劉菲
劉菲

消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師

上海市東方醫(yī)院 去掛號(hào)
擅長(zhǎng)
肝病及胃腸疾病的診治,也在脂肪性肝病、肝硬化、炎癥性腸病等疾病的診療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
醫(yī)生介紹

劉菲,女,上海市東方醫(yī)院,消化內(nèi)科,主任醫(yī)師,教授,博士,博士生導(dǎo)師。1985年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系目前主要從事肝細(xì)胞移植、肝病、胃腸功能性疾病的基礎(chǔ)和臨床研究工作。

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  • 潰瘍性結(jié)腸炎維持期怎么吃藥

    潰瘍性結(jié)腸炎維持治療藥物的選擇要根據(jù)誘導(dǎo)緩解時(shí)的用藥情況而定。 潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期用藥主要有氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、嘌呤類(lèi)藥物以及英夫利西單抗,除了激素類(lèi)藥物,其余都可以用作維持期的治療用藥。 如果當(dāng)初是用的氨基水楊酸制劑或激素誘導(dǎo)緩解,那么維持期就采用氨基水楊酸制劑維持,如頗得斯安美沙拉秦緩釋片,該藥物是緩釋制劑,可以確保活性美沙拉秦在十二指腸到直腸的整個(gè)腸段的釋放。而且不受進(jìn)食影響,受腹瀉影響小。如果是遠(yuǎn)段結(jié)腸炎,在口服藥物基礎(chǔ)上可以聯(lián)合美沙拉秦栓劑局部使用,效果更好。如果是激素依賴(lài)者、氨基水楊酸制劑無(wú)效或不耐受者,則可遵醫(yī)囑用硫嘌呤類(lèi)藥物 。對(duì)于當(dāng)初用英夫利西單抗誘導(dǎo)緩解的患者,則繼續(xù)用該藥物維持治療。

  • 潰瘍性結(jié)腸炎突然發(fā)作吃什么藥好得快

    潰瘍性結(jié)腸炎突然發(fā)作可以在以上指導(dǎo)下使用美沙拉秦緩釋片、激素、硫嘌呤類(lèi)藥物治療。 潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性、容易反復(fù)發(fā)作的消化系統(tǒng)疾病,潰瘍性結(jié)腸炎突然發(fā)作,也就是潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期,根據(jù)活動(dòng)期的病情嚴(yán)重程度,可分為輕度、中度以及重度。 如果潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期為輕-中度,則氨基水楊酸制劑是主要治療藥物,包括傳統(tǒng)的柳氮磺吡啶和頗得斯安美沙拉秦緩釋片,其中美沙拉秦緩釋片為緩釋制劑,可在所有pH值下從十二指腸到直腸連續(xù)釋放美沙拉秦,療效較好。如果是對(duì)氨基水楊酸制劑治療無(wú)效,特別是病變較廣泛者,可改用口服全身作用激素。 對(duì)于中度患者,氨基水楊酸制劑仍是主要藥物,同時(shí)激素、硫嘌呤類(lèi)藥物、沙利度胺等藥物也可用于治療。重度患者由于病情重、發(fā)展快,靜脈用糖皮質(zhì)激素是首選治療,如果中毒癥狀明顯,也可以考慮靜脈使用廣譜抗菌藥物。同時(shí)注意補(bǔ)液、補(bǔ)充電解質(zhì)。 在急性期過(guò)后,通常還需繼續(xù)用藥以維持治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。因此,患者吃什么藥好得快要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度、病變累及的范圍來(lái)判斷。

  • 潰瘍性結(jié)腸炎急性期怎么治療

    潰瘍性結(jié)腸炎急性期的治療方案主要根據(jù)病情活動(dòng)性的嚴(yán)重程度、病變累及的范圍等因素制訂。 潰瘍性結(jié)腸炎通常是呈慢性病程,病情易反復(fù)。急性發(fā)作的時(shí)候,如果癥狀比較輕,可以應(yīng)用氨基水楊酸制劑,該類(lèi)制劑是治療輕-中度潰瘍性結(jié)腸炎的主要藥物。包括傳統(tǒng)的柳氮磺吡啶、頗得斯安美沙拉秦緩釋片。如果對(duì)氨基水楊酸制劑治療無(wú)效,特別是病變較廣泛者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下改用口服全身作用激素。 如果急性發(fā)作病情重、發(fā)展快,應(yīng)立即入院,予積極治療,首選靜脈用糖皮質(zhì)激素,同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液、補(bǔ)充電解質(zhì)一般治療。 急性期控制穩(wěn)定后,仍需使用藥物維持治療,常用的也有氨基水楊酸制劑,這時(shí)候也可以用頗得斯安美沙拉秦緩釋片來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā)。如果是激素依賴(lài)者、氨基水楊酸制劑無(wú)效或者不耐受者、環(huán)孢素或者他克莫司有效者,也可考慮遵醫(yī)囑使用硫嘌呤類(lèi)藥物治療。 治療過(guò)程中應(yīng)根據(jù)治療反應(yīng)以及對(duì)藥物的耐受情況隨時(shí)調(diào)整治療方案。