口腔科 | 主治醫(yī)師
住院醫(yī)師,重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓科主治醫(yī)師
牙齒變色的危害有:1.外源性著色會(huì)影響牙齒美觀;2.內(nèi)源性著色可能會(huì)導(dǎo)致牙齒發(fā)育不良、牙齒缺損。 食物、飲料、藥物中的色素沉著在牙齒表面會(huì)引起外源性著色,這類牙齒的內(nèi)部結(jié)構(gòu)完好,因此外源性著色只影響牙齒的美觀,并不影響牙齒的健康和功能。而常見(jiàn)的四環(huán)素牙和氟斑牙這類內(nèi)源性著色,根據(jù)程度的不同有不同的影響,輕度會(huì)引起單純的牙齒顏色改變,中重度會(huì)伴隨牙齒發(fā)育不良,導(dǎo)致牙齒缺損等。 牙髓壞死引起的牙齒變色,如外傷等原因引起的牙髓壞死要及時(shí)就診,通過(guò)根管治療控制感染。蛀牙引起的牙齒局部變黑要及時(shí)補(bǔ)牙治療,否則蛀牙會(huì)進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致牙髓神經(jīng)的炎癥疼痛。因此出現(xiàn)牙齒變色要及時(shí)到??漆t(yī)院就診。
牙齒的顏色和刷牙有一定的關(guān)系。 刷牙的目的是保持口腔的衛(wèi)生清潔和保證口腔牙齒的健康,而不是為了把牙齒刷白。雖然刷牙可以減少外源性的色素沉著,恢復(fù)牙齒的本色,但并不能讓牙齒變白。 牙齒正常的顏色是淡黃色,因?yàn)槊總€(gè)人牙齒發(fā)育、礦化的程度不一樣,所以牙齒的顏色也略有差別。四環(huán)素牙、氟斑牙或牙髓壞死后導(dǎo)致的牙齒變色,不能通過(guò)刷牙的方式改變。 目前市場(chǎng)上部分牙膏含有漂白的成分,對(duì)牙齒美白有一定的效果,但始終要牢記刷牙的目的不是為了讓牙齒變白,而是保持口腔的清潔衛(wèi)生及牙齒的健康。不能因?yàn)樗⒀缹?duì)牙齒的美白效果不明顯就不刷,想要擁有健康的牙齒,認(rèn)真刷牙是最基本同時(shí)也是最有效的方式。
牙齒外傷導(dǎo)致的牙齒變色不能恢復(fù)。 牙齒承受外力撞擊,如騎車(chē)摔倒或打籃球不慎碰撞等,當(dāng)時(shí)牙齒可能有輕微的疼痛不適,幾天之后疼痛消失,患者沒(méi)有引起重視,最后發(fā)現(xiàn)牙齒變色才就診,這時(shí)牙髓組織已經(jīng)壞死,牙齒的變色不能恢復(fù)。外傷后牙齒變色是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致牙髓組織壞死后紅細(xì)胞破裂,致使血紅蛋白分解產(chǎn)物進(jìn)入牙本質(zhì)小管所引起的顏色改變,不能自行恢復(fù)。因此牙齒受到外傷后應(yīng)及時(shí)就診,避免牙髓組織壞死。
不同原因引起的牙齒變色,治療方法不同,具體方法如下: 一、外源性著色一般采取常規(guī)口腔衛(wèi)生清潔措施,比如超聲波潔牙和噴砂后就可以恢復(fù)牙齒本色,嚴(yán)重者需要經(jīng)過(guò)多次清潔才能去除。 二、內(nèi)源性著色引起的牙齒顏色改變可采用漂白治療、復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)、烤瓷牙、貼面修復(fù)等方式治療。為了防止四環(huán)素牙的發(fā)生,建議在妊娠和哺乳的婦女以及8歲以下的小兒不宜使用四環(huán)素類藥物。 三、蛀牙引起的牙齒局部變黑,需要及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)牙治療。 牙齒變色分為外源性著色和內(nèi)源性著色,外源性著色主要由食物、飲料、藥物中的色素沉著在牙齒表面引起,如喝濃茶引起的牙斑和吸煙引起的煙斑。內(nèi)源性著色引起的牙齒顏色改變,包括四環(huán)素牙、氟斑牙、牙髓壞死或經(jīng)過(guò)牙髓治療后引起的牙齒顏色改變。
牙齒變色的原因可以分為外源性著色和內(nèi)源性著色兩類。 外源性著色主要是由食物、飲料、藥物中的色素沉著在牙齒表面引起,如經(jīng)常喝濃茶的人牙齒呈現(xiàn)黃褐色,經(jīng)常吸煙的人牙齒著色多為黑色。 內(nèi)源性著色的病因根據(jù)牙萌出情況而有所不同。牙未萌出之前,影響牙胚胎發(fā)育的因素有系統(tǒng)疾病或四環(huán)素類藥物的使用。牙萌出后,由于化學(xué)物質(zhì)、外傷、抗生素使用等也能引起內(nèi)源性著色。常見(jiàn)的有四環(huán)素牙、氟斑牙、牙髓壞死等。四環(huán)素引起的牙變色呈黃褐色或灰褐色,常發(fā)生在7-8歲前口服四環(huán)素的人,四環(huán)素還可以在母體內(nèi)通過(guò)胎盤(pán)引起乳牙著色。氟斑牙是牙齒生長(zhǎng)發(fā)育期間,居住在高氟地區(qū)和飲用了含氟量較高的水所引起,主要表現(xiàn)為牙表面有白堊色或黃褐色斑塊,嚴(yán)重者可出現(xiàn)牙齒缺損。牙髓壞死也會(huì)引起牙齒顏色的改變,牙髓感染或牙外傷使牙髓壞死或由于牙痛做過(guò)相應(yīng)的牙髓治療,長(zhǎng)時(shí)間后牙齒也會(huì)變成灰黃色。