急性心肌梗死后的患者需要有以下保養(yǎng)： 第一、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜、保證充足的睡眠、避免煙酒對心臟的不良刺激、適當(dāng)運動、避免情緒波動等。 第二、形成良好的飲食習(xí)慣，俗話說病從口入，心梗的患者要管住嘴，避免暴飲暴食，低鹽低脂飲食，食鹽的攝入量每天控制在6克，多吃蔬菜、水果、粗纖維食物，少食多餐，七八分飽適宜，避免油炸食品等高脂肪、高熱量食品。 第三、適當(dāng)減肥，體重過大也會增加心臟的負(fù)荷。 第四、規(guī)律的服用冠心病二級預(yù)防的藥物，總結(jié)就是ABCD方案，A阿司匹林、硝酸酯類藥物及ACEI，B是β受體阻滯劑藥物和對血壓的控制，C他汀類藥物和控制飲食，D控制糖尿病、高血壓。

室壁瘤的發(fā)生率是5%-10%，好發(fā)于首次發(fā)生心肌梗死，前壁完全閉塞，沒有側(cè)支循環(huán)的大面積心肌梗死的患者，常發(fā)生于左室的前壁和心尖部，易合并出血性心力衰竭，動脈栓塞等并發(fā)癥，死亡率是沒有室壁瘤患者的5-6倍。 如果室壁瘤比較小，對心功能影響不大，可以不做特殊處理，但應(yīng)該口服ACEI，也就是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和阿司匹林，防止血栓的形成和心力衰竭。 室壁瘤較大的患者，會引起心功能下降，心排血量降低，影響患者的心功能，易形成血栓栓塞，這樣的患者最好是行外科手術(shù)治療。 急性心肌梗死的治療、建議對合并有室壁瘤的急性心肌梗死的患者，如果合并有頑固性的室性心動過速或者對介入治療和藥物治療無反應(yīng)的心力衰竭的患者，應(yīng)該行冠狀動脈旁路移植術(shù)及相關(guān)的外科手術(shù)治療。

急性心肌梗死不能完全治愈。對于藥物溶栓治療，它的再通率是60%-80%，在入院后6小時內(nèi)完成介入治療，TIMI血流也就是正常血流的，概率是30%-50%，在入院后12小時內(nèi)完成介入治療，TIMI血流的概率是70%-90%，經(jīng)皮球囊擴張術(shù)后的再狹窄率是15%，支架植入術(shù)后的再狹窄率是5%。 急性心肌梗死是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，形成易損斑塊，易損斑塊破裂出血形成血栓，導(dǎo)致冠脈動脈的閉塞，供血突然中斷，形成急性心肌梗死，最佳的治療方法就是盡快開通閉塞的血管，挽救更多的瀕死心肌，治療方法包括藥物溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療和冠狀動脈旁路移植術(shù)。

介入治療作為急性心肌梗死的重要的治療措施，它是一種侵襲性的操作，在手術(shù)的過程中和手術(shù)后，都有可能出現(xiàn)風(fēng)險、意外和并發(fā)癥。 出現(xiàn)急性的冠脈閉塞，冠狀動脈支架內(nèi)血栓形成，還有無復(fù)流、支架脫載、出血 、造影劑導(dǎo)致的腎損傷、血栓的栓塞等。 急性心肌梗死作為心內(nèi)科的極危重癥，本身疾病就比較兇險，如果出現(xiàn)由于嚴(yán)重的心律失常所致的猝死、心臟破裂、心力衰竭這就是急性心肌梗死正常的并發(fā)癥 與介入治療無關(guān)。

心肌梗死的基本病因是冠狀動脈粥樣硬化，形成易損斑塊，斑塊破裂出血形成血栓，導(dǎo)致冠狀動脈嚴(yán)重狹窄或閉塞，最后導(dǎo)致心肌缺血缺氧發(fā)生壞死，以下誘因可引發(fā)： 第一、冠狀動脈炎癥、畸形、痙攣也可以導(dǎo)致冠脈血流突然中斷，形成心肌梗死。 第二、在以上病因的基礎(chǔ)上，如果出現(xiàn)了情緒激動、劇烈運動、飽餐、受寒、過度用力 吸煙、煙酒等因素導(dǎo)致心率增快、血壓增高、斑塊破裂形成急性心肌梗死。 第三、外科手術(shù)、出血、肺部感染、低氧血癥、低血糖等也可以使患者的血流，突然減少或中斷形成心肌梗死。