胸骨骨折怎么辦?
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
胸骨骨折以后應及時去醫(yī)院就診,了解骨折移位的程度。通過CT檢查,明確有無合并胸腔其他臟器的損傷,例如肺挫傷、縱隔損傷、胸腔積液,以及有無合并肋骨骨折。單純的胸骨骨折如果沒有引起嚴重的胸腔臟器損傷,一般都可以通過保守治療獲得治愈。輕微的骨折移位一般不需要進行復位,待期自然愈合即可。如果胸骨骨折移位非常嚴重,引起了胸廓形態(tài)的改變,甚至合并嚴重的胸腔臟器損傷,引起了生命體征和血流動力學的不穩(wěn)定,則需要及時進行手術治療,對骨折進行復位并給予可靠的固定,同時對胸腔臟器的損傷積極進行治療。
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胸骨骨折以后應及時去醫(yī)院就診,了解骨折移位的程度。通過CT檢查,明確有無合并胸腔其他臟器的損傷,例如肺挫傷、縱隔損傷、胸腔積液,以及有無合并肋骨骨折。單純的胸骨骨折如果沒有引起嚴重的胸腔臟器損傷,一般都可以通過保守治療獲得治愈。輕微的骨折移位一般不需要進行復位,待期自然愈合即可。如果胸骨骨折移位非常嚴重,引起了胸廓形態(tài)的改變,甚至合并嚴重的胸腔臟器損傷,引起了生命體征和血流動力學的不穩(wěn)定,則需要及時進行手術治療,對骨折進行復位并給予可靠的固定,同時對胸腔臟器的損傷積極進行治療。
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胸骨骨折,一般比較少見,輕度的胸骨骨折,就是那些骨折移位不明顯,局部癥狀不嚴重的骨折,胸骨骨折多由于直接暴力擠壓,如方向盤擠壓引起,輕度胸骨骨折,常常是由于暴力的力量比較小,因而骨折移位不明顯,出現(xiàn)的癥狀相對要輕。
臨床上一般會出現(xiàn)胸部腫脹、疼痛,局部有壓痛,部分可有呼吸的困難。另外還可以有出現(xiàn)上肢或者胸部活動受限,影響身體的運動,胸骨骨折,輕度損傷,一般通過胸帶固定,臥床休息制動,保養(yǎng)即可,疼痛明顯,可以口服一些消炎止痛藥,對癥處理即可。
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胸骨骨折后恢復的方法如下:
胸骨骨折,臨床比較少見,多由于直接暴力擠壓引起,如急速剎車時,方向盤擠壓胸部,引起胸部骨折。對于單純性的胸骨骨折,沒有移位或者移位不明顯的,可以通過胸帶固定,臥床休息,制動、保養(yǎng)即可。
如果胸部骨折移位明顯,則需要通過手術切開,撬撥復位,鋼絲捆扎即可。對于合并如肋骨骨折,血管損傷,出現(xiàn)了相應的并發(fā)癥,則需要作出相應的處理。如手術復位,固定,胸骨、肋骨等,主要是消除連枷胸,促進呼吸順利,防止呼吸困難以及呼吸衰竭等嚴重的并發(fā)癥。
總之,胸骨骨折以后要通過積極的處理。另外,可以消炎止痛藥對癥處理、物理治療,如磁療等,促進骨折愈合,主要目的是來幫助胸骨骨折的恢復。
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胸骨壓痛是白血病的常見病癥之一,除此之外還有惡性淋巴瘤、骨髓增值性腫瘤等疾病。那為什么這些疾病產生的時候會產生胸骨壓痛呢,產生胸骨牙痛的主要原因是骨髓內大量的細胞在增值。因此會產生比較明顯的壓痛,多以當出現(xiàn)這個癥狀的時候就要當心了
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肋骨骨折的治療原則是止痛,保持呼吸道的通暢,預防肺部的感染,對于單純肋骨骨折往往不需要整復合固定,通過口服止痛藥,活血化瘀類等藥物進行治療,而多根肋骨骨折除止痛外,還要用多頭胸帶固定胸部,止痛藥物效果不佳,有時可酌情行骨折,痛點的封閉,肋間神經的阻滯,方法是1%普魯卡因或0.5%的利多卡因作骨折部痛點或肋間神經阻滯,止痛效果較好,肋間神經組織的范圍原則上應該包括斷端肋骨上和斷端肋骨下 ,操作時需注意不要損傷肺組織而造成氣胸,肋骨骨折后應鼓勵患者咳嗽排痰,有指征時可應用抗生素祛痰藥,預防肺膨脹不全或者感染,對于嚴重多發(fā)肋骨骨折實行骨折固定手術,用鋼絲或肋骨釘固定骨折的肋骨,優(yōu)點是改善患者呼吸運動,加速骨折愈合,避免以后肋骨畸形愈合,缺點是此類患者多合并肺挫傷或臟器損傷,手術創(chuàng)傷及手術風險很大。
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顴骨骨折后的處理:顴骨骨折后會導致面部的畸形、面中部的凹陷,甚至眼眶的畸形;顴骨的損傷會導致眶周的出血和瘀血;顴骨骨折后會導致眶下神經的損傷,而引起上唇鼻翼的麻木;顴骨顴弓的骨折可能會壓迫到下頜骨,導致張口受限,影響語言和飲食。所以顴骨顴弓骨折后,必須采取治療的措施是使得顴骨顴弓復位,完了后再用鈦板內固定。