神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
穆蒼山,男,畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),從事神經(jīng)外科工作25年,具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。作為訪問學(xué)者在美國密西根州立大學(xué)醫(yī)院神經(jīng)外科中心交流工作。
人工材料的植入對(duì)局部的大腦有非常強(qiáng)大的保護(hù)作用,術(shù)后沒有特殊的需要注意的事項(xiàng)。 如果局部沒有紅腫熱痛、長(zhǎng)期的皮下積液就沒有什么特殊注意事項(xiàng)。 但是如果出現(xiàn)傷口的長(zhǎng)期的不愈合出現(xiàn)紅腫熱痛建議盡早找??漆t(yī)生就診,進(jìn)行早期的干預(yù) 這是術(shù)后注意的事項(xiàng)。手術(shù)術(shù)后的并發(fā)癥非常低,沒有出現(xiàn)過這些局部排異反應(yīng)還是說感染這些癥狀所以無需進(jìn)行特殊的一個(gè)保養(yǎng)。
主要是因?yàn)轱B壓的不穩(wěn)顱骨缺損沒有做顱骨修補(bǔ)之前,他的顱內(nèi)的壓力是跟外界大氣壓是相通的。通過皮膚養(yǎng)分到顱內(nèi)的腦組織患者在彎腰活動(dòng)或者是蹲起的過程中腦組織會(huì)有一定程度擺動(dòng),但是在擺動(dòng)的過程中會(huì)產(chǎn)生會(huì)有頭痛頭暈的癥狀,所以如果缺損區(qū)域的會(huì)出現(xiàn)這些癥狀我們建議顱骨缺損患者條件許可盡早做顱骨修補(bǔ)的手術(shù)。 大面積顱骨缺損影響日常工作生活啥也干不了,所以說這個(gè)癥狀還是非常明顯。
三個(gè)方面的類型主要第一個(gè)原因是椎間盤前方的膨出或者是椎間盤的突出或者是黃韌帶的鈣化引起來了中央型的椎管狹窄。 還有一種側(cè)隱窩型的椎管狹窄所以側(cè)隱窩椎管狹窄包括幾種:有間盤的膨出突出到側(cè)隱窩; 還有就是說小關(guān)節(jié)的增生,造成了側(cè)方的狹窄;另外還有一個(gè)原因就是后方的黃韌帶的肥厚增生向血管內(nèi)突出脊髓產(chǎn)生的這癥狀這三個(gè)方面構(gòu)成椎管狹窄的原因。 椎管狹窄原因 第一、椎間盤前方的膨出或者是椎間盤的突出或者是黃韌帶的鈣化引起來了中央型的椎管狹窄。 第二、側(cè)隱窩型的椎管狹窄所以側(cè)隱窩椎管狹窄包括幾種:有間盤的膨出突出到側(cè)隱窩; 還有就是說小關(guān)節(jié)的增生,造成了側(cè)方的狹窄; 第三、后方的黃韌帶的肥厚增生向血管內(nèi)突出脊髓產(chǎn)生的這癥狀這三個(gè)方面構(gòu)成椎管狹窄的原因。
從定義上來講就是說使用自體材料或者是人工材料進(jìn)行顱骨缺損的修復(fù)的手術(shù)。因?yàn)榈谝淮问中g(shù)不管是說外傷還是說腫瘤或者是腦出血也好形成的顱內(nèi)高壓,術(shù)后為了避免顱高壓產(chǎn)生腦疝而產(chǎn)生了顱骨缺損;第二次手術(shù)使用自體骨材料和人體骨材料修復(fù)原來的缺損的區(qū)域 這個(gè)手術(shù)就叫顱骨缺損修復(fù)手術(shù)。自體骨保存條件要求非常高 甚至有術(shù)后有一個(gè)復(fù)溫的問題還有一個(gè)術(shù)后消毒再加上修補(bǔ)以后遠(yuǎn)期會(huì)有一個(gè)自體骨的吸收的過程