心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
從事臨床心血管疾病診療工作18年,有豐富的臨床經(jīng)驗,長期從事心血管疾病微創(chuàng)介入診療工作,擅長各類成人及兒童先天性心臟病的介入微創(chuàng)封堵術(shù),卵圓孔未閉所致腦卒中及偏頭痛介入治療;是國內(nèi)最早獨立開展心房顫動左心耳封堵技術(shù)的醫(yī)生之一,也是中國地區(qū)最早獲得WATCHMAN左心耳封堵技術(shù)全球帶教資質(zhì)的一批專家,多年來房顫左心耳封堵技術(shù)處于全國領(lǐng)先行列;對肺動脈高壓的診斷和治療有深入的認識,對遺傳性心血管疾病的識別和診斷有獨特的見解。
血脂異常的表現(xiàn)通常是沒有癥狀的,但可能會有一些外在的提示。 血脂異常的表現(xiàn)通常是沒有癥狀的,對于極度增高的血脂可能會有一些外在的提示,比如皮膚和肌腱的黃色瘤、在眼瞼上會看到腱黃瘤、在關(guān)節(jié)的深面可能會看到黃色瘤,都是血脂比較異常紊亂的標(biāo)志,所以血脂異常其實很多情況下,是沒有任何癥狀的,但是沒有癥狀并不等同于沒有危害,血脂異常特別是膽固醇的異常增高和低密度脂蛋白膽固醇,是加速和加重動脈周樣硬化發(fā)展的是需要嚴(yán)格的管控的。
膽固醇與血管硬化有非常密切的關(guān)系的。 膽固醇與血管硬化有非常密切的關(guān)系的。造成動脈周樣硬化的原因有很多,但是目前危險因素是血脂異常,血脂異常里最關(guān)注的因素就是膽固醇,膽固醇是目前,動脈周樣硬化里邊最流行或者是最肯定的,基本沒有膽固醇的增高,就沒有動脈周樣硬化的發(fā)生。
如果患癥狀嚴(yán)重又有中風(fēng)的高風(fēng)險就建議同時進行射頻消融加上左心耳封堵。 除了藥物治療之外有一個重要的治療方式就是房顫的射頻消融和房顫的左心耳封堵治療。房顫的射頻消融最主要的目的是為了控制癥狀減輕心累心跳或者心慌,并不是為了擺脫吃抗凝血藥,而是為了降低中風(fēng)的風(fēng)險,目前的科學(xué)研究表示最主要的兩種方式就是長期的抗凝血治療和干預(yù)左心耳。 如果患者房顫發(fā)作以后癥狀較嚴(yán)重,又有中風(fēng)的高風(fēng)險的因素存在,醫(yī)生可能就會建議同時進行射頻消融和左心耳封堵,這樣可以更全面的治療房顫。
房顫左心耳封堵術(shù)和抗凝血治療,兩者可以根據(jù)患者實際的情況和有關(guān)方面的專家醫(yī)生討論來作出一個相對合理的選擇。 房顫降低卒中風(fēng)險治療有抗凝治療,也有左心耳封堵治療。 如果患者的依從性比較好每天能夠堅持吃藥,可能更加推薦做長期的抗凝治療,如果患者的出血風(fēng)險比較高,或者年齡比較大,或者是中風(fēng)的患者,甚至是有使用抗凝血藥的禁忌癥,可能更加推薦做左心耳封堵的治療。 所以這兩者可以根據(jù)患者實際的情況和有關(guān)方面的專家醫(yī)生討論來作出一個相對合理的選擇。