湯艷芬,女,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院,呼吸內(nèi)科。
擅于運(yùn)用中醫(yī)藥及中西結(jié)合方法治療支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病及慢性咳嗽、睡眠呼吸暫停綜合征等呼吸系統(tǒng)疾病。
去掛號(hào) 有號(hào)慢性咳嗽、支氣管哮喘、肺結(jié)節(jié)、慢阻肺、支氣管擴(kuò)張、肺間質(zhì)病、過(guò)敏性鼻炎、慢性咽炎等呼吸系統(tǒng)疾病的中西醫(yī)結(jié)合診療,尤其在支氣管哮喘的規(guī)范治療、運(yùn)用支氣管鏡檢查進(jìn)行肺癌診斷、結(jié)合影像學(xué)判斷肺結(jié)節(jié)預(yù)后及使用中醫(yī)藥治療肺結(jié)節(jié)方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。并擅長(zhǎng)治療慢性腎炎、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、失眠、更年期綜合征、月經(jīng)不調(diào)等內(nèi)科、婦科雜病。
去掛號(hào) 有號(hào)慢性支氣管炎及慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、慢性咳嗽、肺間質(zhì)纖維化等呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的診斷和治療。
去掛號(hào) 有號(hào)特長(zhǎng):呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡癥、頑固性失眠、睡眠行為異常等疾病。煙草控制與戒煙。
去掛號(hào) 有號(hào)感染性疾病患者如果指標(biāo)都正常,就沒(méi)有必要用抗菌素治療,建議能夠口服的,就盡量口服,如果口服效果不佳,才考慮是否需要輸液,不是一來(lái)就輸液,輸液不是都輸?shù)目咕?,現(xiàn)在輸液的種類(lèi)挺多,如止咳、化痰藥,如果合并有細(xì)菌感染,輸點(diǎn)抗菌素治療可能有以下優(yōu)勢(shì): 第一、會(huì)好得快些; 第二、效果會(huì)好些,但如果患者的指標(biāo)都不太高,口服用藥即可。
如感冒細(xì)菌性感染引起,就需要使用抗菌素治療。如果患者沒(méi)有合并細(xì)菌感染,僅是病毒性感染,用抗菌素治療可能不但不會(huì)有作用,反倒會(huì)增加患者抗菌素濫用的幾率。 因此建議感冒患者到醫(yī)院做些抽血檢查,如血里頭白細(xì)胞、中性粒百分比升高了,C反蛋白升高了,提示患者合并了細(xì)菌感染,建議患者加點(diǎn)抗菌素。如果以上指標(biāo)都在正常水平,就沒(méi)有必要用抗菌素了,建議能夠口服的,就盡量口服,如果口服效果不佳,才考慮是否需要輸液,而不是說(shuō)一來(lái)就輸液治療。
艾滋病病人根據(jù)自身情況,運(yùn)用抗病毒的藥物有所不同,有的病人常規(guī)的可能是那三種,但有些病人產(chǎn)生耐藥了或有合并別的機(jī)會(huì)性感染,可能就得換別的藥物。 艾滋病病人因要進(jìn)行抗病毒治療,因此就得看看有些藥跟抗病毒藥有沒(méi)有相互作用,因?yàn)榭共《舅帉?duì)白血病患者非常重要,使用抗病毒藥物可抵御體內(nèi)艾滋病的HIV病毒,讓患者免疫力慢慢地接近正常水平,這樣能預(yù)防患者以后各種各樣的機(jī)會(huì)性感染。
艾滋病病人感冒了一定要引起重視,因?yàn)榭赡芤粋€(gè)普通感冒對(duì)艾滋病病人來(lái)說(shuō)是很?chē)?yán)重的,它可能會(huì)蔓延到下呼吸道,引起肺部感染,并且這些感染病菌對(duì)正常人來(lái)說(shuō)可能都不致病,但艾滋病病人,他身上有這個(gè)病菌就會(huì)發(fā)病,并且患者的癥狀還很重。 所以艾滋病病人感冒了,一定要當(dāng)心,如果艾滋病病人感冒了,應(yīng)及時(shí)要到醫(yī)院就診,以免引起肺部感染。
慢阻肺患者應(yīng)注意 1、積極用藥,控制病情發(fā)展; 2、如果有條件,可以換一個(gè)環(huán)境,避免季節(jié)交替導(dǎo)致呼吸道防御功能的下降。 3、可接種一些肺炎疫苗進(jìn)行預(yù)防。 因?yàn)槁璺卧诩竟?jié)交替時(shí)最易犯病,一冷一熱可導(dǎo)致抵抗力下降加上天氣變化,所以易出現(xiàn)呼吸道感染,感染是慢阻肺最常見(jiàn)的誘因,在呼吸道疾病里如果感染了,那么癥狀可能會(huì)隨之加重,但也不要過(guò)于擔(dān)心,因?yàn)楦腥疽膊灰?jiàn)得一定會(huì)到下呼吸道,但如一旦發(fā)生慢阻肺應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥。