朱海波
朱海波

腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)
從事腫瘤內(nèi)科醫(yī)教研工作10余年,在肺癌等惡性腫瘤的內(nèi)科診療方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
醫(yī)生介紹

朱海波,女,副主任醫(yī)師,碩士,畢業(yè)于天津醫(yī)科大學(xué)。

醫(yī)生視頻
  • 肺鱗癌手術(shù)適應(yīng)癥有哪些

    肺癌的外科手術(shù)治療主要適合于早中期的一些肺癌患者,比如一期到二期的,以及3A期的病人。當(dāng)然有一些腫瘤局限在一側(cè)胸腔的部分選擇性的,三期B的病人也可以進(jìn)行手術(shù)治療。主要的適應(yīng)癥就包括一期和二期的肺癌,3A期的非小細(xì)胞肺癌,病變局限于一側(cè)胸腔,能完全切除的,有一些肺癌病人雖然術(shù)前初始治療的時(shí)候,是三期A或者三期B,但不適合手術(shù),經(jīng)術(shù)前新輔助化療之后,達(dá)到了降期的一些病人,比如N2降為N1的,還有一些光轉(zhuǎn)移的病人,比如原發(fā)病灶在肺,但轉(zhuǎn)移病灶在腎上腺或者顱內(nèi),但是原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移病灶都是適合于外科治療的,而且又沒有外科手術(shù)的禁忌癥,并且經(jīng)過手術(shù)能夠達(dá)到原發(fā)腫瘤和轉(zhuǎn)移瘤完全切除的這部分病人,也適用于手術(shù)治療。另外診斷明確的非小細(xì)胞肺癌,3B期的肺癌,雖然它侵犯到大血管、膈肌隆突了,但是經(jīng)各種檢查排除了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和微轉(zhuǎn)移,病變局限可以切除,患者也沒有生理性的手術(shù)禁忌癥,能夠達(dá)到腫瘤受體組織,器官的完全切除的,也可以考慮做手術(shù)。

  • 肺鱗癌早期能活多久以及患者便秘如何治療

    所有的早期肺癌通過規(guī)范的治療是可以治愈的,達(dá)到長(zhǎng)期生存的目的,包括肺鱗癌。 如果肺鱗癌患者便秘,所有的病人便秘都是一種治療方式,首先原則要掌握,需要調(diào)理飲食,增加運(yùn)動(dòng),生活療法跟上,然后給藥物治療。生活療法也就是一般治療,首先要知道病人為什么會(huì)出現(xiàn)便秘,比如是因?yàn)樯盍?xí)慣不好,飲食過于精細(xì),或者情緒變化比較劇烈或者有沒有器質(zhì)性的病變,要加強(qiáng)對(duì)患者的這些基本衛(wèi)生常識(shí)的教育,然后注意調(diào)整患者的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,必要的時(shí)候可以給患者一些藥物,來幫助他改善便秘的癥狀。常見的就是容積性的緩瀉藥以及潤(rùn)滑性的化學(xué)藥,比如常見的酚酞類的一些潤(rùn)滑劑,還有一些中醫(yī)中藥,還有一些植物纖維類的藥物,都可以改善便秘的癥狀。

  • 肺鱗癌是怎么回事

    肺鱗癌向周圍組織侵潤(rùn),所以在胸部X片上會(huì)出現(xiàn)浸潤(rùn)型的腫塊,大約四分之三的鱗癌是中心型,余下的肺鱗癌表現(xiàn)為周圍型。 周圍型肺鱗癌可以生長(zhǎng)很大,巨大的腫瘤中央血運(yùn)不佳,易造成缺血性的壞死,引起癌性發(fā)熱,快速組織排空以后,會(huì)形成空洞。中間型的巨大肺鱗癌常常侵犯鄰近的胸壁,臨床上出現(xiàn)難以控制的骨性疼痛,肺鱗癌惡性程度變異比較大,一般來說與其他幾種肺癌相比,鱗癌的生長(zhǎng)速度是比較緩慢的,往往腫瘤生長(zhǎng)很大的時(shí)候,病人卻沒有任何的癥狀,它發(fā)生轉(zhuǎn)移也比較晚。中間型的肺鱗癌可以經(jīng)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移,最常轉(zhuǎn)移部位是肺門、縱隔、鎖骨上淋巴結(jié),周邊型的肺癌,多直接侵犯局部組織,鱗癌到了晚期階段,也可以發(fā)生血行轉(zhuǎn)移,但是肺腺癌相比,鱗癌發(fā)生腦骨轉(zhuǎn)移的比例可能會(huì)比較低一些。總之,在常見的幾種肺惡性腫瘤中,相比之下,肺鱗癌的惡性程度還是比較溫和的。

