腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
市著名腫瘤專家。1987年畢業(yè)于遼寧醫(yī)學(xué)院,長(zhǎng)期從事腫瘤治療的臨床、科研工作,曾進(jìn)修于天津腫瘤醫(yī)院。
體檢如果發(fā)現(xiàn)乳腺上的包塊,并不是所有的都是惡性的,有一部分是良性的,所以發(fā)現(xiàn)了包塊之后就要找??啤⒂薪?jīng)驗(yàn)的醫(yī)生去就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些相關(guān)的檢查,比如說乳腺的超聲檢查,超聲如果提示有惡性傾向的進(jìn)一步,要進(jìn)行做鉬靶的檢查或者是說乳腺的核磁共振的檢查,來明確乳腺包塊的性質(zhì),然后再?zèng)Q定下一步的治療方案,如果是乳腺增生的不必理它,如果是考慮是一個(gè)惡性的或者是癌前病變的那就應(yīng)該積極的做手術(shù)治療。
惡性腫瘤的晚期的生存期受許多因素的影響,乳腺癌也不例外,但是乳腺癌的晚期并不代表是個(gè)臨終前的狀態(tài),能夠積極地配合治療生存期是可以得到延長(zhǎng)的,但是它也受許多因素的影響: 1、體能狀態(tài),患者的心態(tài)、精神狀態(tài); 2、飲食狀態(tài),營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是不是達(dá)到了治療的標(biāo)準(zhǔn); 3、治療的手段,要根據(jù)經(jīng)濟(jì)狀況來決定的,有很多現(xiàn)在最先進(jìn)的治療方式?jīng)]有進(jìn)入醫(yī)保,如果患者的經(jīng)濟(jì)狀態(tài)不達(dá)標(biāo),可能選擇的治療方式就有限。
乳腺癌容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的部位,一個(gè)是胸壁的局部復(fù)發(fā),一個(gè)是肺部的轉(zhuǎn)移,還有就是肝臟的轉(zhuǎn)移,骨頭的轉(zhuǎn)移,極少數(shù)的會(huì)有頭部和腎上腺的轉(zhuǎn)移,所以知道這些轉(zhuǎn)移的部位,然后才能了解乳腺癌復(fù)發(fā),要出現(xiàn)的癥狀是什么。 比如說肺轉(zhuǎn)移,可能有一部分患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽 氣短;比如說肝轉(zhuǎn)移,可能會(huì)出現(xiàn)食欲下降、體重下降、腹脹的癥狀;比如說骨轉(zhuǎn)移可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛,肢體活動(dòng)的障礙等等;腦轉(zhuǎn)移可能會(huì)出現(xiàn)頭痛 惡心 嘔吐之類的癥狀,出現(xiàn)了這些癥狀之后就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,做一些相關(guān)的檢查來明確診斷。
乳腺癌的治療是最成熟的,它的治療手段很多,療效也很好,所以絕大部分的乳腺癌經(jīng)過系統(tǒng)的治療之后的治愈率是很高的。 說一下乳腺癌的分型,免疫組化的結(jié)果有一個(gè)是雌激素受體、孕激素受體,表皮生長(zhǎng)因子,還有腫瘤細(xì)胞增殖指數(shù),一共是四個(gè)指標(biāo)。其中ERR和PRR陽(yáng)性的,Her-2是陰性的叫做Luminal A型的,這種類型的乳腺癌是愈后最好的,是經(jīng)過系統(tǒng)治療之后最不容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的,治療也是非常簡(jiǎn)單的,就是在術(shù)后口服一種叫做他莫昔芬或者是芳香化酶抑制劑的藥物,就可以了稱之為內(nèi)分泌治療。