生殖醫(yī)學科 | 副主任醫(yī)師
中國科學技術大學附屬第一醫(yī)院生殖醫(yī)學科副主任醫(yī)師
陰莖硬結(jié)癥的發(fā)生機制目前尚不清楚，普遍認為它和陰莖較創(chuàng)微的小創(chuàng)傷有關。 陰莖硬結(jié)癥多發(fā)生于中老年男性，表現(xiàn)為陰莖背側(cè)或兩側(cè)出現(xiàn)可觸及的痛性結(jié)節(jié)。陰莖硬結(jié)癥的發(fā)生機制目前尚不清楚，普遍認為它和陰莖的微小創(chuàng)傷有關，創(chuàng)傷會造成血液內(nèi)陷或炎癥擴展，時間久后陰莖的白膜纖維會出現(xiàn)增生或膠原化，最好纖維化變成固定的斑塊。 因此陰莖硬結(jié)癥的發(fā)展演變過程是可以發(fā)現(xiàn)的，所以應該盡早治療，防止斑塊進加劇形成纖維化硬結(jié)。
陰莖硬結(jié)癥的發(fā)病原因尚不清楚，可能與以下原因有關： 一、大量臨床資料反饋陰莖硬結(jié)癥的形成可能和陰莖白膜的微小損傷有關，可能來自于性生活的創(chuàng)傷或外傷等，這種情況下陰莖內(nèi)血液可微量滲入陰莖白膜，而陰莖白膜分為兩層，內(nèi)層是縱行分布，外層是橫行分布，在這樣的情況下兩層陰莖白膜中間會積累血液，時間長就形成膠原性增生，最后形成纖維性包塊； 二、也有研究發(fā)現(xiàn)肥胖、高血脂、糖尿病或有免疫疾病的患者更容易發(fā)生陰莖硬結(jié)，因此陰莖硬結(jié)癥的發(fā)生可能和體內(nèi)的免疫反應，或血液中的某些炎性反應有關。
陰莖硬結(jié)癥表現(xiàn)為疼痛以及勃起障礙。 陰莖結(jié)節(jié)是指陰莖背部或側(cè)方出現(xiàn)痛性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)會隨著病程越來越大，早期可出現(xiàn)觸痛，通常病程在半年到一年，但也有患者病程可長達兩年。 陰莖硬結(jié)后期斑塊會越來越硬，疼痛會越來越輕，嚴重影響陰莖勃起，形成陰莖痛性勃起或陰莖勃起彎曲，影響男性性功能。因此陰莖硬結(jié)癥應早期干預和治療，如果早期保守治療不能消退斑塊，后期可能就需要手術治療。