口腔科 | 主治醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院主治醫(yī)師,具有豐富的口腔類疾病診療臨床經(jīng)驗(yàn)
口腔潰瘍的治療主要是要找出發(fā)病原因、對(duì)癥治療及消除病因,盡可能減少口腔潰瘍發(fā)作次數(shù)最重要。還可以適當(dāng)鍛煉、提高免疫力、作息規(guī)律、避免熬夜,減少不良的生活習(xí)慣,如吸煙、酗酒等,應(yīng)保持好心情、保持口腔衛(wèi)生,避免口腔粘膜受傷,避免吃過燙、過硬、辛辣刺激的食物,多吃維生素高的食物。 如果潰瘍小而且少,疼痛還能忍受,偶爾出現(xiàn)一次,可不用藥物治療,一到兩周會(huì)不治而愈; 如潰瘍中等大小且數(shù)量多,進(jìn)食、說話疼痛難以忍受,但發(fā)作次數(shù)不頻繁,可以局部涂止痛劑、激素類藥物,達(dá)到消炎和促進(jìn)潰瘍愈合的目的; 但如果潰瘍大且疼痛難忍,發(fā)作次數(shù)頻繁,已經(jīng)嚴(yán)重影響到日常工作、生活,就可以使用激素和止痛藥物,在潰瘍基底部進(jìn)行局部注射,再口服激素類藥物和免疫增強(qiáng)劑,提高全身的免疫力。
關(guān)于口腔潰瘍有中醫(yī)和西醫(yī)的說法,上火是中醫(yī)的說法,但從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分析,口腔潰瘍不是由于上火導(dǎo)致,引起口輕潰瘍的原因非常復(fù)雜,主要有以下原因: 第一、家族遺傳; 第二、幽門螺桿菌、皰疹病毒等細(xì)菌感染; 第三、營養(yǎng)不良,缺乏維生素、葉酸等; 第四、消化系統(tǒng)疾病,如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、肝炎、便秘及腹瀉等; 第五、微量元素缺乏,如缺鐵、缺鋅; 第六、刷牙被牙刷捅傷、牙齒咬傷及魚刺刺傷等導(dǎo)致粘膜破損的情況; 第七、口腔衛(wèi)生不好、經(jīng)常熬夜等不良習(xí)慣,工作勞累、精神緊張、焦慮等心理因素; 第八、女性月經(jīng)期或月經(jīng)前后會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍,疼痛難忍,這主要是因?yàn)轶w內(nèi)黃體酮水平增高,雌激素水平降低所致。 因此口腔潰瘍是個(gè)體化差異的綜合性疾病,而不只是簡單的上火。
口腔潰瘍的發(fā)病因素很多,但目前尚未統(tǒng)一,推測(cè)發(fā)生可能是多個(gè)因素綜合作用的結(jié)果,包括以下幾點(diǎn): 第一、免疫系統(tǒng)的異常,80%的人都是因?yàn)槊庖吡ο陆担磸?fù)出現(xiàn)潰瘍; 第二、遺傳,如父母中一方經(jīng)常出現(xiàn)潰瘍,其子女出現(xiàn)潰瘍的幾率為40%; 第三、30%左右反復(fù)出現(xiàn)口腔潰瘍的人,也有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、肝炎等消化系統(tǒng)疾病,; 第四、月經(jīng)期或月經(jīng)前后,因?yàn)榇萍に厮阶兓踩菀讓?dǎo)致口腔潰瘍; 第五、幽門螺桿菌的感染、皰疹病毒等,出現(xiàn)口腔潰瘍的機(jī)率也大大增加; 第六、維生素、鐵、鋅、葉酸等微量元素的缺乏,免疫功能下降也會(huì)增加口腔潰瘍發(fā)生的幾率; 第七、刷牙被牙刷捅傷,牙齒咬傷,魚刺刺傷等原因引起口腔黏膜破損,局部創(chuàng)傷后也會(huì)形成潰瘍; 第八、吸煙,經(jīng)常吃過辣、過硬、過燙等刺激性食物,反復(fù)刺激黏膜,也容易導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生; 第九、學(xué)習(xí)工作,生活壓力過大,精神焦慮,經(jīng)常熬夜,身體抵抗力下降,也大大增加口腔潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)。
口腔潰瘍多種多樣,有的大有的小,有的深有的淺,數(shù)量多少也不盡相同,但它們的特點(diǎn)都是表面觸摸是柔軟的,上面有層黃色的膜,形狀也較規(guī)則,一般為圓形、橢圓形或桃形,邊緣整齊清楚,全身也很少表現(xiàn)出明顯不適,如發(fā)熱皮疹體弱等 ,雖然隔段時(shí)間口腔潰瘍反復(fù)出現(xiàn),但因?yàn)榭谇徽衬さ母拢话阋坏絻芍茏笥?,即使不用藥物也?huì)愈合。 因此,口腔潰瘍是種良性疾病,即使經(jīng)常復(fù)發(fā),也不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y,但對(duì)于口腔潰瘍面積過大,用藥物超過兩個(gè)月長期不愈合,潰瘍部位固定不動(dòng),表面觸摸發(fā)硬,呈顆粒狀或挨著口腔潰瘍的口腔內(nèi)有爛根或不好的假牙,要特別引起警惕,應(yīng)盡早到醫(yī)院,尋求專業(yè)人士的幫助。