lái),所以還是要找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生去做出正確的診斷這是最好的,手足癬的檢查很簡(jiǎn)單,就是做真菌的鏡檢或者做培養(yǎng),如果特別疑難我們會(huì)做組織病理,組織病理會(huì)給他做特殊染色,像銀染 PAS染色,如果有真菌就會(huì)銀染被染成黑顏色,PAS染色會(huì)染成紅顏色的菌絲,可以做出來(lái)明確的診斷,通常情況下真菌鏡檢或者真菌培養(yǎng)就可以滿足診斷的條件。