冠心病的檢查有哪些
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
冠心病的檢查包括影像學檢查和實驗室檢查：
影像學檢查有如下幾點：
1、心電圖檢查：在臨床對冠心病出現(xiàn)的心律失常、心肌缺血、心肌梗死診斷有較高的敏感性和重要的診斷意義。
2、心臟藥物負荷試驗：使用某些可以增快心律的藥物，增加心肌的耗氧量，以此來誘發(fā)心肌缺血，引起心絞痛或心電圖ST段改變，用于協(xié)助診斷。
3、X線胸片：可顯示肺部和心臟的情況，對病情判斷和預后評估有重要意義。
4、冠狀動脈造影(含左室造影)：目前仍是診斷冠心病的金標準，是確定手術和介入治療適應證的可靠方法。
5、心臟CT、磁共振成像、多層螺旋CT、冠狀動脈造影、MRI等檢查，對冠狀狹窄和冠狀動脈血管阻塞的診斷、冠脈狹窄介入治療適應證的選擇有重要意義。
實驗室檢查主要包括：血脂、血糖的檢測，在心肌梗死時血清肌紅蛋白、肌鈣蛋白都可增高。
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冠心病的檢查包括影像學檢查和實驗室檢查：
影像學檢查有如下幾點：
1、心電圖檢查：在臨床對冠心病出現(xiàn)的心律失常、心肌缺血、心肌梗死診斷有較高的敏感性和重要的診斷意義。
2、心臟藥物負荷試驗：使用某些可以增快心律的藥物，增加心肌的耗氧量，以此來誘發(fā)心肌缺血，引起心絞痛或心電圖ST段改變，用于協(xié)助診斷。
3、X線胸片：可顯示肺部和心臟的情況，對病情判斷和預后評估有重要意義。
4、冠狀動脈造影(含左室造影)：目前仍是診斷冠心病的金標準，是確定手術和介入治療適應證的可靠方法。
5、心臟CT、磁共振成像、多層螺旋CT、冠狀動脈造影、MRI等檢查，對冠狀狹窄和冠狀動脈血管阻塞的診斷、冠脈狹窄介入治療適應證的選擇有重要意義。
實驗室檢查主要包括：血脂、血糖的檢測，在心肌梗死時血清肌紅蛋白、肌鈣蛋白都可增高。
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冠心病的檢查方法有：
第一，心電圖檢查，心電圖是診斷冠心病最常使用的檢查方法。在心電圖上可以發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的心電圖改變，包括ST段壓低、T波的低平、導致。
第二，動態(tài)心電圖，動態(tài)心電圖檢查也是診斷冠心病的有效方法。有些冠心病患者普通心電圖上沒有異常的改變，這種情況下可以做動態(tài)心電圖，因為動態(tài)心電圖可以記錄患者在運動狀態(tài)下心臟的供血情況，可以發(fā)現(xiàn)一些普通心電圖上無法發(fā)現(xiàn)的冠心病患者。
第三，冠狀動脈造影檢查，通過冠狀動脈造影可以發(fā)現(xiàn)冠狀動脈有無狹窄，狹窄的部位和程度，它是診斷冠心病最準確的方法。
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檢查冠心病的手段最簡單最直接的是心電圖，心電圖在冠心病上可以出現(xiàn)的改變就是st段和T波的改變，簡稱st T改變。但是心電圖的漏診率很高它，確診率可能只有25%，所以在這個前提下，還要進行心臟B超和血液的心肌酶譜，血脂血糖等危險因素的檢測，在這個基礎上最有效的檢查方式，也就說是我們的黃金標準冠狀動脈造影術，其次還可以選擇冠狀動脈ct。
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檢查冠心病的手段包括心電圖、心肌核素掃描、心肌顯像、心肌灌注、心腔顯像、心肌代謝顯像、超聲心動檢查、核磁共振顯像。1、心電圖是檢查冠心病心肌缺血最常用的檢查，靜息時有50%的心臟病患者心電圖是正常的，故可以考慮給予動態(tài)心電圖監(jiān)測，或者負荷心電圖檢查，就是在做心電圖的時候，給予相當量的運動，或者給予激動心臟的藥物，又或者做運動平板試驗、踏車試驗。2、還可以通過心肌核素掃描、心肌顯像、心肌灌注、心腔顯像、心肌代謝顯像等手段檢查，有助于判斷心肌缺血或壞死。3、超聲心動檢查可觀察室壁運動有無異常，心腔形態(tài)的改變，心室射血分數，綜合來判斷心肌缺血情況。4、核磁共振顯像可以獲得心臟解剖、心肌灌注與代謝、心室功能與冠狀動脈成像的信息。
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對冠心病的檢測或者檢查，醫(yī)院常用的手段主要包括以下幾個方面，第一、醫(yī)生對患者的體格檢查，要聽心臟的心率、節(jié)律、心音有沒有雜音等等，第二、就是輔助檢查，主要包括心電圖、冠狀動脈CT檢查、選擇性冠狀動脈造影，冠心病的檢查還有抽血化驗，就是我們平時說的心肌標志物，這種檢查比較快、比較簡單，但是準確性非常高，對我們診斷冠心病非常重要。
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冠脈造影檢查是往血管里，注射含碘的對比劑，碘的含量比較高，像甲亢患者，不適合去做這項檢查。如果做不這項檢查，可以做平板運動試驗或者HOLTER，就是24小時心電監(jiān)測或者還可以做核素檢查，來評估心肌的灌注等。24小時心電監(jiān)測比較容易受電磁的影響。
