認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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尿毒癥的患者的護(hù)理方法如下： 1、進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)，倡導(dǎo)低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食。鹽分要控制要適量，一般三到六克每天，在沒(méi)透析之前，要限制蛋白質(zhì)攝入量，在透析以后逐步逐步開(kāi)放。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)的攝入量如果增加非必需的，它會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步加快尿毒癥腳步。 2、要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，根據(jù)病人的體力來(lái)選擇她比較合適的運(yùn)動(dòng)量。一般建議輕到中等的運(yùn)動(dòng)量，能夠幫助患者正常的健康的發(fā)展。 3、配合醫(yī)生的治療，定期監(jiān)測(cè)血壓，監(jiān)測(cè)血糖。 4、控制好病人的服藥管理。
尿毒癥的臨床表現(xiàn)： 1、夜尿增加或晚上起夜頻率會(huì)非常高，晚上的小便量往往會(huì)超過(guò)白天的尿液量。 2、出現(xiàn)皮膚瘙癢，有的時(shí)候奇癢難受，忍不住要去看皮膚科等。 3、出現(xiàn)惡心嘔吐的胃腸道癥狀。 4、存在心臟方面的一個(gè)累積，出現(xiàn)胸悶、心悸這些表現(xiàn)。 5、出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，例如高甲。 6、出現(xiàn)呼吸方面的問(wèn)題，如呼吸急促。 7、出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的酸中毒情況。
一旦發(fā)生腎病綜合癥，都值得去關(guān)注，如果得不到及時(shí)有效的治療，都會(huì)影響到 腎功能，出現(xiàn)腎臟疾病的進(jìn)展。但是每個(gè)病的類型對(duì)治療的反應(yīng)是不一樣，發(fā)生導(dǎo)致發(fā)生的這個(gè)因素也可能是會(huì)有不一樣，產(chǎn)生的并發(fā)癥也是多種多樣的。微小病變型相對(duì)來(lái)說(shuō)，他的病情是比較輕的，但是有些病人一旦出現(xiàn)了一些并發(fā)癥，如栓塞，甚至肺栓塞，這個(gè)時(shí)候可能他也會(huì)有生命的危險(xiǎn)。所以無(wú)論是哪一種類型的腎病綜合癥的表現(xiàn)，都要讓醫(yī)生仔仔細(xì)細(xì)地去進(jìn)行評(píng)估，然后給你治療。
腎病最常見(jiàn)的病理類型有五種。具體如下： 1、微小病變型。在光鏡下面腎小球幾乎沒(méi)有明顯改變，在電鏡下可以看到主細(xì)胞的變化，足突的融合系膜的損傷，這是年輕人比較常見(jiàn)的病理類型，這個(gè)病理類型是比較容易復(fù)發(fā)的。 2、局灶節(jié)段硬化的病理類型。在這樣的病人當(dāng)中，蛋白尿往往會(huì)比較多，可以有腎病的表現(xiàn)，往往沒(méi)有血尿。 3、膜性腎病。膜性腎病是在老年人中常見(jiàn)的，有一些甚至可以激發(fā)腫瘤，腫瘤相關(guān)性的也可以導(dǎo)致膜性腎病。 4、毛細(xì)血管內(nèi)增生型。 5、細(xì)胞類毛細(xì)血管增生。
腎病是腎臟疾病中一個(gè)常見(jiàn)的類型，在臨床上通常叫腎病綜合癥。 它可以有很多病因?qū)е碌模罱K的表現(xiàn)可以是病人手腳非常浮腫，身體至下而上的浮腫，然后有些病人驗(yàn)血，會(huì)發(fā)現(xiàn)血漿白蛋白低。 如果化驗(yàn)小便發(fā)現(xiàn)小便當(dāng)中泡沫多，化驗(yàn)當(dāng)中可以看到大量的蛋白尿，有些病人還會(huì)出現(xiàn)高脂血癥，這是腎臟病人最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。腎病在臨床上發(fā)病率不低，所以是值得關(guān)注的疾病。
IGA腎病主要原因如下： IGA腎病在中國(guó)人的發(fā)病率中是比較高的，特別是在年輕的患者當(dāng)中，它的發(fā)病率是非常高的，在我們中心每年有1000例子左右的腎活檢，可以看到大概有三分之一的病人都是IGA腎病。 IGA最常見(jiàn)的病因： 1、感染因素； 2、過(guò)敏導(dǎo)致的過(guò)敏紫癜； 3、肝相關(guān)性的腎炎；目前有很多IGA腎病還找不到特定原因，它主要是IGA和腎臟某些抗原的，或者循環(huán)免疫復(fù)合物，在我們腎臟的沉積，導(dǎo)致腎臟基底膜的破壞，造成腎臟損傷。
尿毒癥的治療方式主要有三種。具體如下： 1、血液透析。幫患者建立一個(gè)血液的通路，把他的血引到機(jī)器里，通過(guò)這個(gè)機(jī)器的濾器，把它洗干凈，把有毒的成分排掉，然后再把干凈的新鮮的血液輸回他的身體里面。 2、腹膜透析。利用患者身上的腹膜進(jìn)行透析，將透析液注入患者的腹腔，留放置幾個(gè)小時(shí)以后，把這個(gè)帶有毒素的透析液排出體外。 3、腎移植。它是最模仿我們生理的狀態(tài)的一種替代治療模式。
區(qū)分高血壓腎病和糖尿病腎病的方法如下： 1、他們發(fā)病的原因是不一樣的。糖尿病腎病往往都有糖尿病的病史，而且病史有相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間。 2、糖尿病腎病眼底的表現(xiàn)和高血壓腎病也是不一樣的，高血壓的眼底是以動(dòng)脈硬化為主的一個(gè)表現(xiàn)。 3、結(jié)合腎活檢的表現(xiàn)，來(lái)區(qū)別這兩個(gè)疾病，這兩個(gè)疾病在腎活檢當(dāng)中的表現(xiàn)是有顯著性的差別。
腎臟檢查不一定需要穿刺。腎臟檢查包括很多的類型，具體如下： 1、驗(yàn)?zāi)颉Ｊ紫葧?huì)進(jìn)行尿液的檢查，尿液檢查是一個(gè)無(wú)創(chuàng)的檢查，只要留取你的小便，來(lái)看其中是不是有蛋白尿有血尿，這個(gè)可以進(jìn)行初步的判斷是否存在腎臟病。 2、血液檢查?？囱锏陌椎鞍椎那闆r，腎功能的情況。 3、如果擔(dān)心會(huì)不會(huì)存在一些其他的激發(fā)的因素的情況，可以做腫瘤的篩查、乙肝的排查，其他一些激發(fā)自身免疫性疾病的篩查等。 4、如果這些進(jìn)一步篩查都不能夠明確或者對(duì)這個(gè)進(jìn)展比較快的疾病需要精確的了解，就必須穿刺做腎活檢了。