  • 肺鱗癌的治療方法有哪些

    肺鱗癌屬于非小細(xì)胞肺癌的一種,一般情況下,非小細(xì)胞肺癌的治療方法都在一塊來解釋。一般非小細(xì)胞肺癌的主要治療方法包括化療,化療其實(shí)是肺癌的主要的治療方法,90%以上的肺癌都需要接受化療,化療尤其是對(duì)小細(xì)胞肺癌的療效,不管在早期或者晚期,均是非常肯定的,有效率達(dá)到了95%以上,化療同時(shí)也是治療非小細(xì)胞肺癌的一個(gè)主要手段,一線化療治療,非小細(xì)胞肺癌的腫瘤緩解率只有40%-50%,二線就是10%左右,所以化療是不能夠治愈非小細(xì)胞肺癌的,它只能延長(zhǎng)患者的生存和改善生活質(zhì)量。 化療根據(jù)它的目的不同,可以分為治療性的化療和輔助性的化療,化療方案需要根據(jù)肺癌的組織學(xué)類型不同,選用不同的化療藥物和不同的化療方案,但是化療有一個(gè)弱點(diǎn),它除了能殺死腫瘤細(xì)胞外,對(duì)人體正常細(xì)胞也有損害,因此化療需要在腫瘤??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,近年化療的作用已經(jīng)不再限于不能手術(shù)的晚期肺癌的患者,可以作為全身治療的重要的組成部分,參與到肺癌的綜合治療方案中去。 化療主要的副反應(yīng)就是骨髓抑制,它會(huì)抑制白細(xì)胞、血小板和血紅蛋白,一般情況下,化療期間或者之后,可以給病人使用一些粒細(xì)胞集落刺激因子、血小板刺激因子治療,來減輕化療的毒副反應(yīng),化療是綜合治療的一個(gè)重要的手段,它常常是和其他治療手段聯(lián)合應(yīng)用的。

  • 什么是肺鱗癌

    肺鱗癌又稱肺鱗狀上皮細(xì)胞癌,占原發(fā)肺癌的30%左右,肺鱗癌多見于老年男性,與吸煙有密切關(guān)系。它由支氣管上皮化生而來,主要是由于支氣管粘膜柱狀上皮細(xì)胞受慢性嚴(yán)重刺激,或者理化損傷,纖毛喪失,機(jī)體細(xì)胞鱗狀化生,不典型增生和發(fā)育不全,最后造成變異為癌。可以發(fā)生為支氣管樹的任何部位,但是臨床上更多見于,肺葉支氣管和肺段支氣管因而在肺癌的臨床分類上,它屬于中心型肺癌,早期肺鱗癌為原位癌,或者早期侵潤(rùn)癌,到了晚期則呈現(xiàn)為支氣管腔內(nèi)腫瘤。 肺鱗癌雖然起源于支氣管粘膜上皮,但是它常常侵犯支氣管黏膜下組織以及支氣管周圍的結(jié)締組織,同時(shí)沿支氣管黏膜向支氣管腔內(nèi)擴(kuò)散,造成不同程度支氣管管腔堵塞,臨床上出現(xiàn)肺膨脹不全,肺不張或者堵塞性肺炎,長(zhǎng)期的支氣管腔內(nèi)的梗阻可以繼發(fā)肺實(shí)變,產(chǎn)生肺膿腫,病人有持續(xù)的高熱,抗生素治療無效,除非肺膿腫獲得引流,否則感染中毒癥狀無法緩解。