耳鼻喉科 | 副主任醫(yī)師
2005年畢業(yè)于內(nèi)蒙古科技大學,2008年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學,獲得碩士學位。發(fā)表國際級論文10余篇,獲得錦州市科技進步二等獎一項,遼寧省自然科技成果三等獎一項。
鼻中隔偏曲手術(shù)失敗的癥狀如下: 1、鼻塞癥狀不緩解,而鼻塞癥狀是偏曲沒有足夠的矯正。 2、形成了鼻腔的黏連,發(fā)生了頭疼。對于頭疼的原因,有的人形成高位偏曲,不敢去那么多,而且去除的范圍也不夠,且做一個三線減張的張力效果也不好,這種引起的篩前綜合癥也得不到緩解。 3、操作的時候,比如黏膜在剝離的時候雙側(cè)對穿了,這樣形成一個鼻中隔軟骨,還有去篩骨垂直板的時候過于暴力,導致了腦脊液的鼻漏等等。
鼻中隔術(shù)后徹底恢復一般需要三個月到半年左右。一般鼻中隔術(shù)后要進行雙側(cè)鼻腔填塞,填塞的目的主要是壓迫,防止黏膜下出血,防止黏膜下感染形成穿孔,我們填塞的時間一般是四天,四天以后我們把鼻腔兩側(cè)的填塞止血海綿取出,然后進行一個鼻腔護理,包括鼻腔保濕和鼻腔分泌物的清理,一般鼻中隔黏膜恢復兩周左右就能長上,但鼻中隔徹底的恢復一般得需要三個月到半年左右才能恢復到正常水平。
鼻中隔偏曲手術(shù)的過程如下: 1、首先行1%的利多卡因,進行兩側(cè)鼻中隔黏膜下的注射,其目的就是在剝離的時候易于剝離,還使黏膜水腫的黏膜厚度增加,這樣剝離的時候不易造成黏膜的損傷。 2、在鼻中隔前端,一般是皮膚軟骨和黏膜交界的地方形成一個L切口分離,暴露偏曲的部分。 3、然后離斷偏曲前的骨質(zhì)和軟骨,分離對側(cè)黏膜,把偏曲的地方去除。 4、如果有張力曲線的改變,那么可能進行一個減張,使鼻中隔軟骨和骨質(zhì)恢復到正中位,然后復位黏膜進行鼻腔填塞。
鼻中隔偏曲手術(shù)原理主要取決于它形成的原因。詳細如下: 1、由于一塊軟骨或一塊骨質(zhì)發(fā)育異常引起的偏曲,這種主要就是張力曲線發(fā)生了變化,然后引起的鼻中隔偏曲,我們首先得做一個三線減張,把一些骨質(zhì)與軟骨交界的地方分離開來,然后形成一個減張,再做一個張力曲線的成型,盡可能的把軟骨和骨質(zhì)恢復到正中水平,然后通過鼻腔的填塞,讓張力曲線恢復到正常的曲線。 2、對于偏曲形成的嵴突或棘突,我們只能去除了這種嵴突和棘突。
鼻中隔偏曲微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢主要就是創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后恢復快、術(shù)后的痛苦小,患者的住院時間減少,另外手術(shù)的并發(fā)癥相對也非常小。詳細如下: 1、手術(shù)創(chuàng)傷小,我們手術(shù)切口可能只達到不到1公分。 2、我們?nèi)コ能浌腔蚬琴|(zhì)也是偏小,只是去除了最偏曲的軟骨或骨質(zhì),然后對于軟骨交界進行一個張力曲線來減張,盡可能的把鼻中隔軟骨和骨質(zhì)恢復到正中水平。