男性更年期性功能會下降的原因如下： 第一、因為男性更年期的主要原因是睪酮水平下降，當睪酮水平下降后就會導致性欲減退和陰莖的局部出現一些變化，比如：內皮功能不好，還有平滑肌功能不好或平滑肌膠原纖維增多，彈性沒有了，這是睪酮水平下降的直接作用，因此睪酮水平下降會導致勃起功能障礙。 第二、中老年男性容易合并老年性常見病，比如：心血管疾病、高血壓、糖尿病、高血脂，本身它也會導致器質性的因素。 第三、因為更年期容易合并一些情緒變化，包括沒自信、焦慮緊張 ，這些情緒變化會導致病人不愿意去性生活。

診斷男性更年期需要做以下檢查： 首先最主要的檢查是總睪酮、性激素水平檢測，總睪酮的水平檢測包括總睪酮、雌激素，還有泌乳素、促黃體生成素、促卵泡生成素，通過檢測基本上能夠明確總睪酮水平。 如果是總睪酮水平大于小于2.3克，一般可以明確。如果小于3.5克，2.3到3.5克之間是個區(qū)間 ，可以提示3.5 有可能有。如果是小于2.3克就一定是睪酮水平不足。 除了檢測總睪酮外，還可以去查游離睪酮，因為很多醫(yī)院游離睪酮是不能檢測的，目前發(fā)現總睪酮水平 ，比如：正常的話，有40%的病人游離睪酮是偏低的，因此，有條件的病人，有條件的醫(yī)院 ，建議總睪酮游離睪酮一起檢測是一個金標準。

男性更年期補充睪酮是非常安全的。 因為一般診斷更年期后，會詳細檢查，包括是否有前列腺癌都會檢測的，比如：PSA、前列腺大小、在沒有前列腺癌的基礎上再去補充睪酮，補充睪酮沒有任何的證據顯示會得腫瘤，包括前列腺腫瘤、其他腫瘤，沒有任何的證據顯示要得腫瘤的情況，補充睪酮但要密切的監(jiān)測血色素、血常規(guī) ，因為補充睪酮了后 ，它會使紅細胞增多、粘稠度增多、紅細胞壓積增多、紅細胞粘稠增多容易引起血栓性病變，所以一定要監(jiān)測紅細胞、紅細胞壓積。 還要監(jiān)測前列腺情況，前列腺情況 包括PSA，PSA 主要是監(jiān)測是否有前列腺癌。

男性更年期不要補充特別的營養(yǎng)。 因為男性更年期的癥狀根本還是雄激素水平不足有關，所以通過補充睪酮就可以治療了，其他營養(yǎng)沒有必要去補充，需要補充的就是平時注意好飲食就可以了，比如：均衡飲食、蔬菜水果、維生素、適量維生素。 還有就是吃十一酸睪酮的話，要適當加點高脂肪的脂質飲食才容易吸收，但千萬不要去補充特殊的營養(yǎng) 吃補品這類的東西，平時均衡飲食就可以了，適當的葷素搭配的飲食就可以了。

因為更年期的癥狀有很多，有些是可以自測的。 這個表癥狀是很多，包括性功能的癥狀、體能的癥狀、情緒的癥狀、心血管的癥狀，這些癥狀有人做了個表，里面有十個問題，這十個問題里面回答四個問題，如果對的話就是說明是男性更年期。 但是男性更年期的癥狀是沒有特異性的，并不是說有癥狀就一定是男性更年期，但他的敏感性有很多，就是通過這個表格可以診斷敏感性很高，但是特異性很低，就是說會漏診了很多疾病。 所以這個自測表可以自測，自己自測但不能自己診斷，一定要尋求醫(yī)生的診斷，這個自測表可以預測，可以做為治療的效果，并不能作為診斷的依據。