美容外科 | 副主任醫(yī)師
講師、醫(yī)學(xué)碩士。
很多患者有這方面疑問,選擇什么樣的麻醉方式.對于這個麻醉方式目前常用的有三種,第一是局麻,第二是局麻加鎮(zhèn)靜,第三是全麻手術(shù).三種麻醉方式各有各的優(yōu)點(diǎn),局麻相對比較安全,但是局麻屬于在患者在清醒狀態(tài)下的手術(shù),這種手術(shù)的狀態(tài)下患者會稍微痛苦一點(diǎn),患者打麻藥的時候也是清醒的狀態(tài),肌肉也比較緊張,做手術(shù)的醫(yī)生也不太好做,但是局麻有一個優(yōu)點(diǎn),手術(shù)以后恢復(fù)快。局麻加上鎮(zhèn)靜應(yīng)用的比較多,局麻加上鎮(zhèn)靜麻藥有一個好處,既有局麻的作用,術(shù)后醒了恢復(fù)的比較快,然后效果也可以,但是沒有肌肉松弛作用,假如我們放在胸大肌下的話,那就可能肌松差,手術(shù)醫(yī)生也比較麻煩。全麻手術(shù)就是患者睡著狀態(tài)下,患者是比較舒適的,醫(yī)生也比較好操作,患者也比較安全,因?yàn)橛新樽韼熢诤竺姹O(jiān)控,但是費(fèi)用比較高,患者術(shù)后蘇醒的時間也比較長。
有的人就會可能會有疑問,既然這樣的話,身體脂肪有多的話是不是可以一次就填滿了?可以打很多脂肪進(jìn)去,其實(shí)也不是這樣的,自體脂肪移植的話要有存活率的,就是說它從一個地方移到另外一個地方以后,就像移栽的樹一樣的,還要有營養(yǎng)才能夠活下去,所以一次的脂肪也不能打太多,如果打的脂肪量太多的話,中間的脂肪可能就得不到血液供應(yīng),就容易出現(xiàn)壞死,壞死的部分容易形成結(jié)節(jié)、感染之類的并發(fā)癥。所以做自體脂肪豐胸的話,一次的量不是越多越好而是要根據(jù)原來自體脂肪來參考,原來胸部的大小以及組織的血運(yùn)還有是不是有疤痕來決定脂肪充值量大小。
自體脂肪豐胸有什么優(yōu)勢,優(yōu)勢在于通過自己的組織,以后來源比較豐富,但它有一定的適應(yīng)條件,首先做自體脂肪豐胸的患者,必須要有一定的脂肪組織,假如脂肪量很少,自體脂肪豐胸不一定能達(dá)到理想效果,然后有些肥胖的人身上其他地方的脂肪比較豐富,通過一個脂肪的大挪移從其他地方抽出脂肪然后再注射到胸部的話,這樣可以達(dá)到既瘦身、形體雕塑又能達(dá)到豐胸的效果,可以一舉兩得,這個效果就會很好,另外的話脂肪移植就是有一個選擇性質(zhì),需要多次治療,因?yàn)樗幸欢ǖ奈章?,大概?0%到50%的吸收率,如果兩邊吸收率不一樣的話可能兩個大小會有點(diǎn)差異,就需要二次或者三次矯正來達(dá)到效果。
假體豐胸的優(yōu)勢在于選擇性強(qiáng)適用范圍廣,可以根據(jù)病人的需求任意選擇大小。第二手術(shù)比較快捷,現(xiàn)在假體豐胸的技術(shù)已經(jīng)非常成熟,假體豐胸根據(jù)手術(shù)的切口有一定的區(qū)別,切口比較隱蔽也不容易發(fā)現(xiàn),假體豐胸有一個特點(diǎn)就是豐胸的材料可以通過自己的選擇植入,以后也可以根據(jù)你的需要取出來也是比較容易的。形狀可以調(diào)整,做假體豐胸還有一個好處,就是人工植物體,現(xiàn)在也是相對來說比較安全的一種方式,基本上都是一次成型。
從手術(shù)的方式分為兩種:一:自體脂肪豐胸術(shù);二:人工植物體的假體豐胸術(shù)。兩種手術(shù)各有優(yōu)缺點(diǎn),一般來說自體脂肪豐胸,優(yōu)點(diǎn)在于手感自然是自體組織,術(shù)后形態(tài)比較自然,缺點(diǎn)可能要經(jīng)過幾次手術(shù)或者三四次手術(shù)才能達(dá)到滿意的效果,另外還需受到自身條件的限制。假體手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于一次成型,可以根據(jù)實(shí)際大小調(diào)整,比較自由的選擇,簡單快捷,但是缺點(diǎn)就在于可能假體手術(shù)沒有自體脂肪豐胸效果好,然后想達(dá)到的形狀也沒有自體脂肪移植的效果那么明顯。