呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
張偉,男,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,呼吸科主任,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師。長期從事呼吸系統(tǒng)疾病的中西醫(yī)結(jié)合診治研究工作。主持國家級科研課題2項,省部級課題5項,在國內(nèi)核心期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇,參編專著6部。主要社會兼職有:中華中醫(yī)藥學(xué)會肺系病分會常委,中國民族醫(yī)藥學(xué)會肺系病分會常務(wù)理事,廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會慢性阻塞性肺疾病專業(yè)委員會主委,廣東省中醫(yī)藥學(xué)會呼吸病專業(yè)委員會副主委,廣東中醫(yī)哮喘聰盟秘書長,廣東省臨床醫(yī)學(xué)會呼吸分會副主委,廣東省醫(yī)師協(xié)會呼吸科醫(yī)師分會常委,廣東省醫(yī)學(xué)會內(nèi)科分會常委、呼吸分會委員、COPD學(xué)組成員,廣東省藥學(xué)會呼吸用藥專業(yè)委員會常委,廣州市醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會常委。
急性支氣管炎多久會好不能一概而論,與患者的年齡、病情的嚴(yán)重程度、有無并發(fā)癥等多種因素有關(guān)。 急性支氣管炎經(jīng)過積極的治療,一般1-2周的時間患者的癥狀就會得到緩解,部分患者可能需要2-3周,合并有糖尿病、免疫缺陷疾病的患者治療的時間也會相應(yīng)的延長。 急性支氣管炎如果是病毒感染引起的,表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、咳痰,但患者血常規(guī)未見明顯變化,炎癥指標(biāo)相對比較平穩(wěn),這類患者一般進(jìn)行對癥治療即可??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用具有止咳、化痰作用的中成藥進(jìn)行治療,比如連花清咳片。該藥精選的15味組方,可以通過多環(huán)節(jié)、多靶點發(fā)揮作用,具有阻斷氣道炎癥反應(yīng)的作用特點,在止咳化痰的同時,還能控制住病原,以避免急性支氣管炎的癥狀反復(fù)發(fā)作,利于疾病的控制。 如果是細(xì)菌感染引起的支氣管炎,表現(xiàn)為發(fā)熱或咳黃膿痰,檢查血常規(guī)提示白細(xì)胞明顯增高,常需要遵醫(yī)囑使用抗生素進(jìn)行治療。
急性支氣管炎在臨床上多以病毒感染為主,所以對于急性支氣管炎出現(xiàn)的咳嗽,多以對癥治療為主。首先患者需要注意多喝溫開水,注意休息,飲食清淡、易消化,保證充足的睡眠等。其次,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些具有宣肺泄熱、化痰止咳功效的中成藥進(jìn)行治療,比如連花清咳片。該藥由麻黃、桑白皮、黃芩、甘草、苦杏仁、陳皮、山銀花等15味中藥組成,具有廣譜抗病毒、鎮(zhèn)咳化痰,解痙平喘,解熱抗炎的作用,對呼吸道有抗感染的作用,不僅可以控制住病原,還可以緩解患者咳嗽的癥狀。 對于癥狀比較重的患者,也可以采取霧化祛痰止咳治療。當(dāng)發(fā)生氣管痙攣,出現(xiàn)喘息的癥狀時,可以加用一些平喘藥,比如茶堿類或者β2受體激動劑等。 對于急性支氣管炎,一般不主張使用抗菌藥物,除非有細(xì)菌感染的證據(jù),比如出現(xiàn)白細(xì)胞升高、咳黃膿痰等,才會使用抗菌藥物。