神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
授、博導/碩導。
中樞性眩暈是大家感到非常擔憂的,尤其是后循環(huán)的缺血,也就是通常說的腦干和小腦的梗死,如果患有高血壓,糖尿病或者是高脂血癥,在某一天出現(xiàn)了眩暈的發(fā)作,反復多次數(shù)分鐘的緩解,一個小時可以發(fā)作數(shù)次,甚至持續(xù)一個小時以上,24小時不緩解,那么這個時候可能這種的原因,就是并發(fā)了后循環(huán)的梗死,尤其是小腦和腦干的梗死,梗死稱為惡性眩暈,惡性眩暈會導致病人的生命的危害,可能會致死。
眩暈是一種癥狀而非是一種疾病,眩暈涉及的科室比較多包括神經(jīng)內(nèi)科、心血管科、骨科,心身醫(yī)學科、耳鼻喉科。 眩暈分為中樞性和周圍性眩暈,中樞性眩暈主要是腦血管病,尤其是腦梗死或者腦出血,這個對病人的危害比較大,其次有腦動脈硬化、心肌梗死,心肌梗死的時候,有的患者非典型而表現(xiàn)為頭暈眩暈,而不表現(xiàn)為心前區(qū)的不舒適感,中樞性眩暈還包括前庭性偏頭痛,以及前庭陣發(fā)癥,還包括中樞性的腫瘤或者炎癥,或者是其他的脫鞘性疾病,引起來的眩暈。 周圍性眩暈主要以耳科疾病為主,常見的是耳石綜合征,美尼爾氏綜合癥,突發(fā)性耳聾、前庭神經(jīng)元病,迷路炎等,骨科主要是因為頸椎病,引起的頸性眩暈。心身醫(yī)學科主要常見的是新生異常,而出現(xiàn)的慢性持續(xù)性的,感覺性的主觀性的頭暈。
眩暈的發(fā)作是沒有先兆的。 1、往往在眩暈發(fā)作的時候,病人可能有一種摔倒,會繼發(fā)頭部的損傷或者是骨折; 2、老年人眩暈它伴有惡心嘔吐,所以常常要臥床休息,強迫的臥床可能會引起繼發(fā)性的肺部感染或者是下肢的血栓的形成; 3、眩暈的發(fā)作嘔吐,嘔吐物可以引起肺部的墜落,墜落性的肺炎或者可能引起窒息; 4、眩暈的發(fā)作因為有恐懼感,所以會嚴重的導致病人的心理的障礙,給病人的生活和工作帶來危害。