張曉前
張曉前

介入科 | 副主任醫(yī)師

山西省腫瘤醫(yī)院 去掛號(hào)
擅長(zhǎng)
各種惡性腫瘤的介入治療。
醫(yī)生介紹

從事腫瘤介入放射工作17年。在相關(guān)專業(yè)性期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文幾十篇。

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  • 賁門癌如何分期

    賁門癌國(guó)際t n m分期標(biāo)準(zhǔn)是這么分的; t是指原發(fā)腫瘤,tx原發(fā)腫瘤無(wú)法評(píng)價(jià)。t0是切除標(biāo)本中未發(fā)現(xiàn)腫瘤; t1是原位癌,腫瘤位于上皮內(nèi)而未侵犯粘膜固有層,t1a是腫瘤侵犯粘膜固有層或者粘膜肌層,t1b是指腫瘤侵犯粘膜下層; t2是指腫瘤侵犯固有基層; t3是指腫瘤穿透漿膜下層的芥蒂組織,未侵犯臟層覆膜或者鄰近器官; t4a是腫瘤侵犯漿膜,指的是臟層覆膜,t4b是指腫瘤侵犯鄰近組織。 n是指區(qū)域淋巴結(jié)的情況,tx指的是區(qū)域淋巴結(jié)無(wú)法評(píng)價(jià),t0是區(qū)域淋巴結(jié)沒(méi)有轉(zhuǎn)移; n1是指有一到兩個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移; n2是指有三到六個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移; n3是指7個(gè)或7個(gè)以上的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,n3a是指有7到15個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,n3b是指有16個(gè)以上區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移。 m是指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,m0是指無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,m1是指存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 所以根據(jù)t n m的不同分期0期是指的tsn0m0,1a期的病人是指替t1n0m0,1b期的患者是t1n1m0或者t2n0m0; 二期a的患者是指t1 n2m0,t2n1m0 ,t3n0m0,二期b的病人是指t1n3m0,t2n2m0 t3n1m0 t4n0m0; 三期a的患者是指t2n3m0,t3n2m0 t4n1m0,三期b的患者是指t3n3m0,t4n2m0 t4n0m0 t4n1m0,三期c的患者是指t4n3m0,t4n2m0 t4n3m0。 四期患者就是指任何t,任何n,只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的m1患者。

  • 做哪些檢查能確診賁門癌

    賁門癌用的診斷方法: 1、臨床上主要有X線鋇餐造影檢查 內(nèi)鏡檢查 超聲檢查 ct檢查以及病理檢查等等。其中x線鋇餐造影檢查和ct檢查,是賁門癌的重要診斷方法。 2、ct檢查,賁門癌的ct檢查能夠了解賁門部與食管及周圍臟器的關(guān)系,腫瘤侵潤(rùn)的情況 大小 部位 食管壁的增厚,上段食管是否擴(kuò)張,淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處掌機(jī)是否存在轉(zhuǎn)移等等,有利于賁門癌與食管癌的診斷和鑒別診斷; 3、內(nèi)鏡檢查,顯微食管鏡或胃鏡均可以作為診斷賁門癌的重要的檢查方法,可以了解病灶發(fā)生的部位 長(zhǎng)度 食管狹窄的程度等等; 4、超聲檢查,賁門部超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)賁門癌的位置 形態(tài) 大小與周圍組織的關(guān)系以及癌腫侵潤(rùn)食管的深度,附近的淋巴結(jié)是否腫大,有助于賁門癌、食管癌的早期診斷; 5、細(xì)胞學(xué)檢查主要是指低于食管癌,對(duì)具有反復(fù)使用鋇餐透視及胃鏡檢查未能發(fā)現(xiàn)病灶或者有可疑病灶,而未能確診者,進(jìn)行拉網(wǎng)的細(xì)胞學(xué)檢查,能提高檢出率,拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查,可為診斷提供很好的依據(jù)。

  • 賁門癌就是胃癌嗎

    賁門癌和胃癌有什么區(qū)別,賁門癌和胃癌一樣都是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,但是在病理 癥狀和治療等方面都有明顯的區(qū)別; 賁門癌是發(fā)生于食管和胃的連接部或者說(shuō)是胃的上口,正是由于部位特點(diǎn),在發(fā)病的情況細(xì)胞學(xué)及臨床治療方面,均不同于一般的胃癌和食管癌;賁門癌常見的癥狀主要有以下幾種梗阻 吞咽困難 疼痛 聲音嘶啞 出血以及體重下降 消瘦等等。 胃癌早期沒(méi)有明顯的癥狀,僅部分有輕度的消化不良癥狀,如上腹部的隱痛不適,輕微的飽脹疼痛 惡心 噯氣等等,而這些癥狀并非胃癌特有,長(zhǎng)可見于慢性炎癥 潰瘍病,功能性消化不良甚至正常人偶爾也會(huì)出現(xiàn)。有將近80%以上的患者會(huì)出現(xiàn)上腹部的疼痛,約3分之一的患者出現(xiàn)胃部悶脹 上腹不適 食欲不振消化不伴有泛酸,三分之一的患者雖然沒(méi)有明顯的消化系統(tǒng)癥狀,但可能出現(xiàn)不明原因的體重下降 消瘦和疲乏無(wú)力,也有一部分患者表現(xiàn)為,反酸 燒心 惡心 嘔吐,噯氣或黑大便等等癥狀。

  • 賁門癌怎么引起的

    引起賁門癌發(fā)病的因素很多大概有以下幾個(gè)方面: 1、遺傳易感性,無(wú)論在高發(fā)區(qū)或者低發(fā)區(qū),均可以找到賁門癌的高發(fā)家族,說(shuō)明有明顯的家族性聚集現(xiàn)象,但是這種家族聚集現(xiàn)象是處于遺傳因素所致,亦或是處于家庭成員在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間中接受相同的環(huán)境致癌因素所致,目前尚無(wú)定論; 2、不良的飲食習(xí)慣,食物的物理性刺激比如進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)于粗糙、過(guò)硬的食物,以及吸煙飲酒和營(yíng)養(yǎng)缺乏等; 3、食管的病變,食管的慢性炎癥、賁門失弛緩癥,缺鐵性吞咽困難綜合癥,瘢痕狹窄、白斑病等可能導(dǎo)致癌變; 4、微量元素的攝入不足,人體環(huán)境中鉬 鋅 銅 鎳含量均比較偏低; 5、亞硝胺類化合物,誘發(fā)賁門癌的亞硝胺類有20多種,這些物質(zhì)存在于某些食物 蔬菜和飲水中,也可以在體內(nèi)和體外形成; 6、霉菌的致癌作用,用霉變的食物可誘發(fā)大數(shù)或者小數(shù)食管和前胃的癌前病變,這類霉菌與亞硝胺類有促癌的協(xié)同作用。 總之環(huán)境因素 遺傳因素以及幽門螺旋桿菌感染,慢性萎縮性胃炎 胃潰瘍,胃息肉 胃粘膜上皮細(xì)胞化生以及胃黏膜上皮異性增生等,都可能成為癌變的因素。

  • 宮頸癌的臨床表現(xiàn)有哪些

    宮頸癌的臨床表現(xiàn)有哪些: 1.陰道流血; 2.陰道排液; 3.晚期癥狀,根據(jù)癌累積范圍出現(xiàn)不同的繼發(fā)性的癥狀,如尿頻、尿急、便秘、下肢水腫等等; 4.它的病理類型常見鱗癌、腺癌和鱗腺癌; 5.轉(zhuǎn)移途徑,主要為直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移,血型轉(zhuǎn)移較為少見,直接蔓延最為常見。