硝酸甘油是什么
硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌,而使周圍血管舒張,外周阻力減小,回心血量減少,心排出量降低,心臟負荷減輕,心肌氧耗量減少,因而心絞痛得到緩解。因此,硝酸甘油被用于治療或預防心絞痛,或者用于血管擴張治療充血性心力衰竭。通常情況下,舌下含服2~3分鐘即可發(fā)揮作用。硝酸甘油的使用需遵照醫(yī)師的指導,不可擅自使用,避免相應不良反應的發(fā)生。
硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌,而使周圍血管舒張,外周阻力減小,回心血量減少,心排出量降低,心臟負荷減輕,心肌氧耗量減少,因而心絞痛得到緩解。因此,硝酸甘油被用于治療或預防心絞痛,或者用于血管擴張治療充血性心力衰竭。通常情況下,舌下含服2~3分鐘即可發(fā)揮作用。硝酸甘油的使用需遵照醫(yī)師的指導,不可擅自使用,避免相應不良反應的發(fā)生。
硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌,而使周圍血管舒張,外周阻力減小,回心血量減少,心排出量降低,心臟負荷減輕,心肌氧耗量減少,因而心絞痛得到緩解。因此,硝酸甘油被用于治療或預防心絞痛,或者用于血管擴張治療充血性心力衰竭。通常情況下,舌下含服2~3分鐘即可發(fā)揮作用。硝酸甘油的使用需遵照醫(yī)師的指導,不可擅自使用,避免相應不良反應的發(fā)生。
硝酸甘油它主要的是擴張冠狀動脈,冠狀動脈就是能夠改善心臟的供血,也就是說心臟的供血改善了,心臟功能在一定程度上就有改善。再一個方面它有擴張靜脈的作用,就是外周的靜脈擴張了以后,血液就回到心臟的血液就減少了,血液在外周,就是容積容量比較多一些,回到心臟的血液少了以后,心臟的負擔,在一定程度上能減輕了,減輕了心臟的前負荷。所以說從這個意義上講,心衰一方面就是說,要改善心臟的收縮功能,另一方面要減輕心臟負擔,實際上這就是治療心衰的一些辦法。
硝酸甘油它不是一個救命的藥,因為硝酸甘油起到的作用就是一個擴血管的作用,讓血流能夠通過去挽救心肌,只是一個起到緩解心絞痛的作用。有的時候含硝酸甘油之后會出現(xiàn)低血壓,硝酸甘油連續(xù)含千萬不要超過3次,一次就含一片,要盡早到醫(yī)院去就診。
硝酸甘油會產(chǎn)生耐藥性,目前硝酸酯類已廣泛應用于冠心病,嚴重的高血壓和充血性心衰,尤其在抗心絞疼治療中因應用硝酸酯類,安全、有效、副作用少、且與其它抗心絞疼藥物,如鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑有協(xié)同作用,在長期應用過程中由于耐受性的產(chǎn)生,硝酸甘油的血流動力學效應和抗缺血效應迅速減弱,使其長期應用有限,目前認為有幾種機制可解釋這種耐藥性,第一、鳥苷環(huán)化酶的史密狀態(tài);第二、磷酸二酯酶活性增高,導致分解加快;第三、細胞內(nèi)巰基耗結;第四、硝酸甘油生物轉化障礙,隨著對硝酸酯類作用機制和耐藥性的認識,為了發(fā)揮硝酸酯類的療效避免發(fā)生耐藥性,目前有三種方法:一、是硝酸酯間歇療法;二、提供琉球基供體;三、合用其它血管擴張劑,避免耐藥性的發(fā)生。
硝酸甘油是是舌下含服,而不是說吃進去的,第二就是吃,原則上不要超過三片,隔五到十分鐘,如果我吃一片,癥狀已經(jīng)緩解了,那就不用吃了,如果連吃三片,中間間隔了五到十分鐘,連吃了三片癥狀都沒有緩解,有憋氣 、壓榨性的胸悶,這個時候趕緊去醫(yī)院,不能耽誤。
嚴格來說硝酸甘油如果連服,比如說間隔五到十分鐘,五到一刻鐘,連服三次沒有效,就要盡早來到醫(yī)院來診療,千萬不要覺得自己吃了藥沒有用,還在反復使用,這樣反而會造成更多的并發(fā)癥。超量服用硝酸甘油,有可能會造成血壓低,因為硝酸甘油是擴張靜脈系統(tǒng),同時改善冠脈的灌注,造成了低血壓。