楊琳
楊琳

生殖醫(yī)學中心 | 主任醫(yī)師

擅長
擅長分辨和處理各種不同原因的不孕不育患者,對試管嬰兒臨床各項技術如促排卵、取卵、胚胎移植、宮腔內人工受精、胚胎冷凍復蘇移植、減胎手術及輔助生殖技術并發(fā)癥如卵巢過度刺激的診斷治療都很有經驗。
醫(yī)生介紹

楊琳 北京家恩德運醫(yī)院 生殖醫(yī)學中心 主任醫(yī)師

醫(yī)生視頻
  • 子宮腺肌癥的癥狀

    子宮腺肌癥的主要癥狀是痛經,這也是患者病灶還沒明顯出現(xiàn)之前最嚴重的癥狀。 如果痛經比較嚴重,可以去做B超看看有沒有子宮增大,子宮的肌層里有沒有出現(xiàn)強光點,甚至有一些小的低回聲。 此外, 還可以查血,子宮腺肌癥患者的血CA125一般會增高,這樣的要綜合的觀察,有時候早期還看不出來,要觀察一段時間,才能夠最后進行診斷。

  • 子宮腺肌癥用什么藥

    子宮腺肌癥的病人,如果僅僅是有點疼痛,做B超癥狀也很輕,在痛的時候吃點止痛藥就可以。 如果子宮比較大,疼痛也比較嚴重,首選用藥一般是注射用醋酸曲普瑞林,它是抑制垂體的,抑制卵巢功能,不分泌雌激素,所以用了該藥以后,子宮會很快縮小,疼痛也會減輕,但是雌激素水平可能比較低,而且可能會出現(xiàn)潮熱、煩躁、失眠等一些癥狀。這時候可以去找醫(yī)生,用點小量的雌激素,去緩解這些癥狀。如果病情特別嚴重,又沒有生育要求,可以做手術。

  • 子宮腺肌癥會癌變嗎

    子宮腺肌癥反復發(fā)作、反復增生,內膜每個月都要增生,再脫落,從理論上講有癌變的可能,但這個幾率很多,不用顧慮太多。 但如果同時有巧克力囊腫,有盆腔內膜異位,就要當心有惡變的可能。因為巧克力囊腫惡變的常有報道,腺肌癥惡變的報道比較少。 如果患子宮腺肌癥時間長了以后,可以做核磁、CT,這些比B超查得更清楚。此外, 還要查CA125,如果CA125持續(xù)增高,也要去找醫(yī)生再看看。

  • 子宮腺肌癥會影響懷孕嗎

    因為子宮腺肌癥患者的異位內膜和宮腔有相通,所以它會影響懷孕,尤其是CA125高于正常的人,對懷孕會有影響。 如果腺肌癥的病人不懷孕,一般都會給她進行處理,讓她的腺肌癥縮小、CA125下降,然后促排卵,或者在做試管嬰兒的病人基本正常了,才會給她移植,這樣成功率會比較高。 因此子宮腺肌癥的病人要是懷不上孕,要去找醫(yī)生查一查,婦產科醫(yī)生會給出合理的建議,幫助患者懷孕。

  • 子宮腺肌癥會復發(fā)嗎

    子宮腺肌癥是子宮內膜異位癥的一種,因為子宮內膜異位癥會復發(fā),所以子宮腺肌癥也會復發(fā)。 子宮腺肌癥的病人經過治療,比如打注射用醋酸曲普瑞林或者吃一段時間的避孕藥,讓雌激素處于低的水平,它可能會縮小一些。但對于重度的病人,用藥可能效果不好,這時候如果沒有懷孕,就去醫(yī)院找醫(yī)生治療。 如果已經懷孕,子宮腺肌癥還沒好,大多數(shù)中度、輕度的病人懷孕以后,因為孕激素的作用,它會自己好。但是有的病人不會好,尤其是重度的病人。 所以如果沒有生育要求或者年齡大,又很痛苦,可以把子宮切除,或者把大的病灶,尤其是腺肌瘤切除。但如果僅僅是做腺肌瘤手術,是會復發(fā)的。