不孕不育科 | 副主任醫(yī)師
杭州廣仁醫(yī)院不孕科主任,杭州廣仁不孕不育研究所研究員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員。從事不育癥工作三十余年,專業(yè)從事各種女性不孕癥的診斷與治療。善于根據(jù)患者的情況因病施治,制定個(gè)性化的治療方案。擅長(zhǎng)運(yùn)用微創(chuàng)技術(shù)和中西醫(yī)結(jié)合手段治療不孕,深受患者好評(píng)。在國(guó)家級(jí)、省部級(jí)專業(yè)期刊上發(fā)表論文數(shù)十篇,被眾多家庭譽(yù)為“送子?jì)寢尅薄?/p>
做過人流,輸卵管不一定會(huì)堵。宮腔、盆腔以及腹腔手術(shù)后感染、結(jié)核病、結(jié)核桿菌感染輸卵管會(huì)造成不孕,先天性輸卵管發(fā)育不良,比如:先天性輸卵管缺如或畸形,婦科炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔黏連、異位妊娠病史都能夠引起輸卵管異常,輸卵管問題主要由炎癥引起,并不是單純的因?yàn)槿肆鞫鴮?dǎo)致,人工流產(chǎn)只是其中的誘發(fā)因素,如果處理得當(dāng)并不一定會(huì)導(dǎo)致輸卵管問題,相反,即便沒有過人流史但是卻因?yàn)橛懈鞣N盆腔炎性疾病造成輸卵管炎癥,積水甚至積膿,所以、輸卵管阻塞不一定是做過人流、藥流才會(huì)獲得。
不孕癥患者的日常生活的注意事項(xiàng)有充足睡眠、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。首先要配合醫(yī)生積極治療原發(fā)病并定期復(fù)查,生活方面要保證充足的睡眠,每天保持有規(guī)律的睡眠7-8小時(shí),保持口腔健康、適當(dāng)鍛煉,避免長(zhǎng)時(shí)間的看電視、控制慢性焦慮、舒暢的心情更利于備孕,針對(duì)超重和肥胖者適當(dāng)減肥,夫妻雙方戒煙戒酒,減少手機(jī)使用的頻率,改變手機(jī)存放位置,適當(dāng)食用橄欖油、豆腐和牛奶對(duì)生育有幫助,規(guī)律的性生活也是懷孕必不可少的前提。
不孕與內(nèi)分泌、原發(fā)疾病有關(guān),避免應(yīng)做好孕前檢查。如果頻繁經(jīng)歷人流、藥流、清宮等宮腔操作手術(shù)會(huì)損傷子宮內(nèi)膜,增加感染機(jī)會(huì),炎癥會(huì)引發(fā)輸卵管阻塞造成不孕。內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)使排卵受到影響,增加懷孕的難度?;加屑谞钕倌I上腺垂體等內(nèi)分泌相關(guān)疾病的女性也會(huì)由于內(nèi)分泌紊亂而更加難以受孕,通常過于消瘦或肥胖的女性容易不孕,還有部分女性有不良嗜好,如:吸煙、酗酒等或身處高危工作環(huán)境、高齡易不孕。所以,建議育齡期女性朋友,尤其是高齡女性需要及時(shí)而全面的身體檢查、生育力評(píng)估從而孕育健康寶寶。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)就是女性與同一性伴侶發(fā)生3次或者3次以上的自然流產(chǎn)稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)發(fā)病原因有:遺傳因素、生殖道解剖結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌紊亂、生殖道感染、免疫及血栓性疾病等因素,其他還有男性因素、疾病因素、環(huán)境因素、精神因素、藥物因素、不良生活習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)狀況及不明原因的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。
備孕期的針對(duì)所有計(jì)劃妊娠的夫婦常規(guī)保健項(xiàng)目有孕前高危因素評(píng)估、體格檢查等項(xiàng)目。第一、評(píng)估孕前高危因素。第二、體格檢查。第三、血常規(guī)、尿常規(guī)、血型(ABO和Rh)、肝功能和腎功能、乙肝三系篩查、梅毒血清抗體篩查、HIV篩查、地中海貧血篩查等。第四、子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、 TORCH篩查、陰道分泌物檢查、甲狀腺功能檢測(cè)、葡萄糖耐量試驗(yàn)、血脂水平檢查、婦科超聲檢查、胸部X線檢查、心電圖檢查等。