要按照WHO癌癥疼痛三階段治療的基本原則進(jìn)行治療。若吃藥控制不住陰莖癌疼痛則要進(jìn)行肌肉注射，若肌肉注射控制不住，有時則需要使用靜脈藥或肌肉注射并聯(lián)合口服藥進(jìn)行。有時要慎重止痛，若止痛效果仍然不佳，甚至可以聯(lián)合外用皮膚的貼膏進(jìn)行聯(lián)合的治療?？傊t(yī)生要盡量緩解患者的疼痛，提高患者的生活質(zhì)量，從而延長患者的生存期?？傮w來說在吃藥控制不住陰莖癌患者的疼痛時，要進(jìn)行綜合性治療，如先進(jìn)行肌肉注射。若肌肉注射無效，則靜脈用藥。若靜脈用藥無效，則再聯(lián)合外用，如在患者身上貼上某些膏劑，進(jìn)行聯(lián)合綜合的治療。

可以用杜冷丁治療陰莖癌患者疼痛，但世界衛(wèi)生組織WHO對疼痛治療制定了一個癌癥疼痛三階段治療的基本原則，因此治療疼痛一般按照癌癥疼痛三階段治療原則進(jìn)行。所謂癌癥疼痛三階段治療方法，就是在對癌痛的性質(zhì)和原因做出正確評估后，根據(jù)病人的疼痛程度和原因適當(dāng)選擇相應(yīng)的鎮(zhèn)痛劑。輕度疼痛患者應(yīng)主要選擇解熱鎮(zhèn)痛類止痛劑，中度疼痛患者選用弱阿片類藥物，重度疼痛患者應(yīng)選擇強(qiáng)阿片類藥物。輕度疼痛選擇非阿片類藥疼痛藥加輔助類藥物；中度疼痛選擇弱阿片類疼痛藥加非阿片類止痛藥，再加輔助藥物；重度疼痛選擇全阿片類疼痛藥加非阿片類止痛藥，加輔助藥物進(jìn)行治療。因此陰莖癌能否用杜冷丁治療主要依照這個原則。

鑒別陰莖癌與陰莖尖銳濕疣主要從以下三個方面進(jìn)行。第一，陰莖尖銳濕疣是人乳頭瘤病毒感染引起的一種性傳播疾病，而陰莖癌是腫瘤而非性傳播疾病。第二，陰莖癌一般表面破潰較嚴(yán)重，而尖銳濕疣瘤體較軟，并呈菜花樣逐漸長大，不易像陰莖癌表一樣破損嚴(yán)重，且部分尖銳濕疣的表面破潰既不嚴(yán)重也無陰莖癌的惡臭，臨床上陰莖癌的惡臭更為嚴(yán)重。第三，有些尖銳濕疣皮損表現(xiàn)與陰莖的皮損表現(xiàn)類似，需要通過病理活組織檢查加以鑒別。此種病損表面可通過手術(shù)或穿刺取一塊組織去病理包埋切片，然后觀察細(xì)胞形態(tài)進(jìn)而相鑒別。

陰莖癌在臨床上通常分為三類。 第一是原位癌。原位癌好發(fā)于陰莖頭和冠狀溝，有紅色斑塊或糜爛，基底膜完整，多位于龜頭和冠狀溝，是邊界清楚的紅色凸起的斑塊，其表面有脫血或糜爛，有的表面有炎癥性的改變，可單發(fā)或多發(fā)。原位癌生長較為緩慢，或數(shù)年都難以察覺其變化。 第二是乳頭狀癌或是菜花型癌。好發(fā)于包皮內(nèi)板冠狀溝和陰莖頭，最初為凸起的小乳突狀瘤，可單發(fā)或多發(fā)，表面呈結(jié)節(jié)狀或乳頭狀，有楓葉高低不平。 隨著腫瘤逐漸長大，有時由于尿液的浸泡，腫瘤表面常常伴有感染，可潰爛成典型的菜花樣腫物，有膿液滲出并伴有特殊的臭味。 第三是浸潤型癌或結(jié)節(jié)性癌。 常發(fā)生在冠狀溝，其它部位有發(fā)生但極少。 該類型的腫瘤表面呈結(jié)節(jié)狀或濕疹樣， 季節(jié)有硬塊，中央有潰瘍，且有膿性和血性滲出液。

總體而言陰莖癌以手術(shù)治療為主，根據(jù)不同的情況可采用不同的治療方法。第一，不同階段的治療方法不同。早期或中期患者可以通過包皮環(huán)切術(shù)、陰莖部分切除術(shù)或全切術(shù)進(jìn)行治療。轉(zhuǎn)移患者可通過腹股溝或盆腔淋巴結(jié)的清掃進(jìn)行治療。已遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者應(yīng)以化療為主。不同類型的患者其治療方法也不同。年輕人多采用保留陰莖的治療方法，即現(xiàn)在主張采用的MOORE手術(shù)。老年人不一定要采用保留陰莖的方法，因為老年人對性生活的要求與年輕人相比較低，能夠接受全切陰莖。此外，根據(jù)患者的個體需求，可采取個體化的治療方案，或進(jìn)行多學(xué)科的綜合性治療。還能聯(lián)合中醫(yī)中藥進(jìn)行治療，從而達(dá)到較為滿意的效果。