婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 去掛號1987年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,同年留校于河醫(yī)大(現(xiàn)鄭州大學(xué))第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科至今,婦科三病區(qū)主任。
主要致力于孕前、產(chǎn)前咨詢;孕期保健和孕期感染性疾病以及妊娠合并內(nèi)科各系統(tǒng)疾病和妊娠并發(fā)癥的預(yù)防、診斷和治療;對產(chǎn)科危重癥的救治有一定的經(jīng)驗。
去掛號 有號擅 長:婦科各類常見疾病的微創(chuàng)治療,婦科內(nèi)分泌疾病的診治,盆腔臟器脫垂、產(chǎn)道損傷的修復(fù)、外陰的美容整形等。
去掛號 有號生殖內(nèi)分泌、不孕癥、婦科腫瘤、宮腔鏡、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。中西醫(yī)結(jié)合治療不孕癥、子宮異常出血、反復(fù)自然流產(chǎn)、婦科腫瘤,腹腔鏡宮腔鏡手術(shù),經(jīng)驗豐富,術(shù)后配合中藥治療解決盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管梗阻不孕療效明顯。
去掛號 有號專業(yè)方向:生殖內(nèi)分泌、不孕癥、婦科腫瘤、宮腔鏡、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療不孕癥、子宮異常出血、反復(fù)自然流產(chǎn)、婦科腫瘤,腹腔鏡宮腔鏡手術(shù),經(jīng)驗豐富,術(shù)后配合中藥治療解決盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管梗阻不孕療效明顯。
去掛號 有號需要手術(shù)治療的卵巢腫瘤如下: 1、卵巢腫瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn),或者是高度懷疑是卵巢的真性腫瘤,一般這種情況下應(yīng)該選擇手術(shù)治療。 2、如果懷疑是生理性卵巢囊腫的情況下,可以給它短期觀察,根據(jù)病人的年齡、生育要求、對側(cè)卵巢情況來決手術(shù)范圍,若是一個良性交界性的腫瘤,患者也有生育要求,則可以把這個腫瘤切除,保留她另外一側(cè)好的,以保留患者的生育功能。 3、如果懷疑是惡性腫瘤,就應(yīng)該盡早的做剖腹探查,對于可見的腫瘤都盡量去做切除,即使是晚期的病人,我們也盡量建議她不要放棄治療,在盡可能的情況下要做手術(shù)切除。
區(qū)分良性卵巢腫瘤和惡性卵巢腫瘤的方法如下: 1、根據(jù)病史來區(qū)分:良性腫瘤一般病程比較長,它常常是逐漸長大的,而且良性腫瘤多半是以囊性為主,特別是對于單房的囊性的卵巢腫瘤,它的良性的可能性是非常非常大的,而對于多囊的腫瘤,它有間隔的、乳頭的、實性腫瘤的,惡性的可能性就比較大。 2、根據(jù)患者的一般情況區(qū)分:良性腫瘤患者一般情況是比較好的,沒有明顯的消瘦,而惡性腫瘤的一般情況就比較差,可有消瘦貧血等情況。 3、根據(jù)病人的體征和輔助檢查來區(qū)分:通過超聲檢查,良性腫瘤是單側(cè)活動的,表面比較光滑,邊緣比較清晰,且沒有腹腔積液和豐富的血流信號,而惡性腫瘤往往是實性的,表面不平且有結(jié)節(jié)狀,回升比較雜亂,周圍的組織分界不清,可以伴有腹腔積液。
引起卵巢腫瘤的原因如下: 1、可能與它的遺傳和家族的因素有關(guān)。大概有20%-25%的卵巢惡性腫瘤患者都有家族史,所謂的家族聚集性卵巢癌是指家里面有一代均發(fā)生這個病,主要是卵巢的上皮性癌。 2、可能跟環(huán)境因素有關(guān),工業(yè)發(fā)達國家的卵巢癌發(fā)病率是比較高的。 3、可能與飲食當(dāng)中的膽固醇含量高有關(guān)系。 4、持續(xù)排卵也可能導(dǎo)致卵巢腫瘤。持續(xù)排卵后,卵巢表面的上皮不斷的損傷修復(fù),在這個過程中就發(fā)生了基因的突變,進而引起卵巢癌。 5、樂高的促性腺激素可以導(dǎo)致體內(nèi)的雌激素水平升高,也刺激了卵巢上皮的增生和惡變。 5、卵巢門位置上存在干細(xì)胞群,她能在排卵期修復(fù)受損的卵巢組織,而這些細(xì)胞很容易轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞。 6、精神抑郁焦慮、性格急躁、精神緊張、精神創(chuàng)傷等也是卵巢癌發(fā)病危險因素。 7、吸煙的婦女比不吸煙的婦女更容易患卵巢癌。
可確診卵巢腫瘤的檢查方法如下: 1、病理結(jié)果是確診的一個精標(biāo)準(zhǔn),所以我們必須要拿到她的組織病理學(xué)的報告,以得到它準(zhǔn)確的診斷。 2、我們可以通過她的病史、體格檢查、輔助檢查來做臨床診斷,如患者可能會有下腹痛、腹脹、腹部包塊,再通過臨床醫(yī)生的查體可以摸到包塊。 3、影像學(xué)檢查可以看到患者身體內(nèi)部的結(jié)構(gòu),如通過超聲可看到卵巢腫瘤的大小、性質(zhì)等。 4、可以做ct及M核滋共振的檢查,以判斷腫瘤大小與盆腔召集之間的關(guān)系等。 5、還可以做一些腫瘤標(biāo)志物的檢查,如有些卵巢腫瘤會分泌一些特殊的蛋白,我們可以通過檢測這種特殊蛋白來判斷卵巢腫瘤的良惡性。 6、如果是診斷還是比較難以確定的情況下,我們還可以通過腹腔鏡的探查來獲取組織,以進行病理學(xué)的診斷。 7、有些情況下還可以做胃鏡、結(jié)腸鏡來鑒別癌是來源于腸滑道,還是來源于原發(fā)的卵巢。 8、還有一些情況下需要做靜脈的腎盂造影。
預(yù)防卵巢腫瘤的方法如下: 1、口服避孕藥是卵巢上皮性癌的保護因素,高危婦女可通過口服避孕藥來預(yù)防卵巢癌的發(fā)生。 2、要做好早診斷、早治療,到了一定年齡一定要定期的做婦科檢查。沒有病史的女性需每年體檢一次,對于發(fā)現(xiàn)實質(zhì)性或囊實相間的,或者直徑大約八個公分的囊性包塊,再加上腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)的檢查,這些都可以做到很好的診斷。 3、可以做卵巢癌的篩查,可用血清的C125、H14的檢測,聯(lián)合盆腔B型超聲的檢查,以增加它的敏感性。 4、可以做預(yù)防性的卵巢切除。對于有遺傳性卵巢癌綜合征的家族成員,她們是卵巢癌的高發(fā)人群,我們可以做一些預(yù)防性的卵巢切除,以預(yù)防卵巢腫瘤、卵巢癌的發(fā)生。