神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
北京市和平里醫(yī)院 去掛號(hào)劉京鋒,男,副主任醫(yī)師,畢業(yè)院校河北醫(yī)科大學(xué)。
帕金森、抽動(dòng)癥、面癱、多系統(tǒng)萎縮、腰腿痛。
去掛號(hào) 有號(hào)擅長前庭性眩暈和血管性眩暈的中西醫(yī)評價(jià)和中醫(yī)藥治療。其他擅長疾病還有:小腦萎縮,多系統(tǒng)萎縮,癡呆,重癥肌無力、失眠、頭痛。治療中風(fēng)病,特別是腦血管多血管病變的中醫(yī)防治,評價(jià)腦血管側(cè)枝代償與心臟及其血管的關(guān)系,應(yīng)用綜合療法救治和預(yù)防,尤其擅長分水嶺梗死的診治。
去掛號(hào) 有號(hào)在臨床腦血管病的診治、卒中單元的建設(shè)、臨床心理疾病和神經(jīng)心理疾病的診治,以及遺傳性神經(jīng)疾病的診治方面有較深的造詣。
去掛號(hào) 有號(hào)兒童多動(dòng)癥、自閉癥、抑郁癥、焦慮癥、情感障礙等。
去掛號(hào) 有號(hào)有些血壓高患者會(huì)表現(xiàn)為頭暈、頭昏、頭脹,有些人還會(huì)表現(xiàn)為血管跳著疼,但有一部分病人沒有什么臨床表現(xiàn)。 口味重、喝酒是高血壓的風(fēng)險(xiǎn)因素?,F(xiàn)在把高血壓的正常值定到了130/80毫米汞柱以下,超過這個(gè)值都算高血壓。 高血壓可以造成很多的危害,比如心臟病、腦血管疾病、腦梗死、腦出血等,高血壓是這些疾病的一個(gè)主要病因。
高血壓藥物不會(huì)產(chǎn)生耐藥性。 高血壓患者吃降壓藥后效果不佳的原因與生活不規(guī)律或者存在危險(xiǎn)因素有關(guān)。如高鈉飲食、肥胖、飲酒等,都有可能造成降壓藥藥吃完以后效果越來越差,而換藥主要是換一些效果更強(qiáng)的同類藥物去幫助輔助降壓。
治療高血壓常用藥物有以下幾種: 第一類鈣離子拮抗劑,如拜新同、絡(luò)活喜等。 第二類ACEI類或者叫ARB類的降壓藥,如普利類或沙坦類的藥物。 第三類β受體阻滯劑,如倍他樂克、富馬酸比索洛爾等。 第四類利尿劑,主要是氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等。
左右胳膊血壓差值一般在20個(gè)毫米汞柱以內(nèi)算正常。 如果兩個(gè)血壓相差超過30個(gè)毫米汞柱,這時(shí)要注意主動(dòng)脈夾層,建議去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的相關(guān)檢查。還有一部分老年人測得血壓為140-180/60毫米汞柱,這樣叫老年收縮性高血壓。另外一些年輕人測得血壓在160-100/140-100毫米汞柱,這可能與患者的生活習(xí)慣或遺傳因素有很大的關(guān)系。
高血壓的高危因素有: 第一、高鈉飲食,北方比南方更常見高血壓,因?yàn)楸狈饺讼矚g吃咸的,所以鈉的攝入量比較高,得高血壓的人群就比較多。 第二、肥胖,體重對高血壓影響很大,如果在超重的情況下體重降10公斤,血壓會(huì)下降5到20個(gè)毫米汞柱。 第三、飲酒導(dǎo)致血壓升高。 第四、精神緊張導(dǎo)致血壓高。