神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
北京市和平里醫(yī)院 去掛號(hào)劉京鋒,男,副主任醫(yī)師,畢業(yè)院校河北醫(yī)科大學(xué)。
帕金森、抽動(dòng)癥、面癱、多系統(tǒng)萎縮、腰腿痛。
去掛號(hào) 有號(hào)擅長(zhǎng)前庭性眩暈和血管性眩暈的中西醫(yī)評(píng)價(jià)和中醫(yī)藥治療。其他擅長(zhǎng)疾病還有:小腦萎縮,多系統(tǒng)萎縮,癡呆,重癥肌無(wú)力、失眠、頭痛。治療中風(fēng)病,特別是腦血管多血管病變的中醫(yī)防治,評(píng)價(jià)腦血管側(cè)枝代償與心臟及其血管的關(guān)系,應(yīng)用綜合療法救治和預(yù)防,尤其擅長(zhǎng)分水嶺梗死的診治。
去掛號(hào) 有號(hào)在臨床腦血管病的診治、卒中單元的建設(shè)、臨床心理疾病和神經(jīng)心理疾病的診治,以及遺傳性神經(jīng)疾病的診治方面有較深的造詣。
去掛號(hào) 有號(hào)兒童多動(dòng)癥、自閉癥、抑郁癥、焦慮癥、情感障礙等。
去掛號(hào) 有號(hào)中風(fēng)主要是中醫(yī)的說(shuō)法,中醫(yī)講究中風(fēng)包括缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng),而老百姓一般把中風(fēng)當(dāng)作是缺血性中風(fēng)。腦梗死是西醫(yī)的說(shuō)法,西醫(yī)腦梗死等同于缺血性中風(fēng)。 中風(fēng)分很多的期,所以急性腦梗死也算是腦梗死一個(gè)早期的階段,叫做腦梗死急性期,這個(gè)時(shí)期的病人病情相對(duì)不平穩(wěn),所以很多病人會(huì)上監(jiān)護(hù),量病人的血壓,監(jiān)測(cè)脈律心率。
中風(fēng)在西醫(yī)上稱為腦梗死,分為急性期、恢復(fù)期、后遺癥期,其治療主要是圍繞分期來(lái)進(jìn)行: 1、急性期,以穩(wěn)定生命體征為主,主要是監(jiān)護(hù)、吸氧、輸液。 2、恢復(fù)期,臨床表現(xiàn)包括肢體功能障礙、言語(yǔ)障礙,所以可以做一些早期的康復(fù)鍛煉。 3、后遺癥期,病情相對(duì)比較平緩,但還會(huì)遺留很多的一些臨床表現(xiàn),包括肢體活動(dòng)障礙、二便失禁、言語(yǔ)障礙、吞咽障礙,所以這個(gè)時(shí)期會(huì)對(duì)患者做針灸理療、按摩等。
中風(fēng)的危險(xiǎn)因素有很多,有可干預(yù)和不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素,其中血壓高引起的中風(fēng)只是其中一種。 不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素包括年齡,歲數(shù)越大發(fā)生中風(fēng)的幾率就越大;男性比女性更容易中風(fēng);遺傳性因素??筛深A(yù)的危險(xiǎn)因素,包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、心臟病、肥胖病人、高同型半胱氨酸血癥、抽煙、酗酒等患者容易出現(xiàn)中風(fēng)。
中風(fēng)急救是否能用安宮牛黃丸要分情況而定。 安宮牛黃丸講究的是清熱解毒、醒腦開(kāi)竅,所以高熱昏迷的病人吃安宮牛黃丸有效。如果病人面色青紫、肢體濕冷的,則不能吃安宮牛黃丸。 很多病人送到醫(yī)院里一看體溫很低,血壓也很低,做CT確診是腦梗死,問(wèn)家屬怎么回事,他說(shuō)覺(jué)得患者是腦梗死,就喂了安宮牛黃丸,其實(shí)熱痹神昏的病人才能吃安宮牛黃丸,寒痹神昏的病人是吃不了安宮牛黃丸的。
預(yù)防中風(fēng)的誤區(qū)有: 1、很多門診病人有40歲就中風(fēng)的,平時(shí)身體很好但不知道什么原因就中風(fēng)了,其實(shí)中風(fēng)不受年齡影響,各個(gè)年齡都可能會(huì)中風(fēng)。 2、有些年輕人高血壓140/100mmHg沒(méi)有癥狀,就沒(méi)去去控制,結(jié)果后期就中風(fēng)了,這種患者就覺(jué)得自己以前什么疾病都沒(méi)有,其實(shí)它是有危險(xiǎn)因素的。 3、肥胖的病人也是中風(fēng)的危險(xiǎn)因素。 4、血糖很高的病人,平時(shí)不注意去控制血糖,認(rèn)為沒(méi)有什么問(wèn)題,其實(shí)糖尿病或是高血糖對(duì)血管的損害很大。